神经节苷酯

神经节苷酯 神经节苷酯别名:单唾液酸四己糖神经节苷酯、单唾液四己糖神经糖苷脂、施捷因、GM-1、Monostalotetrahexosyl Ganglioside; 神经节苷酯适应症:主要用于中枢神经系统创伤性或血管性病变，包括:脑损伤(急、慢性)、脊髓损伤(急、慢性)、脑血管意外(包括缺血性和出血性)。还可用于治疗周围神经病，如糖尿病或多发性周围神经病等。;神经节苷酯药理学作用:本药是存在于哺乳动物神经组织中的一种重要的神经节苷脂。主要分布在神经细胞膜。实验证明本药能促进中枢神经系统在遭受各种原因损害后进行功能修复。作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。本药还对损伤后的继发性神经退化有保护作用，可改善脑血流动力学参数和减轻损伤后脑水肿。并具有清除自由基的作用，从而减轻其对神经细胞膜的损害。动物实验显示，本药还可改善帕金森病所致的行为障碍。 分类名称 一级分类:神经系统药物 二级分类:神经细胞活化剂及营养药物 三级分类:神经营养药 药品英文名 Ganglioside 药品别名 单唾液酸四己糖神经节苷酯、单唾液四己糖神经糖苷脂、施捷因、 GM-1、Monostalotetrahexosyl Ganglioside 药物剂型 注射剂:20mg(2ml)，100mg(5ml)。 药理作用 本药是存在于哺乳动物神经组织中的一种重要的神经节苷脂。主要分布在神经细胞膜。实验证明本药能促进中枢神经系统在遭受各种原因损害后进行功能修复。作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。本药还对损伤后的继发性神经退化有保护作用，可改善脑血流动力学参数和减轻损伤后脑水肿。并具有清除自由基的作用，从而减轻其对神经细胞膜的损害。动物实验显示，本药还可改善帕金森病所致的行为障碍。 药动学 本药对神经组织有极大的亲和力，能透过血-脑脊液屏障。给药后2h在脑和脊髓中测得放射活性高峰，4,8h后减半。注射后约80%被肝脏代谢，其余部分与神经细胞膜稳定结合，引起膜的功能性变化。药物的清除缓慢，主要通过肾脏排泄。小部分经胆道排泄。 适应证 主要用于中枢神经系统创伤性或血管性病变，包括:脑损伤(急、慢性)、脊髓损伤(急、慢性)、脑血管意外(包括缺血性和出血性)。还可用于治疗周围神经病，如糖尿病或多发性周围神经病等。 禁忌证 1.对本药过敏者;2.家族性黑矇性白痴、幼年型家族性黑矇性白痴患者;3.遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病)者;4.脑网膜变性病患者;5.肝肾功能严重衰竭者。 注意事项 用本药后如出现皮疹样反应，应停药。 不良反应 少数患者可出现过敏反应。罕见出现吉兰-巴雷综合征的报道。 用法用量 1.静脉滴注:(1)每天20,40mg，每次或分次肌内注射或缓慢静脉滴注。在病变急性期(尤其急性创伤期)，最佳用药剂量为每天静脉滴注100mg，持续21天后改用维持量，每天肌内注射40mg，维持6周。2.帕金森病:首剂静脉滴注500,1000mg;第二天起每天200mg，肌内注射或静脉滴注，一般用18周。 药物相应作用 (尚不明确) 专家点评 本药对神经组织有较大的亲和性，能通过血-脑脊液屏障，与神经细胞膜结合，促进神经修复作用。且可减轻脑水肿，改善神经传导速度，促进脑电活动的恢复。