上海市非正规就业劳动组织从业人员综合保险告知单

上海市非正规就业劳动组织从业人员综合保险告知单 www.docin.com/shundekeji 豆丁网独家上传 如有版权问请联系QQ： 83154267 即刻删除 ．中 国平安财产保险股份有限公司上海分公司 上海市非正规就业劳动组织从业人员综合保险告知单 一、 保险期限：本保险期限为一年。自从业人员缴纳保险费之日所在的月份的1日零时起至保险期满之日24时止。 二、 保险金额： 保险保障 保险金额 意外身故保险金 50000元 意外残疾保险金 90000元 疾病死亡保险金 10000元 意外伤害医疗保险金 5000元，绝对免赔额100元/次 两项保险保障最高给付10 万元，保险责任即行终止 第三者人身伤害或财务损失保险金 10000元，绝对免赔额（第三者人身伤害或财务损失） 100元/次 备注：全部保险保障最高给付10万元，保险责任即行终止 三、 保险费：保险费为30元/人/年，其中个人支付10元/人/年，就业促进专项资金支付20元/人/年。 四、 保险责任（在保险期限内，保险人对下列情形之一承担保险责任）： 1、被保险人遭受意外伤害事故导致身故； 2、被保险人遭受意外伤害事故导致身体残疾； 3、被保险人因疾病导致身故； 4、被必须人因遭受意外伤害在保险人指定医院治疗，或在就近医院抢救，自意外伤害事故发生之日起180天以内所支付的合理的费用； 5、工伤人员停工留薪期以及一次性医疗补助金和伤残就业补助金（非正规就业劳动组织从业人员意外残疾津贴和意 外医疗现金补贴）； 6、被保险人在劳动组织调配安排下，在劳动组织的柜面或上门为服务对象提供服务的过程中，由于过失或意外事故 造成的第三方人身伤害或财物损失，依法应当承担民事赔偿责任的。 五、除外责任 1、被保险人未经劳动组织同意，擅自提供服务行为或因故意行为造成第三者的财产损失或人身伤害； 2、被保险人未经保险人同意，擅自承诺的各项责任； 3、属于劳动组织或被保险人的各类财产； 4、保险事故引起的各项间接损失和费用； 5、被保险人依据规定应自行承担的金额以及规定以外的其他赔偿金额； 6、其他。 六、 理赔注意事项 1、被保险人在发生事故三天内通知平安财产保险公司及所在区县街镇非正规就业劳动组织管理机构，有关理赔资料 递交各区县街镇非正规就业劳动组织管理机构， 保险公司报案电话 95512。 2、如医疗费用收据原件遗失，经治疗医院出具相关证明、补开后予以确认。 3、如被保险人身故还需填写“短期健康险和意外险理赔申请资格确认”，受益人为多人时需逐一签字或对委托书公证。 4、就诊医院在当地区县级以上社保定点医院，不包含社保定点医院中的特需门诊、外宾门诊。 5、凡参加社保的员工每次就诊有社保卡的必须持社保卡诊治，并出具医保专用正式发票。社保不能报销的医疗费用 不在理赔责任范围之内。 6、急诊、急救等紧急情况下采取就近、迅速送治原则，病情稳定后须转入区、县级以上医院医治。 7、员工在进行住院治疗时一般不允许外配药，除非该指定医院临时缺药且无其他药物可以替代，并得到该医院门诊 办公室医务科签章认可， 同时外配药必须到符合当地基本医疗保险规定的用药范围。 8、员工在外地出差时患病，可在当地县（区）以上公立综合性医院就诊，并凭非正规就业劳动组织出具的出差证明 予以赔付。 七、 理赔所需材料清单 1. 缴费凭证 申请项目 应备文件 2. 医疗费用收据 *以下送审材料为复印件 意外伤残 1.3.4.5.11.12 3. 事故者身份证明 4. 门诊病历 意外身故 1.4.5.8.9.10.11.13.14 5. 住院病历或出院小结 6. 医疗费用明晰清单/处方 疾病死亡 1.4.5.8.9.10.13.14 7. 病理/血液/影响检查 8. 居民死亡医学证明书或法医坚定书 意外伤害门诊医疗 1.2.3.4.6.7.11 9. 户口注销证明 意外伤害住院医疗 10. 丧葬火化证明 第三者人身伤害及物损 个案处理 11. 有关部门出具的意外事故证明 12. 残疾鉴定报告 13. 受益人身份证明 14. 受益人与事故者关系证明 注：对上述复印件，必要时笨公司需要求提供原件。