酚妥拉明足三里注射治疗产后尿潴留疗效观察

酚妥拉明足三里注射治疗产后尿潴留疗效观察 酚妥拉明足三里注射治疗产后尿潴留疗效 观察 实用中西医结合临床2003年4月第3卷第2期 酚妥拉明足三里注射治疗产后尿潴留疗效观察 杨宏伟赵春霞栾艳秋 (1黑龙江省大庆市第四医院大庆163712;2北京市东四妇产医院北京100007) 关键词:产后尿潴留;水针疗法;酚妥拉明;足三里 中图分类号:R714.46文献标识码:B文章编号:1671-4040{2003}o2—0027—01 产后尿潴留是产后常见的并发症之一,我科采 用酚妥拉明双侧足三里注射治疗产后尿潴留取得 满意疗效.现报道如下: 1一般资料1998年1月-2000年12月在我院 住院经阴道分娩产妇l657例,发生尿潴留47例, 发生率为2.8%,随机分研究组24例,对照组23例, 分别观察24h排尿情况. 2方法凡产后6h不排尿,经检查膀胱充盈,有 尿意感,诱导排尿无效,可诊断为尿潴留.研究组给 予酚妥拉明100mg,两侧足三里注射;对照组给予 新斯的明lmg,两侧足三里注射.分别于注射后15, 30,60min嘱患者排尿.若2h仍不能排尿者,重复1 次,方法及剂量同上,酚妥拉明最大剂量30mg,新 斯的明最大剂量3mg,排尿情况,结果采用统 计学处理,x检验. 3结果研究组5min排尿l5例,30min排尿7 ? 27? 例,60min排尿2例,120min排尿0例;对照组分别 为3,10,9,l例.2组间比较,差异显着,P<O.Ol.2 组用药后,研究组阴道流血略增加l例,无改变23 例,血压下降3例,无变化21例;对照组分别为1, 22,l,22例.2组用药后阴道出血量,血压变化比较 均差异不显着,P>O.05. 4讨论产后尿潴留原因:产程中由于先露部的 压迫,使膀胱粘膜水肿,感受功能失调,排尿反射不 能进行;产后由于伤口和尿道周围组织损伤性疼痛 刺激尿道括约肌发生痉挛.酚妥拉明可以改善微循 环,减轻粘膜水肿,帮助膀胱肌恢复张力,促使排尿 反射形成,解除尿道括约肌的痉挛而引起排尿.足 三里是针灸学中治疗尿潴留的穴位之一,采用酚妥 拉明双侧足三里注射治疗产后尿潴留,中西医相结 合,优势互补,故疗效相加. (收稿日期:2002?10-2I) 吴茱萸贴脐促进腹部手术后胃肠功能恢复38例疗效观察 谭晓红 (湖北省远安县中医院外科远安444200) 关键词:术后;胃肠功能紊乱;敷脐疗法;昊茱萸 中圈分类号:R574.4文献标识码:B文章编号:1671-4040[2003)02-0027-02 腹部手术,特别是消化道手术后胃肠功能的恢 复,直接影响腹部手术的治疗效果.笔者自2001年 8月-2002年l0月采用中药吴茱萸贴脐治疗腹部 手术病人38例以促进胃肠功能的恢复收效尚为满 意.现整理如下: l临床资料 本组资料均为我科住院手术病人,其中阑尾炎 手术30例,胃大部切除术4例,胆囊切除及胆总管 切开探查术22例,肠粘连松解术及小肠外伤破裂 修补术各l0例.均采用持续硬膜外麻醉,随机抽样 将病人分为治疗组和对照组.其中对照组38例,男 23例,女l5例;年龄5~65岁,平均年龄为30.5岁. 治疗组38例,男20例,女l8例;年龄5-71岁,平 均年龄30.1岁.2组病人在病种,年龄,性别及手术 时间上经统计学处理无显着性差异,具有可比性. 2治疗方法 2.1对照组术后常规抗炎,止痛,止血,支持及对 症治疗. 2.2治疗组在对照组的基础上加用吴茱萸米醋 糊贴脐.方法是:取吴茱萸10g,研为细末,加米醋适 量调为稀糊状,在手术后30min内贴敷于肚脐孔 处,外用敷料盖住并以胶布固定,每12h换药1次, 连续3次. 3疗效观察 3.1疗效显效:治疗后12h内腹中肠鸣音出 有效:治疗后24h内腹中肠鸣音出 现,肛门排气.