134例电焊工脑阻抗血流图调查分析

134例电焊工脑阻抗血流图调查 中国工业医学杂志1996年第9卷第6期 和?牙酸蚀症的有症状率分别为62.ii,63.33, 80.0和87.3. 3讨论 热处理在工业生产中占重要地位,许多工件必须 经过热处理方可达到生产要求:热处理过程中的许多 有害固素可影响工人身体健康. 热处理过程中,高温工件经淬火液淬火可产生大 量淬火液烟雾,因工艺要求不同所采用淬火漓各异.本 文所查热处理淬火液为20号机油,是一种酸性物质. 牙齿直接接触空气中的各种酸雾或酸酐可引起牙酸蚀 症.本文调查见热处理工牙酸蚀症,牙龈炎,牙周炎发 病率均明显增高.可能与接触酸性淬火油烟雾有直接 关系.以往报道酸作业对龋齿,楔状缺损的发病无明显 影响,本次调查热处理工楔状缺损亦未见增高.但龋齿 患病率显着增高,其原固尚不清楚. ? 355? 间.本次调查显示,持续在热处理现场工作的工人牙酸 蚀症发病率高于间歇进入热处理现场的工人.后者又 显着高于对照组;而且牙酸蚀症患病率随亡龄增长而 升高,酸蚀亦更严重. 职业性牙酸蚀症主要损害直接暴露于含酸空气的 牙齿.如中切牙,侧切牙和尖牙等,双尖牙少见.本次 调查与国内外一些报道一致以往报道下颌酸蚀牙比 上颌多,且严重,本文调查亦显示同样结果,考虑与上 唇和上颌牙构成的保护屏障及唾液浸搭的保护性有 关 调查虽显示热处理作业工人半数以上有各种自觉 症状,对冷刺激敏感为显着,且随酸蚀加重而加重, 但这些自觉症状并非酸蚀症的特异症状,对照组中也 有相当高的阳性率,诊断意义不太. (收稿119950523修回:19950805) 影响牙酸蚀症的主要因素是酸雾浓度和接触时,一 l, 134例墩I蕊 杭州市拱墅区卫生防疫站(31001]) 浙江省卫生防疫站妻噬,一赵海英高华玲 为了解电焊工脑阻抗血流图的变化,寻求早期锰 中毒诊断的客观指标,我YNx,~134例电焊工进行了脑 阻抗血流图调查分析,现将结果如下 1对象与方法 1.1对象 选择手把电焊工134例为焊工组,年龄28,55 岁,平均39.4o岁;工龄6,33年,平均16.29年. 另选择不接触毒害的健康职工1]2例为对照组, 年龄22,57岁,平均36.16岁 1.2方法 是r 采用ZK-?型直接式阻抗血流图仪及sc16型光 线示渡器作脑血流图描记,用常规检查方法测定左,右 两侧额乳导联脑血流图.分析波型,波幅,上升时间, 流入容积速度,重博波,转折高比值,两侧波幅差等指 标,应用t检验及检验进行统计分析. 2结果 对电焊工作业场所进行采样测定,共测电焊烟尘 样品23个,MnO2浓度范围0.037,1.45mg/m.均值 0.35mg/mt高于国家卫生标准. 2.1两组脑阻抗血流图主要指标比较 1两组脑阻抗血流图主要指标(均值)比较 P<0.05.一P<OO1 从表1可见,电焊工脑阻抗血流图波幅明显低于从表2可见电焊组异 常波型增多,上升时间延长, 对照组t流入容积速度明显小于对照组,上升时间左侧波幅降低,转折高比值?50者较对照组多,有显着差 太于对照组.异.重搏波隐见与两侧波幅差?30者明显多于对照 2.2两组脑阻抗血流图异常指标比较组,两组比较有非常显着差异. / 老 同 析 ?356?中国工业医学杂志1996年第9卷第6期 裹2两组脑阻抗血流图异常指标比较 ‘P<05,一P<O.01 2.3不同年龄组段与渡型比较见,40岁以上电焊组转折型,异常波型高于对照组?三 脑阻抗血流圈波型的变化与年龄有关,从表3可峰型明显少于对照组 裹3不同年龄组段与渡型比较 与对照组同年瓣组段相比’P<O?06?’’P<O?01 3讨论 电焊工在作业过程中接触的电焊烟尘,其中锰对 人体危害较大+主要危害中枢神经系统,特别选择作用 纹状体,苍白球等部位.慢性锰中毒的早期症状以神衰 综合征和植物神经功能紊乱为主,缺乏客观指标. 据报道锰可致脑血管内膜增厚,栓塞,使脑血流量减 低,上升时间延长,流入容积速度减小,异常波幅增多 等结果.说明电焊工脑血管产生变化,致使血流充盈度 不足,脑血流量减少而两侧波幅不对待现象则反映了 植物神经功能紊乱情况据此,笔者认为脑阻抗血流图 作为一种无刨伤性的电生理学检查方法,可以用作早 期锰中毒诊断的一项参考指标; 少本次调查的134例电焊工由于长期在锰浓度超过.(收穑,1996一 o3—31 国雠 - 3 聃杠蝴龃蛐栅蝴降 辱5步;6一, 绢丝尘对健调 惨日:1996--20) 删 调 浙江省嘉市卫生防疫站(314001)刊,晓楼沈玉琪徐康乐沈道德?.’—, 浙江省职业病防治研究所鲞娄金萍.1(_ 人/, 为了解绢丝尘对机体的危害及其发病关系,我们淀粉和不硫化物组成+在加工过程中以粉尘形式漂浮 对嘉兴市某绢纺厂制棉车间进行了劳动卫生学调查,于空气中,较粗颗粒易下降,细粉末粘附于丝屑表面; 报告如下.制棉为主要接尘车间,整个车间接尘工人186人,其中 1劳动卫生学调查概况男工95人,女工91人,平均工龄12.9年(4,37 1.1一般情况年)}平均年龄为34岁(24~61岁). 该绢纺厂是解放前建厂,具有5o年历史的老厂制捕车间装有除尘装置,但除尘效率不高,工人有 绢纺系利用丝吐下脚经过选别,制棉,纺丝加工而成绢纱布口罩,但不经常戴. 丝的一个行业.绢丝是由蚕丝精练而成的一种高度柔1.2生产现场粉尘浓度 软的丝纤维,在精练过程中尚混有蚕蛹,尘屑,它的主表l为厂方近年采用滤膜释量法所测的车问空气 要成分为有机物(96.2),由蛋白质,中性脂肪,肝中粉尘浓度.作业环境平均粉尘浓度为15.43rag/m., .