【doc】阳萎的中医治疗方法概述

【doc】阳萎的中医治疗方法概述 阳萎的中医治疗方法概述 申医药信息 i99O年第2期iNFORMATIONONTRADITIONALCHINESEMEDICINE?29 阳痿的中医治疗方法概述 洛阳男性病咨询中?李振中 阳痿是男性生殖器姜弱不用,不能勃 起,或举而不坚,不能完成正常房事的一种 病症阳痿的患病率随年龄的增长面增高, 近几年青壮年患病率也有逐渐增高的趋势. 随着男性病学的蓬勃兴起,中医治疗阳痿的 方法也日趋增多,从不同角度,不同方式, 不同手段上进行了广泛地研究,取得了令人 鼓舞的成就.本文就中医治疗阳痿的方法概 述如下. 一 温野壮阳法 据郝氏报遭,用淫羊藿,阳起石,熟 地,广狗肾胶各100克,菟丝子,制首乌各 200克,枸杞子300克,鹿茸l0克,黄芪,肉 苁蓉,羊鞭腔各5O克,水貂鞭胶2O克.组成 邯日春药"治疗阳痿105例,总有效率速 77.IoN[1).罗氏以补肾添精壮阳法,自 制方(菟丝子,构杞子,巴戟天,肉苁蓉, 淫羊藿,党参,黄茛,淮山药,茯苓,女贞 子,卓莲草,制首鸟,白芍,鹿角胶,郁 盒,丹皮,陈皮,龟板胶)制作蜜丸服用. 对阳瘙有显着疗效[2).蒋氏用潞党参,炒 自术,甘枸杞,冬虫夏草,熟地,阳起石, 净趣子各12克,炙鳖甲,生龟扳番30克,杜 仲,翩锁阳,仙灵脾,当归身,川断,肉苁 蓉,补骨脂,紫河车,炙甘草各9克,菟丝 子l5克,共为细末,'炼蜜.为丸,如梧橱子 大,每次3,6克,每日3次,一个月为一 个疗程近期治愈96例,好转36例,无效I 例,.其总有减率为B8[3). =琏肝兴阳法 沈氏报道以开郁种玉汤(当归,生自 芍,茯苓,丹皮,香附,花粉)加喊,治疗 新婚阳痿23例,获良数c4).林氏选用柴 胡,川芎,香附,橘核各ln克,甘草6克, 青皮,识壳各2克,自芍l5克,水煎温服, 有明显效果[5].王氏采用四逆散加当归, 巴戟天,螟蚣,露蜂房;治疗23饲,痊愈l3 佣,好转7例,无效3侧[6].刘氏对.2倒 因精神因素而致瘙者,用加昧消遥款治疗 获愈[7). 三益气蕾庳法 高氏以益气健碑为主,甩仙茅,仙灵 辞,阳起石党参,白术,菟丝子,熟地, 当归,山萸肉,五味子,诃子肉,旱莲 草,女贞子,覆盆子,牛膝,蛤蚧,制作蜜 丸服用,有显着敢果c8]马氏用参苓自术 散加减,治愈一例脾胃虚弱型阳瘙[9).关 用巳致敏药物.对高度怀疑或已过敏者应立 即停药,进行救治. 7.讲究传统配伍方法,注意个体差 异,不宣将"相反"药物同处一方,以免加 强毒性., 8.药品包装说明应注明主要成分, 功甩与主治,-用法及甩置,适应症及黎忌 症. 9.加强对剧毒中药材的管理,无医生 处方不得售药. 作为病者则不要蚕信偏方,擅自购药服 用,用药须遵照医嘱. (参考资料略) I ,',, , .j0 幼波老中医认为,补肾脾当健,后天济先 天,故以归脾汤台五子衍宗丸治疗阳痿,每 多取效C/o]. 四清和湿热法 陈氏用三仁汤治愈船瘘一例.处方杏 仁9克,白蔻仁6克—厚朴9克,薏苡仁2 克,法半夏9克,白通草5克,滑石1O克, 淡竹叶6克,石菖蒲6克,见效后再加 蕾佩各l0克,水煎.qi~c11J.