消化系统疾病患儿的护理

消化系统疾病患儿的护理 一、小儿消化系统解剖、生理特点 婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，控制能力弱，而幽门括约肌发育良好，较紧张，故小 婴儿易发生溢乳。婴幼儿正常肝可在右肋下触及1,2 cm，质地柔软，无压痛，6岁后肋下 即触不到。胎粪是新生儿于出生后第1次排出的粪便，呈墨绿色，质粘稠，无臭味。单纯 人乳喂养儿的粪便呈金黄色，均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，不臭，每日2,4次。人工喂养儿的粪便呈淡黄色，较干稠，含乳凝块较多，为中性或碱性，每日1,2次。 二、口腔炎患儿的护理 (一)概要 口腔炎是指口腔粘膜的炎症。病变限于局部如舌、齿龈、口角时，分别称为舌炎、齿龈 炎或口角炎等。多见于婴幼儿，临床特点是口腔粘膜破损合并感染，出现疼痛(婴儿表现 为哭闹、拒食等)、流涎及发热。常见的口腔炎有鹅口疮、疱疹性口腔炎、溃疡性口腔炎，治疗要点是清洗口腔及局部涂药，严重者全身用药。 (二)护理 主要护理诊断:1(口腔粘膜改变;2(疼痛。 护理要点: (,)加强饮食护理，供给高热量、 高蛋白、富含维生素的温、凉流质或半流质饮食，不能进食者可静脉补充;对因疼痛而拒食 者，在进食前局部涂2,利多卡因止痛; (,)鼓励多饮水，保持口腔粘膜湿润和清洁，按医嘱 用药液清洗口腔; (,)按医嘱正确局部涂药; (,)防止交互感染; (,)强调乳具消毒和个人卫生 等。 三、腹泻患儿的护理 (一)概要 婴儿腹泻或称腹泻病，是一组有多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改 变为特点的儿科常见病。多见于6个月,2岁的婴幼儿，是造成小儿营养不良、生长发育 障碍的重要原因。主要治疗是祛除病因(调整饮食及控制感染)、补充液体及对症处理。 1 (二)易感因素 1(婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化;婴幼儿水代谢旺盛，一岁以内每日摄人及排出的水分占体内总液量的1,2(成人为1,7)，对缺水的耐受力差，一旦失水容易发生体液紊乱;婴儿时期神经、内分泌、循环、肝、肾功能发育不成熟，容易发生消化道功能紊乱。 2(生长发育快，所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多，胃肠道负担重。 。 3(机体防御功能差 ?婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱; ?血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低。 4(肠道菌群失调 正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时、或滥用广谱抗生素时，均可使肠道正常菌群的平衡失调，而患肠道感染:j 5(人工喂养 母乳中含有大量体液因子(SIgA、乳铁蛋白)、巨噬细胞和粒细胞、溶菌 酶、溶酶体，有很强的抗肠道感染作用。家畜乳中虽有某些上述成分，但在加热过程中被破 坏，而且人工喂养的食物和食具极易受污染，故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。 (三)病因 感染因素: 肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。 1(病毒感染 寒冷季节的婴幼儿腹泻80,由病毒感染引起。70年代国外了病毒性肠炎主要病原为轮状病毒(rotavirus)，其次有星状和杯状病毒、肠道病毒(包括柯萨奇病毒、 埃可病毒、肠道腺病毒)、诺沃克病毒、冠状病毒等。 2(细菌感染(不包括法定传染病) (1)致腹泻大肠杆菌:根据引起腹泻的大肠杆菌不同致病毒性和发病机制，已知菌株可分为5大组。?致病性大肠杆菌(EPEC):为最早发现的致腹泻大肠杆菌。EPEC侵入肠道后，粘附在肠粘膜上皮细胞，引起肠粘膜微绒毛破坏，皱襞萎缩变平，粘膜充血、水肿而致腹泻，可累及全肠道。?产毒性大肠杆菌(ETEC)可粘附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)引起腹泻。?侵袭性大肠杆菌(EIEC):可直接侵入小肠粘膜引起炎症反应，也可粘附和侵入结肠粘膜，导致肠上皮细胞炎症和坏死，出现典型的赤豆汤样血便。常伴休克。腹部立、卧位X线摄片呈小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。 (四)治疗原则为:调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染，迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题。治疗不当往往会得到事倍功半或适得其反的结果。 2 急性腹泻的治疗 1(饮食疗法 腹泻时进食和吸收减少，而肠粘膜损伤的恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性 肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。以母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食;人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4,6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。 2(纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡 (1)口服补液:ORS可用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水口服液量约 50,80ml,kg，中度脱水约80,100ml,kg，于8,1 2小时内将累积损失量补足。脱水纠正后，可将ORS用等量水稀释按病情需要随意口服。因ORS为2,3张液，故新生儿和有明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全等患儿不宜采用 口服补液. (2)静脉补液:适用于中度以下脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。输用溶液的成分、量和滴注持续时间必须根据不同的脱水程度和性质决定，同时要注意个体化，结合年龄、营养状况、自身调节功能而灵活掌握。 A(第l天补液:?总量:包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱 水约为90,1 20ml,kg、中度脱水约为120~1 50ml,kg、重度脱水约为1 50-180ml,kg，对少数营养不良，肺炎、心、肾功能不全的患儿尚应根据具体病情分别作较详细的计算。?溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用，一般等渗性脱水用1,2张含钠液、低渗性脱水用2,3张含钠液、高渗性脱水用1,3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。?输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml,kg等渗含钠液，30,60分钟内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8,l 2小时内补完，约每小时8,l0ml,kg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于12,16小时内补完，约每小时5m1,kg。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。?纠正酸中毒:因输入的混合溶液中已含有一部分碱性溶液，输液后循环和肾功能改善，酸中毒即可纠正。也可根据临床症状结合血气测定结果，另加碱性液纠正。对重度酸中毒可用1.4,碳酸氢钠扩容，兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。?纠正低钾:有尿或来院前6 3 小时内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3,;每次静脉补钾时间(不应少于8小时;切忌将钾盐静脉推人，否则导致高钾血症，危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4,6天。能口服时可改为口服补充:?纠正低钙、低镁:出现低钙症状时可用1 0,葡萄糖酸钙(每次1---2ml,kg，最大量?10ml)加葡萄糖稀释后静注。低镁者用25,硫酸镁按每次0.1 mg,kg深部肌肉注射，每6小时一次，每日3,4次，症状缓解后停用。 B(第二天及以后的补液:经第一天补液后，脱水和电解质紊乱已基本纠正，第二天及以 后主要是补充继续损失量(防止发生新的累积损失)和生理需要量，继续补钾，供给热量。一 般可改为口服补液。若腹泻仍频繁或口服量不足者，仍需静脉补液。补液量需根据吐泻和进食情况估算，并供给足够的生理需要量，用1,3,l,5张含钠液补充。继续损失量是按“丢多少补多少”“随时丢随时补”的原则，用1,2,1,3张含钠溶液补充。将这两部分相加于1 2,24小时内均匀静滴。仍要注意继续补钾和纠正酸中毒的问题: 3(药物治疗 (1)控制感染 ?水样便腹泻患者(约占70,)多为病毒及非侵袭性细菌所致，一般不 用抗生素，应合理使用液体疗法，选用微生态制剂和粘膜保护剂。如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿(免疫功能低下)应选用抗生素治疗。?粘液、脓血便患者(约占30,)多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对病原 经验性选用抗菌药物，再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。大肠杆菌、空肠弯曲 菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌所致感染常选用庆大霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、红霉素、氯霉素、头孢霉素、诺氟沙星、环丙沙星、呋喃唑酮、复方新诺明等:金黄色葡萄球菌肠炎、伪膜性肠炎、真菌性肠炎应立即停用原使用的抗生素，根据症状可选用万古霉素、新青霉素、利福平、甲硝唑或抗真菌药物治疗。婴幼儿选用氨基糖甙类及其它副作用较为明显的抗生素时应慎重。 (2)微生态疗法:有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。常用双岐杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、需氧芽胞杆菌、腊样芽胞杆菌制剂。 (3)肠粘膜保护剂:能吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能，与肠道粘液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能，阻止病原微生物的攻击，如蒙脱石粉。 (4)避免用止泻剂，如洛哌丁醇，因为它抑制胃肠动力的作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。 迁延性和慢性腹泻治疗 4 因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其它并发症，病情较为复杂，必须 采取综合治疗措施。 1(积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素， 避免顽固的肠道菌群失调。 2(预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 3. 