茶多酚含片抗牙菌斑作用的观察

茶多酚含片抗牙菌斑作用的观察 茶多酚含片抗牙菌斑作用的观察 3—3)L 口 茶多酚含片抗牙菌斑作用的观察 趔超皇墨盘型 R78ol/ R勰sS 【摘要】目的研究茶多酚含片抗牙苗斑的作用和价值.将15o例自愿受试者随机分为 A,B试验组和对照组,每组50侧.试验组给予茶多酚含片.每人每次含服1片,30:/d.A组连续服 用3周后改为给予安慰剂,B组连续服用荼多酚古片6周结果2周后试验组的牙菌斑指数明显低 结论于对照组(P<0.01).试验A组3周后停用茶多酚含片.连续3周检查仍显效.茶多酚含片 具有明显的抗牙菌斑作用. 【关键词】茶;避;趟坪够砀蜘;跄铂 studymp0pb?I删-plaqueeffect_?hm洲Tinge,CHIrong~iof mm5,The瑚i池HospitalofShandongTraditionalChineseMedicalUniversity,Jm250011,China 【A;h】ObjeetlveToeva]llateanti—ceseffectofClmaes~目r钟ntea.pypherl_Mefl~ls150 vdw-,teer8arandomlydidedinm3Lps:A.Bte虬粤仉LParId(蜘缸lstgrip,50personsineachPeoplein test伽psweregeIIpdyphe~olst~let.placebow曲give~inc叩?group,atablettIlreedrr? 憾aday.After3 w畔ksgroupAB唧peb0antigroupBcontinuedp0lyPhemlfor6week寰.bAfterng pc曲pIlerdst日bIeL{0r2we如,the一qindexel"testg0|】weIeevi~mlylowerthanthe 啪哪删group(P' 0.O1).曲盱s呻pingofp0IbbId.【lleeffect伽jsN1keptfor3ks.c0忸lItcaIlbe concludedthatpdpphe~ltabletfromChinese目rnteah?e~denla一pIqLIeeH 【Keywords】1b:DentaIpl8que:yn0l 1996年全国第二次口腔健康流行病学调查结 果表明,虽然我国l2岁及35,44岁年龄组患龋情 况属于低水平(龋均分别为1.【)3及2.11,患龋率分 别为45.8%及63.O%),但未治疗的龋齿却占很大 比重,两组分别为85.2%和52.O%;5岁年龄组的患 龋情况十分严重,乳牙龋均为4.48,患龋率高达 76.6%我国龋病防治工作仍然任重道远I目前 有研究证实,一定浓度的茶多酚可以抑制或减少牙 菌斑的数量及其在牙面上的粘附,.动物微核实 验等表明,茶多酚对人体无毒,副作用并具有安全 性[4-. 与方法 1.试验样品:由山东泉城制药厂提供的茶多酚 含片(中国专利公开号CN:zL;96l15805卫生部保 健食品批准文号:卫食健字[1998第071号;商品 名:康齿王)和安慰剂.安慰剂外观口味与茶多酚含 片基本相同,为可溶性纤维素空白含片. 2.受试者及其分组:选择山东省沂源县土门学 作者单位:250olI济南山东中医药太学附属医院口腔科 (刘挺立),人体寄生虫教研室(迟永利) 383 论着. 校一年级学生,男性76人,女性74人.年龄11, 13岁乳,恒牙混合牙列或恒牙列.牙数>20颗, 1.8?龋失补牙?0.5.试验开始前及结束时,均结 合中学生人校体质健康状况调查要求,进行龋齿,贫 血,肺活量,血压及心,肺x线透视检查.随机抽出 30名学生作心电图和肝功检查,以排除其他系统性 疾病及试验样品致主要脏器疾病的可能性.受试人 群为生活习惯和饮食结构基本相同的沂蒙山区农村 人口.因地处深山区,受试人群无刷牙习惯,为排除 刷牙对牙菌斑数量的影响,严格要求在受试观察期 间仍不刷牙.试验A,B组各50人,对照组50人 3实验:采用双盲法设计.检查者住校, 3次/d与校医,班主任配合为受试人群发放片剂. 每逢周二上午9点至11点,固定由l2名口腔或医 疗专业本科及硕士毕业的主治医师进行牙菌斑染色 检查调查前经过专门培训,能熟练掌握实验 牙菌斑指数(Tureskey改良)一致性检验技术误差为 9.12%,13.67%.检查结果填人《》,每人每 连续6周,共检查7次.