非同步电除颤操作流程

非同步电除颤操作流程 【评估】 ?病人有无心脏停搏，心律失常的类型，室颤或室扑的波型 ?病人有无意识血压和呼吸。 【准备】 护士?仪表端庄，着装整洁。 物品?除颤器，导电糊或浸湿生理盐水的纱布，抢救药品，心脏按压板。 【方法】 快步奔向病人,轻拍重唤，判断意识(同志你怎么了?)?掀开盖被，判断呼吸、颈动脉搏动(听病人有无呼吸音，看胸廓有无起伏，感觉有无气息呼出，摸有无颈动脉搏动)?病人呼吸心跳停止,推除颤器至床旁?检查及调试除颤器?病人平卧硬板床?电极板均匀涂抹导电糊(或盐水纱布)?1打开电源(ON)并设置到非同步位置?2调节除颤器能量(ENERGY SELECT)至360J?3充电(CHARGE)?充电完毕安放电极板?若取心尖心底位?STERDUM于胸骨右缘第二肋间，APEX于左侧腋前线第五肋间?若取前后位?电极板分别放在胸骨左缘3~4肋间和左肩胛下角处?电极板与胸壁紧密接触?嘱所有人离开床边免触电?两手同时按压放电，能量为360J?放电完毕立即进行胸外按压和简易呼吸器人工呼吸?观察心电示波是否恢复窦性心律?根据医嘱是否再次除颤?两次除颤之间充电约需10s?遵医嘱给予复苏药物及液体?若除颤成功?清洁皮肤?整理病人和 1 床单位?转入进一步生命支持，有条件者转入ICU?关闭电源?清洁 整理仪器?充电备用?洗手记录。 【评价】 ?冷静沉着，动作敏捷，操作熟练。 ?部位正确，除颤有效。 2