基础体温和排卵期知识

基础体温和排卵期知识 对女性来说，每月一次的排卵非常重要，几乎所有的生理机能都围绕着它而展开，LP的发育成熟到排出形成了一个完整的生理周期，周而复始！ 这是女性的生理特点，是与男性最大不同的地方，男性从来就没有明显的周期变化！ 于是，女性就比男性多了一件事情——确定自己的排卵日期！ 排卵在理论上来说，是很容易确定的，那就是下次月经前的14天！ 但是，下次月经会在那一天来呢？谁都说不准！ 所以，医生们一般大家测基础体温，也就是BBT！ 请阅读 ------------------------------------------------------------------------------- 基础体温是排除一切干扰后测到的体温。因此，对测量的要求比较严格，比如应该在连续熟 睡5-6小时以后，醒过来不能有任何动作，等等。否则，测到的温度就毫无用处！ 一般来说没有其他因素能够影响到这个温度，除了激素！ 所谓基础体温，是男女都有的，但是男性体温没有什么变化，始终呈单相状态！ 而女性的生殖激素比较复杂，并且总是在不断的变化着，所以基础体温就会出现波动。正常 女性的基础体温以PL日为分界点，呈现前低后高的状态，也就是所谓的双相体温。 每个月都能够测到双相体温的JMM是很幸运的，说明内分泌很正常！ 对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的 波动。 在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态，排卵后，卵子排 出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受精卵着床作准备，于是体温急剧 上升，呈高温态势。 这就是JMM梦寐以求的典型的双相体温! ---------------------------------------------------------------------- 既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波动，JMM就应该重视这个工作,因为用这条曲线来判断黄体功能是很正确的。从BBT的走向上，你自己就能够看出许多问题：当高温比低温高 出0.3-0.5度以上，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上 下激烈波动，说明黄体功能很正常！而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在着问题。 孕激素与雌激素是女性的二种重要激素，雌激素是女性的基础激素，而孕激素是维持胚胎发 育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原 因是因为孕激素不足，根据医学统计，受精卵不能顺利着床和流产，10%与孕激素不足有关，当你出现先兆流产时，医生们开出的保胎药绝大部分就是孕激素，或者是促进产生孕激素的 药品。 观察一条比较的孕激素变化曲线，看出孕激素在排卵以后就开始上升，达到比较高的水 平大约需要二天时间，这和卵泡破裂到形成黄体的时间是基本一致的。 许多JM在PL后的第二天，发现体温没有明显上升，就很疑惑，甚至担心！其实PL的第二天，体温仍然较低，是符合孕激素变化规律的，只要第三天开始升高就可以了！ 黄体的寿命一般是14天，除掉排卵后一天可能的低温，以及YJ来以前的降温，整个黄体期 能够维持12天的高温，就很正常，说明你的黄体功能十分良好！不必奢求有长达14天的高温的。 根据BBT的曲线，你可以作出几项比较正确的判断，在低温向高温过度的时候，会出现一个 极低温，这个极低温往往就是你的排卵日，因为卵泡破裂的时候，雌激素会激烈下降，而雌 激素的下降也会影响到体温。 进了高温区，黄体的寿命是14天，所以总是会维持12天左右的高温期，当你发现在PL后的第6天--第10天之间，有一天体温突然下降，而在第二天体温又明显升高了，那么你非 但不要着急，反而应该高兴才是，根据其他JMM升级经验介绍，有一个着床降温现象存在， 当然现在还不能肯定是不是每个人必然都有，也不能肯定是在那一天，更不能肯定降低多少， 这应该也是因人而异的。但是当你的高温期越过了16天，进入了18天，那么几乎可以肯定你已经是HY了. BBT双相,是不是说明一定发生了PL，在过去，大多数人认为是这样。但是，现在发现，情 况并不这样简单！ 在这样二种情况下，也会有孕激素产生，而造成BBT双相的假象：一种类型为直径＜15毫米小卵泡黄素化周期；另一种类型为未破卵泡黄素化综合征。第一种类型是卵泡到了15毫米左右不长了；另一种类型是继续长下去直到30毫米以上而就是不排！这二种类型，都能 够使孕酮升高；BBT也成为双相；子宫内膜也会出现分泌现象，这种状况，就是很有经验的 医生也难以做出明确诊断！ 在BBT双相的JM中，出现这样误导的比例大约有13-44%，因此，大家要切记：BBT双相还不能作为排卵与否的唯一标准！ 既然双向体温不能作为PL的唯一证据，那么单相体温呢？单相体温是不是可以作为不PL的证据呢？也不能！ 在大部份情况下，单相体温的确表示没有排卵，但是，临床病例调查发现，也并不是十分绝 对，存在着许多例外。 体温的变化，是因为孕激素的波动刺激了体温调节中枢，使基础体温升高或者降低，但是， 有些女性，体温调节中枢对孕激素的反映并不敏感，虽然孕激素在波动，但是体温却没有什 么升降，始终保持着恒温状态！ 所以，单凭BBT来判断是否排卵存在着很多不确定因素，要确切知道是否PL是一定还要使用其他的许多方法才行的。 虽然BBT在确定PL功能上尚显不足，但是判断黄体功能是很正确的。 体温曲线最常见的有三种类型： 1. 典型的双向型体温：在PL后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降； 2. 