骨髓穿刺术评分标准

骨髓穿刺术评分 科室: 姓名: 日期: 评分标准(细则要求) 满分 实际得分 备 注 准备穿刺a 了解病史(注意有无出血倾向) 5 包、手套、术前准备 b 操作材料准备; 消毒物品、5 (15分) 麻醉药品、 c 向患者说明穿刺的必要性，签手术同意书 5 玻片等 选择穿刺体位 髂前上棘及胸骨穿刺时，患者取仰卧位 口述 5 (5分) 髂后上棘腰椎穿刺时患者取侧卧位或坐位 髂前上棘穿刺点:位于髂前上棘后1-2cm; 髂后上棘穿刺点:位于腰椎两侧。臀部上方突出处; 选择穿刺部位 胸骨穿刺点:胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间口述 10 (10分) 隙的位置; 腰椎棘突穿刺点:位于腰椎棘突突出处 常规消毒 5 戴无菌手套 5 铺消毒洞巾 5 2%利多卡因局部麻醉 5 将骨髓穿刺针固定在适当长度 5 穿刺 左手固定穿刺部位，右手持针经麻醉处垂直骨面缓(60分) 慢刺入并左右旋转，穿刺针的抵抗感突然消失且穿20 刺针固定在骨内时、示已进入骨髓腔，拔出针芯 接干燥注射器，抽取骨髓0.1-0.2ml 将抽取的骨髓滴于数张玻片上并推片 5 操作结束拔出穿刺针，盖无菌纱布。手指压迫穿刺5 点片刻，用胶布固定 叮嘱助手取外周血推片数张一并送检 5 完成穿刺 送患者返回病房，交代术后注意事项 口述 10 (10分) 总分 100 备注:用模型考试时，学生应把模型视为真实病人，检查过程态度、语言、动作关爱病人、能够指导 病人配合达到有效检查、否则根据程度扣分。最多可在总分扣5分。 考核人签名: