应该引起重视的医学常识(很重要)

以下是听过西医老师讲的课后，自己的感受和自己搜集的医学常识。现在，传到网上，希望大家传播给你附近的人哦！提高大家的预防疾病的意识！！ 一个人可以死于疾病，但不能死于无知！ 一个人没有知识比没有钱更可怕！！！！ 必要的医学常识不可少，提升全民的医学素养！要有预防疾病的意识！比如说：急救常识！常见病的预防、判断及控制…… 一、抗生素不可滥用 抗生素,顾名思义是抵抗致病微生物的药物.是由细菌,真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质.用于治病的抗生素除由此直接提取外,还可用人工合成及部分人工合成(称半合成抗生素)的方法制造而得. 目前,临床上应用的抗生素品种繁多,按其化学结构可分为十大类. β-内酰胺类这类药物品种最多,用量最大,治疗病种最广,是疗效最好的抗感染药,也是抗生素中的主力军. 这类药物主要包括两部分: 1 青霉素类,这是最早的β-内酰胺类,其疗效确切,价格低廉,常用的品种有青霉素钠盐或钾盐,氨苄西林钠(氨苄青霉素钠),氧哌嗪青霉素(哌拉西林钠),羟氨苄青霉素(阿莫西林：我以前感冒了，老是吃阿莫西林，其实这是不对的！有时候，没有感染症状的话是不能乱吃阿莫西林的！)等. ②头孢菌素类,这类药物疗效高,毒性低,过敏反应较青霉素类少,广泛用于各类感染性疾病,常用的品种有头孢氨苄(先锋Ⅳ号),头孢唑啉钠(先锋Ⅴ号),头孢拉定(先锋Ⅵ号),头孢曲松钠(菌必治)等. 氨基苷(甙)类常用的品种有链霉素,庆大霉素,卡那霉素,小诺米星(小诺霉素),阿司米星(阿司霉素)等. 四环素类常用的品种有四环?土霉素,多西环素(强力霉素)等. 氯霉素类常用的品种有氯霉素,甲砜霉素,等. 大环内酯类常用的品种有红霉素,罗红霉素,琥乙红霉素,麦迪霉素,乙酰螺旋霉素,吉他霉素(柱晶白霉素)等. 林可霉素类常用的品种有林可霉素(洁霉素),克林霉素(氯洁霉素)等. 其他主要抗细菌的抗生素常用的品种有去甲万古霉素,磷霉素,多粘菌素,卷曲霉素,利福平等. 抗真菌抗生素常用的物品种有两性霉素B,灰黄霉素,克念菌素,制霉菌素,曲古霉素等 抗肿瘤抗生素常用的品种有丝裂霉素,阿霉素,表阿霉素,放线菌素D等. 具有免疫抑制作用的抗生素如环孢素(环孢灵,山地明). 合理使用抗生素 1928年,英国细菌学家弗莱明发明了青霉素,这是人类医学科学发展史上的一个重大的里程碑. 70年来,以青霉素为代表的抗生素,从病魔手中挽救了数以万计的生灵,为人类健康立下了不朽的功勋.直到今天,抗生素仍然是人们抵抗各种病菌的有力武器. 近年来,由于对抗生素的过分依赖和滥用,使抗生素在治病的同时,又成为威胁人类健康的"隐形杀手"而引起社会的严重关注…… 触目惊心耐药菌 21世纪人类将面临三大病原微生物的威胁:耐多药结核菌,艾滋病病毒,医院感染的耐药菌株,其中耐药菌的发展速度令人触目惊心. 据全军医院感染专业委员会副主任委员,304医院感染控制科主任张延霞介绍,二十年代,医院感染的主要病原菌是链球菌.而到了九十年代,产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),肠球菌,耐青霉素的肺炎链球菌,真菌等多种耐药菌.喹诺酮类抗生素进入我国仅仅20多年,但耐药率已经达到60% 70%. 大量耐药菌的产生,使难治性感染越来越多,条件致病菌感染的机会越来越多,治疗感染性疾病的费用越来越高.如耐青霉素的肺炎链球菌,过去对青霉素,红霉素,磺胺等药品都很敏感,现在几乎"刀枪不入".绿脓杆菌对阿莫西林,西力欣等8种抗生素的耐药性达100%,肺炎克雷伯氏菌对西力欣,复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达51.85%-100%.而耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)除万古霉素外已经无药可治. 张延霞主任说,多重耐药菌引起的感染对人类健康造成了严重的威胁,滥用抗菌素已经使人类付出了沉痛的代价.20世纪五十年代在欧美首先发生了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染,这种感染很快席卷全球,形成世界大流行,有5000万人被感染,死亡达50多万. 