营养治疗 此类病儿多有营养障碍，继续喂养对促进疾病恢复，如肠粘膜损伤的修复、胰腺功能的恢复、微绒毛上皮细胞双糖酶的产生等，是必要的治 疗措施，禁食对机体有害。 (1)继续母乳喂养。 (2)人工喂养儿应调整饮食，<6个月婴幼儿用牛奶加等量米汤或水稀释，或 用发酵奶 (即酸奶)，也可用奶--谷类混合物，每天喂6次，以保证足够热卡。大于6个月的婴儿可用已习惯的平常饮食，如选用加有少量熟植物油、蔬菜、鱼末或肉 末的稠粥、面条等，由少到多，由稀到稠。 5 (3)双糖不耐受患儿由于有不同程度的原发性或继发性双糖酶缺乏(食用含双糖(包括蔗糖、乳糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重，其中以乳糖不耐受最多见，治疗宜采用去双糖饮食，可采用豆浆(每l 00毫升鲜豆浆加5,10克葡萄糖)、 酸奶、或去乳糖配方奶粉。 (4)过敏性腹泻:这患儿在应用无双糖饮食后腹泻写仍不改善时，需考虑对 蛋白质过敏(如 对牛奶或大豆蛋白过敏)的可能性，应改用其它饮食。 (5)要素饮食:是肠粘膜受损伤患儿最理想的食物，系由氨基酸、葡萄糖、 中链甘油三 酯、多种维生素和微量元素组合而成。即使在严重粘膜损害和胰消化酶、胆 盐缺乏情况下仍能吸收与耐受，应用时的浓度和量视患儿临床状态而定。 (6)静脉营养:少数严重病儿不能耐受口服营养物质者，可采用静脉高营养。 推荐 为:脂肪乳剂每日2,3g,kg，复方氨基酸每日 2,2.5g,,kg，葡萄糖每日1 2,1 5g,kg，电解质及多种微量元素适量，液体每日120,150ml,kg，热 6 卡每日50,90cal,kg。通过外周静脉输入，好转后改为口服。 4(药物治疗 (1)抗生素:仅用于分离出特异病原的感染患儿，并根据药物敏感试验选用。 (2)补充微量元素和维生素:如锌、铁、烟酸、维生素A、B12、Bl、C和叶 酸等，有助 于肠粘膜的修复。 (3)应用微生态调节剂和肠粘膜保护剂。 5(中医辨证论治有良好疗效，并可配合中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等。 (五)预防 1(合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅助食品，每次限一种，逐步增加， 适时断奶。人工喂养者应根据具体情况选择合适的代乳品。 2(对于生理性腹泻的婴儿应避免不适当的药物治疗、或者由于小儿便次多 而怀疑其消化能力，而不按时添加辅食。 3(养成良好的卫生习惯，注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具和设 备的定期消毒. 7 4(气候变化时，避免过热或受凉，居室要通风. 5(感染性腹泻患儿，尤其是大肠杆菌、鼠伤寒沙门菌、轮状病毒肠炎的传染性强(集体机构如有流行，应积极治疗患者，做好消毒隔离工作，防止交叉感 染。 6(避免长期滥用广谱抗生素，对于因败血症、肺炎等肠道外感染必须使用抗生素，特别是广谱抗生素的婴幼儿，即使无消化道症状时亦应加用微生态制剂， 以防止难治性肠道菌群失调所致的腹泻c 7(轮状病毒肠炎流行甚广(接种疫苗为理想的预防方法，VI服疫苗已见诸 报道，保护率在80,以，但持久性尚待研究。 (六)护理评估 1(致病因素 内在因素是小儿消化系统发育不完善，胃酸和消化酶分泌少， 小儿生 长发育快，需要营养物质多，使消化道负担过重，小儿胃肠道防御功能差等; 外在因素有感 8 染(细菌及病毒)、饮食因素及气候骤变等。 2(身心状况 (1)躯体表现:轻型腹泻仅表现为胃肠道症状如食欲不振，大便次数增多， 黄绿色稀 便，常伴皂块和泡沫等。重型腹泻除胃肠道症状外，还可出现明显的全身中 毒症状及水、 电解质、酸碱平衡紊乱。 (2)心理状态:家长常对治疗产生怀疑、抱怨和疑虑的心理。 3(实验室及其他检查 粪便镜检时，轻型腹泻可见大量脂肪球，重型腹泻 可见大量 白细胞及有不同数量的红细胞。血生化检查时血清钾、血清钙、二氧化碳结 合力降低，血 钠浓度随脱水性质不同而异。 (三)护理诊断及合作性问题 主要护理诊断:腹泻。常见合作性问题是潜在并发症:电解质紊乱。 