幼儿口吃行为的个案研究报告

幼儿口吃行为的个案研究 城厢镇幼教中心伟阳幼儿园 杨秋慧 内容摘要: 口吃是一种言语表达的障碍，是一种心理行为障碍。表现为说话时音节、单词的重复延长，或者由于经常发生独特的犹豫和暂停，以致中断有节律的语流。口吃按不同的症状可以分为难发性、连发性、中阻性、往复性、伴随性等类型。有研究者认为，美国和英国儿童口吃的发病率约占儿童总数的4,。我国心理学工作者在上海市某小学调查结果是，口吃发生率为 6,，多发生于3,4岁年龄段，男孩子口吃发病率比女孩高4倍左右。我们依据加德纳的多元智能理论以强项带动弱项原则，以及运用行为矫正法中的正强化法进行治疗，并和家长密切配合，从改变幼儿生活的环境入手，消除孩子大人紧张情绪，创造让孩子锻炼的良好机会，从而使某某的口吃现象渐渐减少，语言表达得到了较好的提高，性格也发生了可喜的变化，取得了预期效果。 一、幼儿档案 小旺，男，6岁，本学期新的插班生。刚入园时适应能力较差，平时不爱说话，不喜欢和同伴交流，喜欢独自一个人玩，在偶尔与他交流时口齿不清楚，说话时一个字要重复好几次才能接着说下去，在集体教学活动中回答问题时尤其严重，在着急或兴奋时也有结巴的现象。 二、我的思考 口吃作为一种语言障碍，其产生的原因有很多，其中常见的原因有以下几种: 1(父母对初学语言的孩子过分关注常常是导致儿童口吃原因之一。儿童在开始学说话时，父母操之过急，过分地去纠正孩子的讲活，甚至经常加以批评指责，这样会导致儿童的紧张情绪，引起口吃;儿童越觉得自己讲话不流利，就越紧张，最后口吃就形成习惯了。某某口吃的养成可能与其母的管教有关。 2(模仿。据调查，多数口吃患儿的父母、亲属都有或多或少的口吃现象。儿童在学习语言的时候，不知不觉之中受到影响。有的孩子则完全是因为看见别人结巴，觉得好玩，就进行模仿，结果自己也变成了结巴。本案例中的某某也可能因此而结巴的。 3(心理社会因素。儿童受惊吓、被严厉的斥责或惩罚、环境剧烈的变化、父母丧亡或离异、家庭横遭灾难、父母关系不和睦等的情况下，会引起儿童的恐惧、焦虑、愤怒、仇恨等不良情绪，继而导致口吃发生。必须注意的是儿童口吃初期，父母的斥责、打骂等不正确的方式常常加速口吃的形成，因为斥责、打骂的结果加重了儿童的紧张情绪，使其越来越口吃。本案例中的某某是在学小提琴的时候出现的口吃，据了解，开始时家长并没有引起足够的重视，而是继续让他练琴，并且每次都对孩子发脾气，孩子都要哭一顿，这样无疑加重了孩子的紧张情绪，从而使口吃现象更加严重。 三、指导情况片断 片段一:今天小旺早早的来到幼儿园，见到老师的第一句话就是:“老——师好”，看着来园的小朋友不多，我便来到小旺的身边与他交谈，“今天是谁送你来的呀,”他看到我眼神，马上回避把头低下，“我——我爷爷送我来的”说完，嘴部又不经意的抽搐了一下，“那你喜 欢我们幼儿园吗,”他仍然低头，想了一会才回答:“喜欢”简单的两个字没有口吃现象。“那小旺你能看着老师的眼睛跟我说话吗,”他听完，慢慢抬起头看着我，但是眼神马上又转移到别处。 分析:在与小旺家长交流之后，才得知小旺从小都是爷爷带大的，小时候学说话的时间比同龄孩子相对较晚，而且从小就稍微有点口吃，特别是紧张的时候，口吃情况更为厉害。从上述的观察来看，虽然短短几分钟，小旺却始终不肯与教师直视，处于回避状态，可见他在与教师交流时非常的紧张不自然，但是在回答“喜欢”的时候，简单的2个字，却没出现口吃，证明他这种口吃现象是可以改善的。 措施: ?平时多余小旺交流，叮嘱他在说话时不要太用力，要放低音量，慢慢说，当说一句话的第一个字时，要进行诱导，也就是缓慢地、轻轻的诱导着发出音，并逐渐变响，然后过渡到第二个字。在日常生活中，我常教育其他孩子，要多帮助他，多和他交谈。 ?