试验组, 次均用1张新表, 对照组均按1片/次,3次/d含服对照组使用安 慰剂,连续6周;B组连续6周用茶多酚含片:A组 连续给3周茶多酚后,改用安慰剂,其服用方式及时 384 书 口腔医学杂志~2000年9 表1受试者使用荼多酚含片菌斑指数变化情况(i?) 间与前期相同,直到观察结束. 4.观察指标与标准:受试人群的一般情况,按 gq-lO的《口腔健康调查基本方法》的标准,器械和方 法,进行龋齿,牙周组织疾病,牙菌斑指数的l临床观 察,记录结果.选用2%碱性品红为牙菌斑指示剂, 以第一恒磨牙,右上中切牙,左下中切牙为指标牙 经染色后漱口,留在牙面上的着色斑点即是菌斑 以Q-H(Tureskey改良)菌斑指数,按0—5记分.记 录菌斑情况,计算菌斑指数.0:无菌斑;l:牙颈部边 缘存在散在的菌斑;2:牙颈部边缘可见连续的薄菌 斑1mm宽;3:牙颈部菌斑带>1mm,但<1/3牙 面;4:菌斑覆盖牙面的1/3—2/3;5:菌斑覆盖牙面 的2/3以上.每颗指标牙检查记录6个区:?近中 颊面;?颊正中面;?远中颊面;?近中舌面;?舌正 中面;?远中舌面.每颗指标牙最大记数为30.每 位受试者菌斑指数是指所有指标牙全部位点数值总 和(每牙6个点位)除以36所得数值. 结果 1.体检情况:受试开始及结束时,结合中学新生 人校健康体检,对受试者进行了系统体检l6J.年龄 1l,l3岁,男性76人,女性74人男性龋失补患 龋率为l4.47%,女性为10.81%.乳牙龋均为 0l8,患者龋均为1.42.男性龋失补患龋率为 32.89%,女性为32.43%恒牙龋均为0.77,患者龋 均为2.37.结束观察时,由于乳牙的脱落替换,乳 牙患龋率,龋均略有好转,其他口腔疾病无明显改 变.开始体检时有68人患牙龈出血.观察结束时仍 有59人牙龈出血.有109人有牙结石,2人有浅牙 周袋.男生收缩压为(14.60?1.31)kPa;舒张压为 (922?1.00)kPa.女生收缩压为(14.7?127)kPa: 舒张压为(9.27?1.01)kPa.按国家cB/ T17099—1997标准为150名受试者测定血红蛋白,有 21人属边缘性贫血,9人属其他贫血,2人属中度贫 血.男,女受试者肺活量,心肺x光朐透均未见异 常.随机抽查的30名学生的心电图和肝功也未出 BsAg乙型肝炎表面抗原呈 现异常,但有4名学生H 阳性. 2.试验组与对照组均采用检验进行统计分 析由表1可见,给受试者茶多酚含片1片//X,3 次/d,含服2周后,A,B组的牙菌斑指数明显低于 对照组(P<0.01).A组停用茶多酚含片后的3周 内,其牙菌斑指数仍显着低于对照组(P<0.01). 讨论 WHO把龋病列为全球重点防治的慢性非传染 性疾病的第3位,提出了20O0年全球要实现口腔卫 生保健的目标我国口腔医师非常缺乏,龋病防治 工作仍然任重道远.选择适合我国国情,简便易行, 效果可靠,价格低廉的防龋方法非常必要. 此项试验选在鲁中深山区农村学校进行,目的 是排除刷牙等卫生习惯对茶多酚含片抑制牙菌斑实 际情况的干扰,力求客观真实地反映茶多酚含片抗 牙菌斑的作用效果.本研究结果表明,2周后试验 组的牙菌斑指数明显低于对照组(P<001).试验 A组3周后停止使用茶多酚含片,连续3周检查仍 显效.受试人群在使用茶多酚过程中得到精心呵 护,没有出现任何毒副作用.由此可见,茶多酚含片 具有明显的抗牙菌斑作用. 志谢北京医科大学口腔医学院卞金友教授,高学军教授的设 计指导;卫生部食品监督检验所组织实施井做统计学处理:解放军第 46O医院,第456医院口腔科的参与 参考文献 1岳林,高学军全国第五趺龋病专题研讨会简升中华口腔医 学杂志.2000.3574. 2游上奇,洪方耀.李哲光.等中国绿茶多酚预防龋病的研究 '华1]腔医学杂志.1993,28:197—199. 3董金甫.李瑶卿.洪绍梅.荼多酚()对8种致病菌最低抑制 浓度的研究食品科学.1995,16:6-12. 4扬贤强荼多酚娄毒理学试驻及其评价.浙江农业大学. 1992.18:23—24 5刘挺立.迟承利,秦勇,等中国绿茶抗龋物质的实验研究中 目中医药信息杂志.1999.6:翌.23 6曲育林,主编山东省学生体质健康状况十年调查研究(1985, 1995)第1版济南:山束科学技术出版杜,1998104-120.242. 249 (收祷日期:1999-01—21 (本文编辑:孔繁军)