9 (四)护理要点 ?加强饮食护理，轻型腹泻者继续其日常饮食，暂停辅食;重型腹泻者根 据不同年龄 期患儿分别给予米汤或稀释牛乳或脱脂乳，以及稀粥、面条等，由少到多， 逐步过渡到正常 饮食;严重呕吐者，按医嘱禁食4,6小时(不禁水)，待呕吐减轻后尽早恢 复喂养;病毒性 肠炎者采用豆制代乳品或发酵乳或去乳糖乳粉喂养; ?加强臀部皮肤护理，防治臀红; ?严格做好消毒隔离工作; ?按医嘱正确用药; ?加强病情观察; ?重点是宣传母乳喂养， 指导合理喂养;强调饮食卫生和个人卫生，加强体格锻炼，积极预防和治疗 营养性疾病 10 下面是诗情画意的句子欣赏,不需要的朋友可以编辑删除!! 谢谢!!!!! 1. 染火枫林，琼壶歌月，长歌倚楼。岁岁年年，花前月下，一尊芳酒。水落红莲，唯闻玉磬，但此情依旧。 2. 玉竹曾记凤凰游，人不见，水空流。 3. 他微笑着，在岁月的流失中毁掉自己。 4. 还能不动声色饮茶，踏碎这一场，盛世烟花。 11 5. 红尘嚣 浮华一世转瞬空。 6. 我不是我 你转身一走苏州里的不是我 。 7. 几段唏嘘几世悲欢 可笑我命由我不由天。 8. 经流年 梦回曲水边 看烟花绽出月圆。 9. 人生在世，恍若白驹过膝，忽然而已。然，我长活一世，却能记住你说的每一话。 10. 雾散，梦醒，我终于看见真实，那是千帆过尽的沉寂。 11. 纸张有些破旧，有些模糊。可每一笔勾勒，每一抹痕迹，似乎都记载着跨越千年万载的思念。 12. 生生的两端，我们彼此站成了岸 。 13. 缘聚缘散缘如水，背负万丈尘寰，只为一句，等待下一次相逢。 14. 握住苍老，禁锢了时空，一下子到了地老天荒 15. 人永远看不破的镜花水月，不过我指间烟云 世间千年,如我一瞬。 16. 相逢一醉是前缘，风雨散，飘然何处。 17. 虚幻大千两茫茫，一邂逅，终难忘。相逢主人留一笑，不相识，又何妨。 18. 天下风云出我辈,一入江湖岁月催;皇图霸业谈笑间,不胜人生一场醉。 19. 得即高歌失即休，多愁多恨亦悠悠，今朝有酒今朝醉，明日愁来明日愁。 20. 直道相思了无益，未妨惆怅是清狂。 21. 看那天地日月，恒静无言;青山长河，世代绵延;就像在我心中，你从未离去，也从未改变。 22. 就这样吧，从此山水不相逢。 23. 人天自两空，何相忘，何笑何惊人。 24. 既不回头,何必不忘。 既然无缘,何须誓言。 今日种种,似水无痕。 明夕何夕,君已陌路。 25. 有缘相遇,无缘相聚,天涯海角,但愿相忆。有幸相知,无幸相守,苍海明月,天长地久。 26. 相见得恨晚，相爱的太慢，进退让我两难。缘过了远分，缘过了聚散，是否回头就能够上岸 27. 天凉了,凉尽了天荒 地老了,人间的沧桑，爱哭了,这么难舍 心都空了,想放不能放。天亮了,照亮了泪光 泪干了,枕边地彷徨 28. 心微动奈何情己远.物也非,人也非,事事非,往日不可追 29. 渺渺时空,茫茫人海,与君相遇,莫失莫忘。 30. 如果换我先开口，日子是否还一样细水长流 12 31. 也许是前世的姻 也许是来生的缘 错在今生相见 徒增一段无果的恩怨 32. 人道海水深，不抵相思半。海水尚有涯，相思渺无畔。 33. 醉眼看别人成双作对， 34. 无人处暗弹相思泪。 35. 终于为那一身江南烟雨覆了天下，容华谢后，不过一场，山河永寂。 36. 千秋功名，一世葬你，玲珑社稷，可笑却无君王命。 37. 凤凰台上凤凰游，负约而去，一夜苦等，从此江南江北，万里哀哭。 38. 嗟叹红颜泪、英雄殁，人世苦多。山河永寂、怎堪欢颜。 39. 风华是一指流砂，苍老是一段年华。 40. 夜雨染成天水碧。有些人不需要姿态，也能成就一场惊鸿。 41. 你要记得，紫檀未灭，我亦未去。 42. 谁在岁月里长长叹息。 43. 汉霄苍茫，牵住繁华哀伤，弯眉间，命中注定，成为过往。 44. 红尘初妆，山河无疆。 最初的面庞，碾碎梦魇无常，命格无双。 45. 江南风骨，天水成碧，天教心愿与身违。 46. 山河拱手，为君一笑 。 47. 如是颠簸生世亦无悔。 48. 荏苒岁月覆盖的过往，白驹过隙，匆匆的铸成一抹哀伤。 49. 那被岁月覆盖的花开，一切白驹过隙成为空白。 50. 褪尽风华，我依然在彼岸守护你。 51. 那些繁华哀伤终成过往， 52. 请不要失望，平凡是为了最美的荡气回肠。 53. 你的路途，从此不见我的苍老。 54. 长歌当哭，为那些无法兑现的诺言，为生命中最深的爱恋，终散作云烟。 55. 随你走在天际，看繁花满地。 56. 我自是年少，韶华倾负。 57. 你要记得，那年那月，垂柳紫陌洛城东。 58. 苍茫大地一剑尽挽破，何处繁华笙歌落。 59. 寄君一曲，不问曲终人聚散。 60. 谁将烟焚散，散了纵横的牵绊;听弦断，断那三千痴缠。61. 清风湿润，茶 烟轻扬。重温旧梦，故人已去。 1. 水滴虽小，却可以折射出太阳的光彩。 13 2. 梦落三千尺愁深似海，繁华遗落散满地。记忆轮回里，我举杯，在奈何桥上满口饮尽。 3. 人生没有轮回，就像花，人活一世，花开一季、人生如花，花似梦。 4. 生活的苦涩和美好给了我对人生的领悟，如今，千山万水走遍，我发现自己再也不愿离开文学的蓝天，再也不愿离开那个让我痴迷的文学舞台。 5. 在烟雨红尘中，轻拾季节花瓣飘落的音符，组成美妙曲符，然后，倚在时光的路口，撷一缕明媚，许自己一份唯美的怀想，与快乐、浪漫相约，闲淡清欢。 6. 未经历坎坷泥泞的艰难，哪能知道阳光大道的可贵;未经历风雪交加的黑夜，哪能体会风和日丽的可爱;未经历挫折和磨难的考验，怎能体会到胜利和成功的喜悦。挫折，想说恨你不容易 7. 燕子斜飞人家，炊烟零乱，柳絮飘飘，弥漫了山里人家。 8. 这样知解自己的生命即使是心灵空荡我也无所畏惧 9. 中秋之曰不可能岁月明如水，偶然的暗淡，恰似镜子的背后之面，有所缺憾，人生才会是积翠如云的空濛山色。 10. 在经受了失败和挫折后，我学会了坚韧;在遭受到误解和委屈时，我学会了宽容;在经历了失落和离别后，我懂得了珍惜。 11. 曾经盛开的蔷薇，虽经风吹雨打，但和着微风，还有屡屡暗香飘过。 12. 我只希望，不管三年，五年，或是十年以后。某一天，我们相遇，还能相认，你大喊一声，我想死你了。那一刻，我定会泪流满面。我们是朋友，永远的朋友。 13. 最爱的未必适合在一起，相爱是让彼此做自己。 14. 时间断想，时间不断。流逝，像是水，可弯可直，像是风，可柔可刚。 15. 如果说人生是一望无际的大海，那么挫折则是一个骤然翻起的浪花。如果说人生是湛蓝的天空，那么失意则是一朵飘浮的淡淡的白云。 16. 云层雾气，缠着几户古木人家，清新自然，如诗如画。 17. 我喜欢你，只是一个现在;我爱你，却是一整个未来。 18. 夜雨染成天水碧。有些人不需要姿态，也能成就一场惊鸿。 19. 再大的风不会永不停息，在浓得雾不会经久不散，风息雾散仍是阳光灿烂。 20. 牵着时光的衣襟，走进芳菲五月，轻轻地将春光拥入怀中，于一抹素白流韵中，弹奏一曲江南的婉韵，把盏，将似水流年浅斟轻酌。 21. 我穿越轮回而来，在奈何桥相思盈袖，凄然守候。莫落泪，纵若水落三千尺东流，云动八万里西散，我依旧会化身城碟，翩翩起舞跨过奈何桥与你相会。 14 22. 如果我爱你，我就会理解你，通过你的眼睛去看世界。我能理解你，是因为我能在你身上看到我自己，在我身上也看到了你。 23. 似乎风在转向，送走了缓缓袭来的味道，又将刚刚溜走的风，静静地换回来。 24. 生活告诉我，童话只不过是小孩子幻想的游戏。 25. 人生就像穿着一件长满虱子的华丽睡袍，外表美丽，而内心却充满了干啊和恐慌。 26. 必须用另一种真实方式来代替时光里已经逝去的东西 27. 岁月，依一抹浅香于心间，看年华向晚，闻花香送暖。给时光一个浅浅的回眸;给自己一份微笑从容。沉淀，馨香;念起，温暖。 28. 人生的起起落落间，总会有一些情怀需要安静回味;总会有一些伤痛需要独自体会;总会有一段路需要一个人走;总会有一些事需要坦然面对。 29. 疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。 30. 心若没有栖息的地方，到哪里都是在流浪。 31. 今后，我会从尘世中的纷争走出，远离喧嚣，把岁月打磨成诗，让自己的文字静如睡莲，动如涟漪，无论何时都能描绘成美丽的水墨丹青。 32. 全是理智的心，恰如一柄全是锋刃的刀，它叫使用它的人手上流血。——泰戈尔 33. 我们都不擅长表达，以至于我们习惯了揣测。去肯定，去否定，反反复复，后来我们就变得敏感而脆弱。 34. 心心念念的往事、曾经深爱过的人、年少琐碎的过往，它们就像缠绕之间的一阵风，来的缱绻，去的时候让人来不及挽留。 35. 如果在乎的没有那么多，想要的没有那么多，生活便会简单得很多。 36. 在极度的喧嚣中，独自微笑独自平静是憾，落花是美的，淡淡的书香，淡淡的花香，淡淡的馨香。 37. 曾芬芳过的那片土地，幸福的花儿虽早已凋谢，只留下风雨吹打的痕迹。 38. 辗转半世红尘，缘去缘灭，空留满池伤痕。雨花迟落，霜雪纷飞，池水泛冰，已益处月的苍凉。 39. 一条古道，一匹瘦马，一个人影，被落日的余晖缓缓拉长。 40. 我们人生的大幕才刚刚拉启:刀光剑影，英雄本色;是非恩怨，儿女情常。 41. 我们要去流浪，虔诚地定格住每一寸记忆;我们要去成长，潇洒地忘却掉每一条纹路。 15 42. 嗅着昨日芬芳遗留的气息，寻寻觅觅，仍不见踪迹。邂逅了一场烟火，终还是那般凄凉。迷失的夜晚，点缀了无数颗孤单的星星，不知道那是否有属于我的一颗。 43. 像这样轻飘飘的日子和平平静静的心情，也算是生活中的一种享受吧。 44. 想着远方的你，绝美的笑容，只为你一个人展露，那一泓羞涩的笑容，悄悄。 45. 细碎的声音，如羞涩的蓓蕾，夜暮花影，轻浅六月，寂寂流年，拢一阙清绝，归隐在宋词里。 46. 夕阳沉落在海水深处却不见浪花翻滚，淡淡的只留下一个让人沉思的背影。落雨是晚风中的殇，带着晨曦的翘首滑落最后的伤痕!雨尽含羞，淡抹嫣红! 47. 无影击碎了泪水，岁月在那个光年划下的痕迹原来是一刀一刀地刻在了我的心上。 48. 我收拢了梦想的翅膀，我停却了信念的脚步，却再也作不回曾经的那一天。 49. 我宁愿用尽此生，为那些尘世的硝烟尘雾，潸然泪下，为菩提落花，为世间繁华。 50. 阳光依旧在，我们穿越光影，沿着历史的足迹继续前行，创造美好生活，走向美丽明天! 51. 洋溢着春日的微笑，坚强了外表，却虚伪了内心，脆弱了，是不敢触及的。 52. 也许，就在那一刻里，梦境还在，柔情亦在。 53. 一个人的戏，自己独自导演，诠释精彩。在剧中尽情释放着自己的喜怒哀乐。笑得凄然绝美;哭得肝肠寸断。 54. 但生命中被你刻上痕迹的那些岁月无法抹去。 55. 往事悠然一笑间，不必空忧。我们一路走来，只是为了告别往事，走入下一段风景。倘若让忧伤填补了生命的空白，就真的是亵渎了生命。 56. 人生只有回不去的过去，没有过不去的当下。上帝只会给你过得去的坎，再不好过的生活，再难过的坎，咬咬牙，也就过去了。 57. 我一直以为山是水的故事，云是风的故事，你是我的故事。可是却不知道，我是不是你的故事。 58. 生命并不是一场竞赛，而是一段旅程。如果你在途中一直都试图给他人留下深刻印象，超过别人，那你就浪费了这段旅程。 59. 比如新的朋友新的感情新的思绪我想要知道的 60. 我以为我已经将爱情忘记，将你忘记。可是有一天，我听到一首歌，我的眼泪就出来了。因为这首歌，我们曾一起听过。 61. 忍花开花落，云卷云舒，品人生似棋。 16 62. 我离开你这一种信仰又会以怎样全新的姿势去面临更深沉的挑战 63. 人生路，路迢迢，谁道自古英雄多寂寥，若一朝，看透了，一身清风挣多少。 64. 只有夕阳站在那里。灵魂像无数的雪花飘过，光明闪烁，渐渐清醒。 65. 终于为那一身江南烟雨覆了天下，容华谢后，不过一场，山河永寂。 66. 荏苒岁月覆盖的过往，白驹过隙，匆匆的铸成一抹哀伤。 67. 忘川水不枯，记忆不散;奈何桥不断，思卿不弃;今夕，彼岸花又放，佳期约又到，我轮回践约而来，等你归来。红尘路上，伊人在否? 68. 十年生死两茫茫，不思量，自难忘，千里孤坟，无处话凄凉，纵使相逢应不识，尘满面，鬓如霜。 69. 天空飘过一朵云，有时是晴，有时是阴。但白昼终归还是白昼。 70. 我知道回不去，但还是会想念会回忆会心疼到无法自拔。 71. 天空不曾留下鸟的痕迹，但是我已飞过、在大地上画满窗子，让所有习惯黑暗的眼睛都习惯光明。 72. 人生首先要是望远镜，看远;再就是显微镜，看细;接下来是放大镜，看透;其次是太阳镜，看淡;最后是哈哈镜，笑看生活。 73. 我不是公主，也不会有等待救赎我的王子。 17