人类与致病菌的较量从未休止,致病的病原菌与消灭病原菌的抗生素是一对永恒的矛盾.从细菌的耐药发展史可以看出,在某种新的抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现.医学工作者开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度.目前,临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药菌感染,抗生素无效. 许多专家忧心忡忡地说:"抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束".人们不能不担心在不久的将来,会有一种对所有抗生素都具有耐药性的细菌出现,也就是说人类将重新回到上个世纪二十年代之前没有抗生素的年代,这将是人类的悲剧. 滥用抗生素谁之过 304医院呼吸科主任文仲光介绍说,尽管合理使用抗生素也会产生耐药菌,但至少可以延缓耐药菌的发展速度.在美国,买一支枪非常容易,而买一支抗生素却非常困难.抗生素是严格控制的处方药,医生乱开处方会受到处罚,患者必须持处方才能购买到抗生素.而在我国,人们到药店很随便就可以买到抗生素药品,滥用抗生素十分普遍. 据世界卫生组织(WHO)在国际范围内多中心调查,住院患者中应用抗生素药物的约占30%,抗生素药费占全部药品支出的15%-30%.我国某医院2000年对该院住院患者使用抗生素情况进行调查,住院患者中使用抗生素的占80.2%,其中使用广谱抗生素或联合使用2种以上抗生素的占58%,大大超过了国际平均水平. 文主任认为,在我国导致滥用抗生素有多方面的原因: 一是医生的原因.虽然每一个医生对抗生素都有处方权,但并不是每一个医生都懂得合理使用抗生素.有的医生对使用抗生素适应症掌握不严,在临床上不重视病原学检查,仅凭经验使用抗生素.有的不了解各类抗生素的药代动力学特点,在给药剂量,给药途径及间隔时间等方面很不规范.个别医生在经济利益的驱动下,违背职业道德,给患者开许多根本不需要的高档抗生素,不仅加重了患者的负担,更主要的是给患者的身体造成了新的伤害,加速了耐药菌的产生. 二是患者的原因.文主任讲了这样一件事.有一次他出专家门诊接待了一位患普通感冒的患者,文主任给她检查后,开了20元左右的药.这位患者很不高兴,要求开抗生素,要求输液.文主任说,绝大多数感冒都是病毒性感染,对免疫功能正常者,根本不需要抗生素,因为抗生素可以杀死病菌,却不能杀灭病毒.感冒是自限性疾病,自身产生抗体可以中和病毒而痊愈.但我国许多人缺乏医学知识,对滥用抗生素的危害知之甚少,门诊时经常有患者点名要抗生素,而且越贵越好,越高档越好,也是造成滥用抗生素的原因之一. 三是社会原因.在国外,抗生素药品是不允许作广告的.在我国,药品生产企业为了追求利润,在大众媒介大量刊播抗生素广告,言过其实,夸大其治疗作用,极大地误导了消费者,致使很多患者"跟着广告走",对滥用抗生素起了推波助澜的作用.今年初,国家药品监督局和国家工商局联合发出《关于加强处方药广告审查管理工作的通知》,严禁处方药在大众媒介做广告,尤其是"封杀"铺天盖地的抗生素广告,实在是利国利民之举. 四是食品的原因.个别地方的养殖业滥用抗生素,在鸡,鸭等饲料中掺杂抗生素,有的养鱼户为了减少鱼病发生,建鱼塘时在塘底撒上一层喹诺酮类抗生素.一方面动物,禽类体内残留的抗生素会转移到人体,另一方面,动物,禽类产生的耐药菌也会传播给人类.国际上是严格禁止人畜共用相同抗生素的.动物产生耐药性后,它的耐药质粒通过接触可很快传播给人类. 合理使用抗生素要走出误区 几乎所有的人都或多或少地接触过抗生素,但真正知道该怎样正确使用抗生素的人却为数不多.包括相当部分的医生在内,在使用抗生素的过程中存在不少误区. 误区之一:抗生素可以预防感染.北京某商场一位职工做腰椎间盘突出手术,为预防感染,医生给他用了大剂量的抗生素,引起腹泻.医生又用抗生素止泻,结果腹泻越来越厉害,生命垂危.专家会诊认为是由于滥用抗生素导致的"抗生素相关性结肠炎".立即停用抗生素并采用生态平衡治疗,病情很快得到控制.专家认为,抗生素只能用于治疗敏感性细菌引起的感染,起不到"防患于未然"的作用.用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性.不当使用抗生素会造成人体菌群紊乱,诱导其它的疾病.所有医务人员都应该有一个强烈的意识:使用抗生素的过程,就是培养耐药菌株的过程,,每用一次抗生素,就产生10%的耐药率.所以,要预防感染,首先就要控制抗生素的使用. 误区之二:抗生素可以外用.不少外科医生经常把抗生素配成液体冲洗伤口,有的在术后向伤口内撒抗生素粉剂,不少患者用利福平点眼……这都是很不正确的.抗生素教科书规定的非常明确,所有生物合成类抗生素,沙星类抗生素以及用于治疗重症感染的抗生素,是不可以外用的.利福平是治疗结核病的首选药品,国外对利福平的使用控制非常严格,严禁外用,否则取消医生资格.而我国不少医生用利福平给患者点眼.由于利福平的广泛使用,耐药性明显提高.据世界卫生组织的一项调查,我国结核菌耐药率高达46%,结核病发病人数居世界第二,三分之一的人感染有结核菌,感染人数超过4亿.尽管有多种原因,但不能说与利福平的滥用毫无关系. 误区之三:广谱抗生素比窄谱抗生素效果好.所有的病人都希望药到病除,特别是对抗生素的疗效有着过高的期望.专家认为,抗感染的治疗是一个循序渐进的过程,对急性感染,抗生素一般要用3-5天.有不少病人急于求成,使用一天后感到症状没有明显好转,就误以为无效,要求医生用其它抗生素或增加使用其它抗生素.在门诊和临床上经常看到一个普通的感冒用几种抗生素的现象,不仅增加了患者的负担,更主要的是增加了细菌的耐药性,造成了二重感染.抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱的,能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种.只有病原菌不明的重症感染,同时感染两种以上病菌或者细菌对抗生素产生耐药时才联合使用,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素. 误区之四:新的抗生素比老的抗生素好.不少人喜欢跟着广告用药,认为抗生素"越新越好","越贵越好","越高级越好".常看到有的患者到医院后点名要广告上的药,要价格贵的药.其实每种抗生素都有其自身的特性,优势劣势各不相同,一般要因病,因人选择,坚持个体化给药.比如红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而像价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素却对这些病没有什么疗效.一般来说,一种新的抗菌素研制出来,具有它的先进性,但并不是说所有的新药就一定比老的好.关键还是看对不对症.有的老药药效比较稳定,价格也便宜,人们不经常使用反而可能更敏感.患者在用药上一定不能受广告的误导. 误区之五:抗生素是消炎药.多数人将抗生素等同于消炎药,误以为抗生素可以治疗一切炎症.实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症,如病毒性感冒或哮喘病人的变态反应性炎症没有效.倘若对非病原菌感染所致的无菌性炎症也采用抗生素治疗,那么不但无益反而有害.一位年轻女孩感冒,咽喉发炎,当地医院用抗生素治疗,不仅不见好转,体温反而升高到40℃,意识模糊,浑身起满皮疹,急送304医院抢救.医生诊断为滥用抗生素引发的药物热.没用任何药物,只输了一些葡萄糖,病情很快就好了.一位支气管哮喘患者,在一家医院使用大剂量的广谱抗生素,引发肺部毛霉菌感染.送304医院后,医生给他停用广谱抗生素,并有针对性地使用抗真菌药,很快痊愈.专家介绍说,人体内存在大量正常有益的菌群,这些菌群有互相制约的作用,所以才能保持体内的微生态平衡,以防止某一种细菌繁殖生长过盛而发生疾病.如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入体内后将会敌我不分,乱杀无辜,反而压抑和杀灭了人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降,招致其它疾病的发生.日常生活中经常发生的局部软组织的瘀血,红肿,疼痛,过敏反应引起的接触性皮炎,药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗. 跳出怪圈,换个思路抗感染 近年来,发达国家把对感染的预防放在提高患者的免疫力上,因为绝大多数的院内感染是内源性的,与患者的免疫力有密切关系.人体有 6大贮菌库:上呼吸道,口腔,胃肠道,泌尿道,阴道,皮肤.如果其生物社会失去控制,就会源源不断地向感染或菌群失调的领域供应.致病菌可以说取之不尽,用之不竭,即使把一个菌库的细菌全部杀死,也会马上被别的细菌定植.医院感染就是这样,当病人刚住院时带的敏感菌株,住院后被杀灭,取而代之的是来自医院医护人员或其他病人身上的耐药菌株.在我国,中医讲究"祛邪扶正",二者不可偏废.抗菌素主要起的是祛邪的作用,但抗生素必须通过机体自身的免疫力才能发挥作用.因此,还应该有其它的措施来扶正,双管齐下,才能取得最好效果. 长时间以来,我们陷入了"感染 用抗生素 培养出耐药菌株 造成新的感染 再用抗生素"恶性循环的怪圈.如果能从提高人体免疫力入手,减少人群的感染机率,就会走出这个怪圈.20世纪九十年代初,中华预防医学会微生态学分会副主任委员熊德鑫教授提出了"用微生态疗法防治疾病"的观点.同抗生素的不同点在于,抗生素是通过抑制和杀灭致病微生物达到治病的作用.而微生态疗法则是通过扶持生理性微生物,调整和改善人体微生态系的内环境,促进微生态平衡,提高机体的疫水平和定植抗力而获得防治疾病的效果 有医生曾举例说：目前临床治疗中对付金黄色葡萄球菌（速冻食品中有含有少量的金黄色葡萄球菌，所以少吃速冻食品）用"万古霉素"很有效，但千万不要滥用，否则万一出现耐药，病人一旦出现严重感染就会无药可治，只能等死!（有空多研究一些与人类健康相关的医药常识，说不定必要的时候会救人命的！） 二、老年人预防糖尿病很重要 1、人们的态度问题：不要认为糖尿病是小病（我听课之前就很轻视糖尿病，现在看法大大改变）   糖尿病本身并不可怕，但如果病情控制不良，就会导致并发症的发生，从而影响患者的生活质量，甚至致残、失明、致死。 如何预防糖尿病?   糖尿病很痛苦，那种感觉不是大家可以想象的。那么如果你不想加入糖尿病大军，或者希望摆脱终生服药及注射胰岛素的命运，知道如何预防糖尿病很重要，以下建议可助你一臂之力：   预防糖尿病要素1：饮食 很多医生建议糖尿病患者少吃快餐和精加工食品，加入适量高纤维或全麦食品以降低饮食的总糖量并平缓血糖波动，同时增加维生素、矿物质和纤维的摄入量。其次要减少脂肪摄入，因为高脂肪，尤其是高饱和脂肪酸的饮食，会减弱机体的葡萄糖耐受性，并增加发生糖尿病的风险性。 　 不要吃低碳水或高蛋白食物。它们可能到最后也没有被人体消化完。 　 多吃纤维食物。在你所吃的每产生一千卡热量的食物中要含有14克的食物纤维。 从饮食方面来说，要合理饮食，首先要适当节制食量。到了一定年龄以后，每天吃饭应该控制在七八分饱，年纪大了，吃到六七分饱就可以。通过控制饮食，不要使体重过胖。   不能吃甜食，不能一次吃太多甜食。 　 不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。 　 糖尿病患者不能吃太多甜食，不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助。 　 要控制糖类摄入，这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。   预防糖尿病要素2：减肥 很多糖尿病患者都有体重超重的问题。超重甚至可使健康人出现糖尿病前期综合症。尤其是腹部过度肥胖可使机体对胰岛素的敏感性降低。减肥可有效解决这个问题。锻炼有助于体脂的燃烧，并改善胰岛素敏感性。糖尿病患者应在医生的指导下进行锻炼，不应进行剧烈的运动。 烹调少用油，少吃肥肉等，多一些蒸煮食物 　 经常锻炼身体。每周保证2小时的锻炼。   