赵氏以柴胡,苏 梗,藿香,独活,草蔻,车前子,山栀, 黄苓,龙胆草,醋大黄治之,取得很好疗 效C12J.陶氏报遭用知柏地黄汤台三妙散加 喊,治疗湿热下注型阳痿,服药4剂即愈 C13J. 五活血通络法 贾氏在现代医学血流变理论指导下,主 张从肝,肾,脾或从湿热治疗,尽管未见明 显血淤之征,均应遁当加入活血通络之品, 有明显淤血征或久治不愈者则以活血化淤 为主'意在改善阴茎内血液循环,从而振 奋其功能C142.陈氏用亢痿灵(螟蚣18克, 当归,自芍,甘草,各8O克)治疗阳痿737 例,近期治愈655例,好转77例,无效5倒 C153.壬氏用地龙,莱服子,穿山甲各20 克,木通,车前子各15克,黄芪30克,甘 草l0克,加减治疗233例,痊愈128例,好 转62例cl.方氏宗壬清任"气血通活,何 患不除之旨,运用活血化淤为主,以血府 逐淤汤治愈一倒久治不愈患者[工7].熊氏 用血府逐淤汤加紫石英,韭菜子,蛇床子 等治愈35例,认为阳痿由肾虚者十仅一见, 而由气血不和,肝郁血淤等所致者为多数 [18). 六补膏滋用法 刘氏认为本病阴虚者十居八九,尤其中 青年相火自旺或欲火萌生,遗精,房室不 l990筚第2崩 节而阴精亏损,阴不济阳,阳无所依,宗筋 失养,使阳物不举,治疗非峻补真元不可, 方由熟地20~40克,制首乌4O克,枸杞子2O 克,山药l5克阳起石(布包煎)15~30 克,黄狗肾粉1克,淫羊蕾5,1O克,麻黄 l,3克,临睡前吞服),醢证加减,15天 为一疗程,治愈17倒,显效2例,无效2倒 [19].熊氏自拟地龙汤,千地龙,山药,山 萸肉,菟丝子,枸杞子,龟板胶(烊化), 天冬各1O克,熟地,生牡蛎各12克,丹皮 6克,臆证加喊,水煎服,显效后配以巩 固期丸剂,地龙,龟板胶,熟地各4O克,生 牡蛎70克,山药,枸杞子,菟丝子各3O克, 鹿角胶,山萸肉,丹皮,巴戟天,镇阳, 酸枣仁,苁蓉,牛膝各2O克,蛤蚧一对, 炼蜜为丸,每丸0克,每日2次,每次l 丸,以淡盐水送服,痊愈33例,好转5例 [20]. 七针灸疗法 张氏报道取次穆(针).曲骨(针), 阴廉(针),大敦(灸),神阙(炎),身 体衰弱,食欲不振,大便不畅者加足三里, 失眠者加百会,内关,2,3天一次,1O天 为一个疗程,共治8】例,痊愈34例,显效1 例,改善6例,无效1l例,总有数率为 81.97%C21J.朱氏采用穴位注射.1,肾 俞(双),气海,2,小肠俞(双),关 元|3,暗胱俞(双),中极.每日更换一 组,用胎盘组织液或维生索B:作穴位注 射,共治疗3例,均痊愈c22)褚氏等采用 三阴交埋针治疗阳痿31例,痊禽28倒,无效 3例.方法:取不锈钢针常规消毒.患者屈 腿仰卧,穴位消毒,术者于患者右侧用左手 拇指压着会阴,嘱患者尽力吸气收肛,注意 力集中在龟头上,右手持止血镊子挟耳针在 三阴交处向上刺入,旋转揉动,使患者得到 针感(敏感者冉觉针感向上传导至龟头,少 数患者即时阴茎勃起),用胶布固定.按压 JIf 1990年第2期 会阴部五分钟.埋针三天(左右穴均堙), 取针三日后再行第二次针刺术C233.