胰腺萎缩：胰头前后径

胰腺萎缩：胰头前后径 胰腺萎缩:胰头前后径<1.0 cm。 胰管扩张:胰管直径?0.3 cm。 4.3.2 B超检查提示疾病 1)胰腺炎症:急、慢性胰腺炎，胰腺脓肿，胰腺结核，胰石症。 2)胰腺囊性病变:假性囊肿，真性囊肿(如先天性、潴留性、寄生虫性囊肿)。 3)胰腺肿瘤:良性、恶性肿瘤。 4)先天性胰腺异常。 4.4 脾脏 4.4.1 检查及超声测量参考值 主要观察:?脾脏的位置、形态、大小、包膜、实质回声。?脾脏内部有无局限性病变及病变的形态、大小、边缘、回声强弱、回声是否均匀、周围及内部血流情况。?脾动、静脉血流情况，脾门处血管内径。?周围脏器有无病变及对脾脏的影响。 【测量参考值】 脾脏长径(肋间斜切面上脾下极最低点到上极最高点间的距离),11 cm，脾脏厚度(肋间斜切面上脾门至脾对侧缘弧形切线的距离),4.0 cm，脾静脉内径(脾门部),0.8 cm。 【脾肿大判定】 脾脏长径,11 cm或厚度,4 cm，或脾脏长径×脾脏厚度×0.9?40 cm。 4.4.2 B超检查提示疾病 1)脾先天性异常:副脾、游走脾、多脾、无脾、先天性脾脏反位等。 2)脾脏弥漫性肿大:肝硬化、瘀血、血液病、感染、结缔组织病等引起的脾肿大。 3)脾含液性病变:脾囊肿、多囊脾、脾包虫囊肿等。 4)脾实性占位病变:血管瘤、错构瘤、恶性淋巴瘤、转移瘤等。 5)脾血管病变。 6)脾萎缩。 4.5 肾脏 4.5.1 检查内容及超声测量参考值 主要观察:?肾脏大小、形态有无改变。?有无异位肾、独肾等先天性肾发育异常。?肾脏结构有无异常改变，肾包膜、肾实质(皮、髓质)、肾集合系统情况。正常肾包膜完整，皮、髓质分离清楚。?有无肾脏占位性病变，其大小、形态、回声、部位、与周围组织的关系等。?有无局限性强回声，其后方有无声影等。?肾盂、肾盏有无扩张现象等。 【测量参考值】 肾脏长径10,12 cm，横径5,6 cm，前后径3,4 cm，左肾大于右肾;肾实质厚度1.5,2.5 cm，肾皮质厚度0.5,0.7 cm，肾集合系统宽度占肾断面1/2或2/3，肾盂分离?1.5 cm。 4.5.2 B超检查提示疾病 1)囊性占位病变:肾囊肿、多囊肾、输尿管囊肿等。 2)实性占位病变:肾癌、肾盂癌、肾错构瘤、输尿管肿瘤等。 3)先天性异常:孤立肾、重复肾、异位肾、游走肾、双肾盂、分叶肾、输尿管狭窄、输尿管扩张等。 4)肾脏弥漫性病变:急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾淀粉样变及肾中毒等。 5)肾结石、肾积水、输尿管结石及尿路梗阻等。 6)肾实质破坏、钙化等(提示肾结核)。 5 胸部X线检查 常规拍摄胸部正位片。重点检查有无肺结核、肿瘤、纵隔疾病。必要时加摄胸部侧位片或辅以CT等检查，以确定诊断。 5.1 设备设施要求 1)室内X线检查机房防护合格。 2)检查室内应配备有受检者个人防护用品。 3)X线检查设备设施所有单位应持有当地卫生行政部门发放的"放射工作许可证"。 5.2 操作人员要求 1)X线摄影操作人员应是有5年以上放射工作经历、持有放射工作人员上岗证的放射科医师、技师。 2)诊断、读片医师应有中级以上(含中级)放射诊断专业职称。 5.3 胸片质量要求 X线自背部第6,7胸椎高度射入，与片盒垂直，受检者前胸贴近X线片盒，称为后前位片，此片心影放大较少，后肋间隙展宽。 满意的X线胸片应具备以下条件: 1)通过气管影像，第1,4胸椎清晰可见;通过纵隔阴影，第4以下胸椎隐约可见。 2)整个胸廓和肋膈角都已摄入。 3)肩胛骨不遮蔽肺野。 4)锁骨上应看到肺尖。 5)两侧锁骨在胸锁关节处对称。 6)膈顶阴影应显示清楚。