预防糖尿病要素3：戒酒戒烟   健康人适量饮酒可改善葡萄糖耐受性，但对于老年人和糖尿病患者而言，喝酒会使葡萄糖耐受性降低，还会提高眼部病变和神经受损的风险。吸烟的糖尿病患者发生肾脏损伤、心脏病和其它糖尿病并发症的风险较高。此外，吸烟者的糖尿病病情更易进一步恶化。因此，戒烟是非常必要的。   预防糖尿病要素4：血糖自我监测   自我血糖监测的提倡者(例如美国糖尿病协会)认为，经常进行自我血糖监测的糖尿病患者，其疾病治疗进程可发生较大改观，从而实现长期维持正常的血糖水平。   只要大家做到上述的4点，一定会对大家要预防糖尿病起到关键的作用。大家对于预防糖尿病的方法都清楚了吗?如果大家还有问题可以咨询我们的在线专家，让专家来帮助大家。 三、少吃盐 众所周知，食盐对人体的重要性。但食盐也像其他的元素一样，绝不能多食。   食盐的主要成分是钠和氯，它对人体的作用是维持人体的渗透压。研究资料表明：成人感到咸味时氯化钠的浓度是0.9％，婴幼儿感到咸味时，其浓度为0.25％，若按成人的口味摄入盐，小儿体内的钠离子会增多。此时小儿的肾功能未发育完善，没有能力排出血液中过多的钠，使钠潴留体内，使血量增加，加重心脑负担，引起不肿或充血性心力衰竭。因此，小儿的饮食应以刚出现咸味为宜。提倡低盐，不是说吃盐越少越好，盐过于少，会造成钠离子在体内的不平衡，也会影响菜的味道，而影响食欲。   医学统计资料表明，吃高盐饮食的成人，高血压、心脏病、中风和肾功能不全的发病率和死亡率比饮食清淡的人要高得多。 减少吃盐： 多吃橘子、豆芽，它们能将盐中的钠排除到体外。 少吃快餐，卤肉！ 炖菜时不要加酱油！少放酱油！ 少吃盐是最好的降压药！ 建议每日的食盐量不超过6g！ 肌肉粘连 肌肉粘连相当于中医的筋结，肩部受风寒湿邪侵袭，容易引起肩周炎，尤其50岁左右的人发病率最高，故又称“五十肩”。轻则表现为患侧肩部一处或几处疼痛不适，重则由于肩关节周围肌肉明显痉挛，使手不能梳头，甚至不能穿衣服。预防肩周炎，最理想又简单的方法是平时注意肩部保暖，防止风寒湿邪侵袭。   最快的止疼办法就是热敷，用热水袋装热水放到疼痛部位，冷了又换热水，见效非常快，几次后就可以缓解。 老师建议说： 1、面对墙壁而立 ,双手爬墙 ,争取高度每天上升。 2、手指对叉 ,屈肘翻腕 ,掌心向上 ,用力向天上托举。 3、双手在身后相握 ,手背紧贴腰背 ,尽量上提 ,以碰到肩胛骨为度。 4、患侧手搭对侧肩膀 ,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带 ,逐步恢复其功能。 治疗 去正规医院做检查，切莫去“专科医院”（99%的专科医院被私人承包！）   首先，对肌肉粘连的程度做一个全面的检查，最好去大一些的医院，详细地了解肌肉粘连的部位、面积、是否有新生肌腱等等情况，以及做常规的血液化验，了解血液中各种蛋白、蛋白酶的情况。很多大医院的医生，会根据以上的检查数据给病人一些有针对性的物理康复建议。开始阶段是愈合性训练，主要是让受损的肌肉组织愈合伤口和创面；然后使肌肉功能恢复性训练，逐渐的恢复肌肉的纤维组织，包括纤维组织的条理性、弹性、血液携氧量、饱和度等；最后阶段是肌肉的粘连面清晰训练，这个阶段主要是通过配合器械训练，增加肌肉的耐力和拉伸的张度，逐渐使粘连的肌肉自然分离，恢复到受伤前的状态。   “封闭疗法”作为运动损伤后常用的治疗手段让人们获益良多，但因为其主要成分是人工合成激素，因此不少人心存疑虑，害怕打“封闭针”会上瘾。 其实在临床上，肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人都会用到“封闭针”。 它是将强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或其同类药物)混合，注射到病变区域。强的松龙属人工合成激素，能改善毛细血管通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害；盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药，可以缓解疼痛，增强疗效。但有时也会有副作用…… 文档已经阅读完毕，请返回上一页！