黄体功能异常的双相体温：a,体温上升缓慢，b,体温升高的幅度不足，c,黄体期不足12 天，d,月经来潮后，体温仍持续在比较高的水平； 3. 单相型体温 无PL的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温。 什么叫黄体功能异常：主要有以下二种表现： 一， 黄体功能不足：有PL但黄体发育不良，过早衰退，分泌激素不足，有时不能维持子宫 内膜，引起不规则脱落而出血；经常出现在经前数日少量阴道出血，基础体温测定高温期小 于12天，或者体温上升幅度小于0.5度，或者黄体期体温波动大，内膜检查为腺体分泌不 良； 二， 黄体萎缩不全：虽然黄体发育良好，但萎缩过程延长，雌，孕激素不能如期撤退，子 宫内膜不规则脱落，使出血期期延长，有时经期延长可达10余天，基础体温下降缓慢，甚至月经期还维持着高温。如果在月经期第5-6天取内膜检查则似有腺体分泌现象存在。 YJ来了，为什么体温还是维持在高温，这是JMM经常提出的一个疑问，现在可以回答了：一般就是因为黄体萎缩不全！ 黄体到了寿命的终点，正常情况下萎缩是很快的，YJ前出现１-２天的降温后，雌激素和孕激素就一下子撤退了！ 而在萎缩不全的情况下，雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退，于是体温也就不能很快降 下来。波动在比最高温低，比低温高的范围内！ 所以，要判断还是比较容易的，如果月经结束后，体温终于回到低温区了，那么，极大部分 就是这个原因！ 黄体萎缩不全，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起的。其表现形式是月经期 体温下降缓慢和经期延长；为此，我曾问过几位妇科医生，这种状态会产生什么不利影响？ 她们认为只要最后体温降下来了，影响就不大。 但是，既然性轴腺调节功能紊乱了，怎么会没有影响呢？ 仔细观察了性激素的相互关系后，我认为至少会使你的卵泡发育速度减慢。 有什么理由吗？有的！ 当雌.孕激素水平比较高的时候，会形成一个负反馈作用，抑制了脑垂体分泌卵泡刺激素 (FSH)，一旦月经来临，雌.孕激素水平降低，解除了对下丘脑的抑制，脑垂体立即分泌FSH，促使卵泡生长；当黄体萎缩不全的时候，雌.孕激素迟迟不能撤退，卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出现，而这种激素的不能立即出现，想让卵泡发育就非常困难了！ 经期BBT不降低，另外的可能是因为子宫内膜异位症或临床前流产，子宫内膜异位症的病灶 出血后会产生吸收热，因而维持高温；临床前流产也会由于孕激素撤退比较慢使体温下降缓 慢，所以，经期体温不降低，总不是一个好现象。最好应该找一下具体是什么原因？ BBT要求你在一个相对固定的时间段内测量体温。如果测无定时，得出的数据就不能作比较， 因为即使是基础体温，也有变化，一般是深夜低，下午高，是随着时间的变动而变动的，所 以，假使今天你是早晨测，明天你在半夜测，这二个数字就会相差很大。 当然，如果你昨天是5点测，今天是6点，那关系就不大，相对固定并不是绝对固定，大家 千万不必被每天的测基础体温而弄得神经紧张的！ 体温是应人而异的，没有二个人的体温曲线会完全一样。有些JM喜欢把自己的体温与别人 作比较，认为别人的高温达到37.1或者 37.2，而自己的高温只有36.5，心理就不踏实。 其实，基础体温是把自己的低温和高温作比较，只要高低温的差别能够有0.3-0.5度以上，就是正常的。在判断黄体功能的时候是看你的相对温度，而不是你的绝对温度。这一点大家 在测量体温之前，就首先要弄清楚的。 所以，使用的体温计也没有什么特别的要求，水银的可以，电子的也可以，只要你总是使用 同一只体温计就行。因为标准是不能随时变动或者随意变动的。不过，从安全的角度考虑， 我建议还是尽量少用水银体温计。你想当你早晨刚醒，还处在不太清醒的状态下，口里含着 一段水银，一旦咬破，后果是很严重的！ 正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。 那么,如何测量呢? 买一支基础体温计。基础体温计与一般体温计不同，刻度较密，一般以摄氏36.7度(刻度24)为高低温的分界。 ?基础体温图 女性的基础体温与生理周期一样是有规律的有正常排卵女性的基础体温，如上图所示： 以排卵日为界从月经来潮日至排卵日，低温期约持续两周；从排卵日至下一个月经来潮日体 温升高0.3 ～0.5 ?，高温期也约持续两周。 这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线，表示卵巢有正常的排卵功能，而且排卵一般 发生在体温上升前或由低向高上升的过程中(上图) ?周期28天有排卵的图例 该图表示正常月经周期，基础体温曲线呈现标准的高低温两相变化。 想要宝宝的JM们，可依本表预测下次的排卵日，再接再励，加油哦！ 没有怀孕的JM们，可依自己的周期状况计划生活。 怀孕图例（持续高温） 该图表示怀孕，高温持续超过16天。 想要宝宝的JM们恭喜哦，终于心想事成，怀孕罗！赶快到医院进一步确认这个好消息，做 好准备工作哦！ 暂时没有怀孕计划的JM需要早做考虑: 黄体不足（本图高温期10天） 该图表示黄体不足，高温期持续小于12天。 想要宝宝的JM们，可至妇产科请医师给予黄体素补充治疗，以增加胚胎着床率，降低早期 流产机率。 没有怀孕计划的JM，若是因黄体不足造成月经周期过短或紊乱，也可请医师给予黄体素补 充治疗。 早期流产图例 该图表示早期流产，高温超过16天以上才下降。 请JM们尽快到医院请医生检查是否流产完全。 无排卵图例（月经周期28天） 该图表示无排卵，持续低温没有高低温两相变化。 请JM们向专家咨询、到医院检查是何原因造成无排卵以对症下药。 附:排卵时期检测表: