阴部神经电刺激神经源性膀胱康复的新希望
SICENCE新闻发布 作者:鞠彦合 稿号:NRR_293_15 阴部神经电刺激:神经源性膀胱康复的新希望
来自中国康复研究中心廖利民团队的最近研究发现,阴部神经是控制下尿路功能的关键神经,阴部神经电刺激不但可以调节储尿功能,而且可以诱发膀胱收缩而排尿。为进一步研究基于阴部神经的神经假体控制脊髓损伤患者的膀胱打下了实验基础。
脊髓损伤患者的泌尿系康复仍然是一个世界性难题。难以控制的尿失禁不但严重影响患者的生活质量,上尿路并发症甚至会威胁患者的生命。现有的康复手段难以平衡患者的储尿和排尿功能。抗胆碱能药物和肉毒素及膀胱扩大手术会改善储尿功能,但同时也会损害排尿功能,导致尿潴留。基于阴部神经的电刺激研究为平衡控制脊髓损伤患者的膀胱功能带来了希望。
此次,廖利民团队研究发现,不管在正常还是脊髓损伤的犬,阴部神经干的电刺激可以引起膀胱收缩。最佳刺激频率在15-25Hz之间。而膀胱兴奋性反应有一定的容量依赖性。遗憾的是排空效率问题尚需进一步解决,该问题的解决必将为脊髓损伤患者的排尿控制带来福音。相关文献发表于《中国神经再生研究(英文版)》杂志2016年4月第4期。
Article: " Electrical stimulation of dog pudendal nerve regulates the excitatory pudendal-to-bladder reflex," by Yan-he Ju1, 2, Li-min Liao1, 2 (1 Department of Urology, China Rehabilitation Research Center, Beijing, China; School of
Rahabilitation Medicine, Capital Medical University, Beijing, China; 2 Center of Neural Injury and Repair, Beijing Institute for Brain Disorders, Beijing, China)
Ju YH, Liao LM (2016) Electrical stimulation of dog pudendal nerve regulates the excitatory pudendal-to-bladder reflex.
Neural Regen Res 11(4):676-681.
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犬阴部神经电刺激可调控兴奋性阴部神经-膀胱反射
首都医学发展研究基金项目(2014-2-4141)
SICENCE新闻发布 作者:鞠彦合 稿号:NRR_293_15 摘要:阴部神经对膀胱储尿和排尿具有重要作用。因此认为骶髓损伤后将神经假体置于阴部神经干上可调节膀胱功能。我们既往研究已经证实刺激阴部神经干或神经分支抑制阴部神经-膀胱反射。实验以阴部神经干刺激引起脊髓未损伤或损伤犬膀胱兴奋性反应,得出的最佳刺激频率为15-25Hz,且这种兴奋性在一定程度上依赖于膀胱充盈体积。因此我们得出阴部神经干刺激是调节膀胱功能的一种有效的方法。
关键词:神经再生;犬;阴部神经;神经性膀胱;脊髓损伤;电刺激;尿动力学;排尿反射;神经调节