国外有 人报道用电针仪治疗28例精神性阳痿,分为 两组.A组;取腰阳关,命门,肾俞,次 髂,曲骨,关元J配百会,三阴交,神门, 曲泉,足三里,太溪.B组:除取A组穴位 外,配一些偿欲穴,即任脉上位于阴茎上 下,左右各一个穴位,对4名因阴茎小而患 继发性阳瘙者还另加睾丸下端的有关穴位. 每次以60~120次频率脉冲波电刺激20~30 分钟,10天为一疗程,各疗程间隔20天.A 组满意疗效率为64.3,B组满意疗效率为 92.%%C24). 八药酒疗法 周氏报道用复方栀茶酒(山栀根皮,果 仁各5O克,蛇床,淫羊藿各3O克,红花3 克,地龙lO克,冰糖90~120克,加米酒浸 泡,'一周后可服,20,25毫升,早晚各一 次.肾阳虚明显加附片内桂,巴戟天,鹿 茸少许J阴虚明显加木瓜,山萸内,桑椹 等.经l,3个月治疗总有效率迭91.2 [2S). 九按?疗法 ? 田氏采用芦振芳老中医祖传按摩法,治 疗l0倒,均经中西医治疗无效者,10例全部 有效率为lOO%.方法l,腹部按摩,沿着 腹壁由剑突部向耻骨联合部推动,由浅至 深,由轻到重,循序渐进,每次100下.其 次用左右手掌由两胁部向脐部推动5O次. 2,阴囊精索都按摩,医者用两手大拇指, 食指,中指作揉搓样按摩阴囊精索100下, 三指作揉搓泥球样按摩睾丸,由轻至重,循 序渐进,每次100下.3,最后在睾丸上以 弹击样冲击睾丸3,5次(力不可过重). 每日早晚进行一次,.每次均在100下.疗程 6个月,50岁以上可经常进行,时间愈长, 效果愈好[26). 十其他疗法 有人采用敷脐疗法,取小茴香5克,炮 姜5克,研细柬,加食盐少许,用少许人乳 调和(也可用蜂蜜或鸡血代替),敷于吐 脐,外加胶布赔紧,一般5,7天后去除敷 料[27].还有^采用涂穴疗法,取急性子1昌 克,螗酥3克,阿胶片3克,麝香0.5克, 葱白适量前三味研末,加入麝香后再研极 细末,滴水成大丸药一粒|葱白捣融包裹药 丸,外用湿纸再包一层,放在木炭火中煨 3,6分钟,取出换纸,再包再煨七次,去 纸和葱,将药制成小丸子如绿豆大备用.睡 前取药丸三粒,白酒化开,涂神阙,曲骨, 阴茎头,每晚一次,迅速见效.但不可久 用,免引起神经衰弱症【勰).另外,进行适 当的体育锻炼和食物补养,对于阳凄病人的 治疗康复有着很大的促进作用,尤其对于脑 力劳动者和年老体弱患者尤为适宜.吴氏等 主张以气功疗法治疗阳痿[29].马氏主张配 合食疗,以刺速愈.根据中医辩证选用适当 食品,如肾精不足,肾阳亏虚者宜常服羊 肉,虾仁,狗肉,雀内,胡桃肉等,脾虚湿 盛者宜选用白扁豆,苡仁,山药,鹅肉,牛 肉,兔内等C30). 小结 总之,中医在治疗阳凄的方法上巳逐渐 趋向多样化研究.不再局限于"命门火衰 "一概从补论"学说,反映了中医男性学的 发展水平在不断提高,虽然还没有形成一个 完整曲治疗体系,但给今后的治疗研究积累 了丰富的实践经验.笔者认为一方面应重视 古人经验,潜心研究,古为今甫,如《马王 堆医书考注中记载的局部用药法,既很有 借鉴价值.另一方面应结合现代医学的诊断 方法,如激素掺查,阴茎动脉测压和阴茎/ 臂指数等,针对不同病因,筛选出更为有效 的治疗方法,丰富中医男性学,则必将创建 , ? 32, 中医药信息, INFOR~IA.TIONONTRADIT[ONALCHINESEMEDICINE1990年第2翔 外阴白色病变的中医治疗 江苏盐城市坊炽厂职工医院王大格一 外明白色病变过去统称为"外阴白斑, 包括外阴硬化性萎缩性苔癣,外阴皮炎和外 阴非典跫增生.