家园配合，与小旺的家长沟通，在家一定要给孩子创造一个愉快安定的环境，消除他的思想负担，当孩子有口吃时，不要训斥，引导孩子讲话时放慢速度，随心所欲，多给孩子安慰和鼓励，要减少孩子口吃行为的有意注意，多让孩子听，讲故事，引导孩子树立克服口吃的自信心。 片段二:今天是大班的“亲子运动会”，时间未到很多家长已经迫不及待的已经在门口等候。孩子们的脸上个个洋溢着幸福的笑容，唯独小旺眉头紧皱，不时地张望着班级的门口，好像在等待着爸爸妈妈的到来。于是，我便上前询问:“小旺，今天谁和你一起参加运动会呀,”他听到我的询问，更加的紧张，不敢直视我的眼睛，我直接靠近他在他身旁蹲下，“是不是爸爸妈妈还没来呀,”他先是点点头，紧接着又摇头，眼睛始终看着桌子，“老师现在就是你的好朋友，能告诉我你心里藏着什么事情吗,还有，能看着老师的眼睛说话吗,”在我的提醒下，终于他和我对视了，“我妈妈她——她——不来。”说完赶紧把头又低下去了，“那妈妈有对你说为什么不来呢,”我追问到，“没有。”小旺简单地回答。“没事肯定是爸爸妈妈工作太忙了，所以才不能参加的吧～”他点点头，“那等会老师和你一起做游戏，一起拿奖牌，好吗,”“嗯～”这个回答坚定而有力，并且他又再次的仰头看着我回答。 分析:在今天这个随机的谈话中，不难发现，小旺和老师的距离已经慢慢的拉近，在教师的鼓励下，小旺已经能比较大方的和教师交流，而且口吃现象也慢慢的在改善，在他不紧张的状态下，回答还是比较流利的。但是，从他迟迟不敢直视老师的目光可以看出他对老师的“戒备”心理还是存在的。直到获得了教师的多次鼓励，他才能慢慢的信任教师。由此看出，教师不断地鼓励对其还是非常有效的。 措施: ?利用空余时间继续多与小旺进行交流，消除其他对老师的“戒备”心理;在教学活动中，以鼓励的形式多给予其在集体面前表现自我的机会;在日常生活中，教育其他孩子，要多帮助他，多和他交谈，让其体验集体生活带给其的温馨感。 ?继续积极地进行家园配合，定时与小旺的家长沟通，及时反馈小旺在学校的表现，提 醒家长在家要多以鼓励的方式，消除他的思想负担，当孩子有口吃时，不要训斥，引导孩子讲话时放慢速度，随心所欲，多给孩子安慰和鼓励，要减少孩子口吃行为的有意注意，多让孩子听故事，讲故事，引导孩子树立克服口吃的自信心。 片段三:今天的集体教学活动开始了，教学内容为语言活动《聪明的阿凡提》，在活动的最后环节，我请小朋友们来扮演大官和阿凡提，很多孩子都跃跃欲试，在请了4组小朋友表演之后，我请了小旺和扬扬来表演，小旺听到喊到自己的名字先迟疑了一会，在后排小朋友的推攘下，低头来到了小朋友面前。扬扬马上进入了角色:“阿凡提，听说你很聪明，我要考考你，你若回答不出我的问题我就杀死你～天上有多少星星,”轮到小旺接话了，可是他吃吃不出声，头低的越来越低，很多小朋友在下面提醒他，但他依然不出声，用牙齿紧咬嘴唇，看他这么紧张我便主动提醒他:“ 天上的星星和你胡子„„”，在我的提示下，他终于开口了，紧跟在我后面说:“天上的星星和——和——你胡子一样多”。在接下来的表演，在我的帮助下，小旺终于全部完成角色的对话，我请孩子们给他掌声，他羞涩地笑了笑回到座位上。 分析:今天是小旺第二次在集体面前表现自己，第一次是入学第一天的自我介绍，而这次是第二次。从观察中不难发现，在集体面前小旺充满了紧张，可见其之前缺少表现自我锻炼机会;在角色表演中尽管很多孩子在下面帮助他提醒他，他依然不开口，直到老师提示他才立马开口，可见他是一位需要老师鼓励和肯定的幼儿，在表演的过程中，小旺跟在教师后面描述角色对话，很少出现口吃的现象，就是在说话的时候左下方的脸部肌肉一直在抽搐，可见小旺的口吃现象是可以得到改善的。 措施: ?在平时继续多与小旺进行交流，消除其面对老师的紧张感;在教学活动中，多给予其在集体面前表现自我的机会;在日常生活中，教育其他孩子，要多帮助他，多和他交谈，让其体验集体生活带给其的温馨感。 ?继续积极地进行家园配合，定时与小旺的家长沟通，及时反馈小旺在学校的表现，提醒家长在家要多以鼓励的方式，消除他的思想负担，当孩子有口吃时，不要训斥，引导孩子讲话时放慢速度，随心所欲，多给孩子安慰和鼓励，要减少孩子口吃行为的有意注意，多让孩子听故事，讲故事，引导孩子树立克服口吃的自信心。 片段四:在今天的语言活动《聪明的乌龟》中，生动有趣的动画画面深深地吸引了每位幼儿，在活动最后的角色对话表演环节，个个孩子跃跃欲试，在请了2组小朋友之后，我看小旺迟迟没有举手，就给了他鼓励的眼神，但是小旺看到我的目光停留在他的身上，却马上回避了，于是我便直接请他上前来表演，听到了自己名字，他先是愣了一下，接着还是上前来了，“小旺，你想扮演什么角色,”“乌龟～”他看了下我很顺口的回答道。“行，我们小朋友先给小旺点掌声吧～”在我的提示下，其他孩子都“啪啪啪”地鼓起掌来，表演开始了，小旺很快地进入了角色，但是相对“狐狸”而言，“乌龟”扮演者的对白还是较少的，在小朋友的鼓励和提示下，最终，小旺把整个对白都准确无误地完成了，在结束后，孩子们不由自主地有给了小旺热烈的掌声，而小旺也很有礼貌的向大家鞠了一个躬之后回到座位上。 分析: 在今天的活动中，不难发现小旺的表现比之前已经有了很大的进步，小旺现在每次和老师同伴交流都有了目光的交流，能与他人对视，这证明小旺对自己已经在逐渐建立一定的自信，对他人的防御“保护膜”也慢慢的卸下，可见，对给与其鼓励和关注的效果还是非常有见效的。此外，小旺的口吃行为也有所改善，对于一些简短的话，都能比较流利的回答，但是对于一些话句较长的，就稍微有些困难，需要他人的提示和辅助。 措施: ?继续给予小旺鼓励和关注，多给予其在集体面前表现的机会。可以利用晨间谈话或者课间谈话多与其亲近，让其彻底地卸下自己的防御“保护膜”。 ?继续加强家园联系，经调查发现小旺的父母虽然是做生意的，但是文化水平都偏低，所以我们教师可以为小旺的家长提供一些纠正孩子口吃的相关资料，供他们参考，也可以建议家长带孩子去医院去查看一下，看这样的口吃行为能否更治?以让孩子在园能得到健康的发展。 四、启示 对此案例的研究已进行了将近五个月，在此期间，我们不断地摸索、不断地反思，查找有关资料，为实验的顺利进行打下了坚实的基础。五个月来，小旺的口吃现象有了明显的好转，性格也开朗了许多，在班里有了许多的朋友，而且越来越喜欢做值日生的工作。他现在并不在乎别人对他的看法，而且班里每个孩子都非常喜欢他，没有一个人会因为他的口吃而取笑他。这对纠正他的口吃非常有利，增强了他的信心，现在他也能很有信心地来表达自己的见解。此外，经过五个月的实验，小旺在语言智能、运动智能等方面有了较大的提高。孩子的紧张情绪明显减少，喜欢文字游戏、故事、爱看了，能够将故事里的内容讲给妈妈听。虽然有时还会有口吃发生，但这已经是很大的进步了;以前他不喜欢到外面去玩，现在也喜欢到户外活动了，甚至能够自己到外面独自找小朋友们玩耍;动手能力也有所提高，自己能看懂简单的说明，并且动手折纸、用剪刀做纸工了。 五、后记: 《纲要》指出，“教师应该成为幼儿学习活动的支持者、合作者、引导者”。通过我们的耐心教育及引导，家园配合开展的一系列的活动，因此，作为教育者对于一些特殊儿童，我们应该采取正面引导和教育，切忌用粗暴的方式惩罚儿童，平时，教育者要善于培养他们的爱心和以人为善的品格，这才能铲除幼儿的胆怯心理，增加他们的自信，使他们的身心得到健康的发展。 六、尾声 每一个孩子都有不一样的个性特征，希望通过我们的不懈努力，让像小旺这样的孩子都能快乐地与同伴一起游戏，在游戏中获得多元智能的发展。同样让我们每一个孩子都能健康全面地发展。