其病因至今不明,可能与过 敏,慢性机械性刺激,营养缺乏,自身免疫 代谢障碍等有关.症欹主要为扑阴瘙痒,变 白,烧灼痛,少数有排尿困难及性生活困 难,失眠等.属于中医学"阴痒","明 疮","胡痛的范畴.为妇科难治病症之 一 ,近年来各地采用中医治疗,效果较好, 现综述如下[1一s]. 内强霹台局部用药洼. 一 辩证分型治疗.多根据分型的结 果,分别采用不同的内服汤药和外用治剂局 部薰洗,并根据局部病变选用不同的生卜敷药 膏. 山西中研所妇科归纳为四型,(1)血 虚肝郁型t用逍遥散加昧.外用洗药t茵 陈,蒲公英,地肤子各30克,地丁l5克,冰 片1.5克(后下).(2)肝经湿热型t甩 龙胆泻肝沥.扑用洗药t上型冼方去地丁加 蛇床子30克,黄柏,黄连各9克.(3)肝 肾阴虚型.用枸菊地黄汤.外用洗药;淫羊 藿30克,白蒺藜,川断,当归,白藓皮各15 克,硼砂9克.(4)气血两虚型,又可分 为以下两类.心脾两虚;用归脾汤(《妇人良 京》).孙用洗药t当归,地肤子各3O克,鹤 虱,补骨脂各15克,防风,川椒,淫羊藿各 6克.气血两虚?用人参养荣沥隐上述内 服,外洗药外,还局部选用l,5号白斑药 出具有我国特色的男性病学治疗体系. 1984 参考文献 [1]都朴中西医结台杂志,4(2):?117 [2]罗振华新中医,14(9):14,1982 [3)蒋琦蟑新中医21C2):31989' []位伸圭新中医i0(2】:15,1978 [5]裤密挂河北中医8(6】:43,l986 [6]王拄丰}=中层报l989年l明 【T)刘一民浙江中医杂志lo(9)}305,l984 [8)高益民中医杂志21(T):ll,1980 [9)耳差镶湖北中层杂志.(3):20,1980 [1.]芙轫搌中医杂志21(T):11,1980 [i13昧瑞春上海中医杂函(5):6,19&3 [12]赵掘琴中医杂志25(8):24,1984 U3】陶瑞生中医杂志21(10):12,1980 [14丁贾彦渡河北中医9(2):301987 [15)陈玉杜j中氍杂志22(4):37,198z 'l6]王少盒等吉赫中医药(8,:81,198Q [17]方祖峰湖北中医杂志(1):391984 【l8]熊鹏飞河北中医9(2):80,1987 (19)刘春甫淅江中医杂志,q4(5):205, 11989 [2D)熊健新中医21(2):34,1689 (21)张钦荨中西嚣结古杂惠4(6):3一 l984 [2,23来遏春江苏中医杂志(9):封废,1鸺 【23]褚虚煲等山东中医杂志(2】:37, [2,43Af~rawa1ALIBrJAcapu- rctufe,6C1):32J1983 [25]周群株洲医药(7):s石1980 C263田成福实甩中医内科杂志-3(2】:4 1989一, [27)艨端飞新中医17(123:23,1988 【28]李乐德等性治疗实用指南第一版,第八 章,180页,l988年8月出版 (29]吴泽民等气功杂志3(3):130,1982 c3?马柯健康把1987年8Jj '??目《