南丁格尔誓言
齐鲁护理杂志2008年第l4卷第l3期
鸭蛋,豆腐,苦瓜,蘑菇,香蕉等寒性之品.常见的药为食用更
是丰富,如绿茶煮蛋适合热性哮喘;米醋煮蛋则适合寒性哮
喘;渗出性体质多为脾虚儿,宜用山药,薏苡仁,莲子煮粥服
食;平素有过敏性鼻炎及易感儿多属肺气不足或肺脾两虚,常
以黄芪,太子参,防风,桑叶煎水代茶饮,缓解期可结合患儿过
敏原的检查情况,忌食致敏食物;体瘦气短,手足心热者,多为
阴虚体质,可以百合,桑叶等煎水代茶饮.
3.4心理干预因哮喘对日常生活的影响,常见心理问题有
焦虑,抑郁,恐惧;长期担忧哮喘突发而产生偏激情绪;惧怕长
期打针吃药带来的痛苦;担心药物依赖;担心将来健康;因误
学导致成绩下降而产生自卑.针对上述心理问题,实施个性
化心理护理,通过叙事疗法,放松疗法,心理暗示,结合适量运
动及娱乐疗法(适合恢复期)等,对儿童哮喘所引发的情感问
题适时进行心理咨询和心理疏导,改变患儿的错误认知,消除
负性情绪的不良影响,认真倾听患儿诉说,用讲故事,谈信仰,
谈理想等方式树立其自信心,指导患儿及家长掌握负性情绪
的疏泄方法,鼓励患儿进行正性情绪的积累和体验,指导家长
如何把握对孩子的行为约束和沟通技巧.在学校由于老师对
哮喘知识理解不足,有时对患儿过分保护,反而限制了其活
动,独立性及社会交往能力的发展.为此我们每半月跟患儿
所在学校老师交流1次,让老师充分了解哮喘的发病特点及
预防保健等知识,以得到更多的社会支持.
3.5中药调护中药煎剂治疗儿童哮喘有疗效稳定,副作用
小,个性化治疗等特点,但口味特殊,患儿往往不易接受.对
拒服中药的患儿,可采用中药灌肠以达到治疗目的,且避免了
苦寒药物内服对胃的刺激.
3.6其他疗法的护理配合?耳穴压豆:选角窝中,内分泌
等平喘穴,双耳交替,48h更换1次.治疗各型哮喘.?推拿
疗法:先选推法,依次横推胸腹部(以华盖,膻中为重点),腰背
部(自上而下,以肺俞,膈俞,命门为重点),脊柱及两侧,接着
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按肺俞,膈俞.此法适用于哮喘缓解期,每1—2d1次,l0次
为1疗程.?贴敷法(组方根据医嘱):桃仁,杏仁,栀子各
lOg,白胡椒2g,糯米7粒,共研细粉;鸡蛋清调粉为膏,贴敷双
侧涌泉穴.12—24h取下,可连用1—3次.适于热性哮喘发
作期.吴茱萸lOg,研细粉,醋调为糊,贴敷双涌泉穴,48h取
下,用于寒性哮喘发作期.白芥子3g,细辛0.6g,白附子lg,
胡椒lg,共研细末,用生姜汁调后敷于肺俞穴上,20rain取下,1
次/d.适用于哮喘缓解期.
4讨论
支气管哮喘是一种身心性的疾病,故在药物治疗的同时
应注重心理因素的治疗护理,做到身心并治.哮喘患儿大多
过分注意自己的行为模式,则家长烦恼,焦虑等情绪的流露,
也会加重患儿的心理负担,促使哮喘频发,而哮喘又可引起心
理情绪的变化,以致形成恶性循环,严重影响了哮喘儿童的生
活质量.所以情志调护和健康教育是预防哮喘发作不可忽视
的重要因素.辨证饮食实为个体差异所需,尊重患儿喜爱的
口味,制定个性化饮食
,通过食补来达到辅助治疗的目
的.根据疾病分型,季节变化适时调节饮食计划,在临床护理
中会起到事半功倍的作用.随着医学模式的变化,以”病”为
研究对象已转化为以”人”为对象.针对每位哮喘儿童给予辨
证分析,以中医理论为指导施以个性化护理,对预防哮喘发
作,提高其生活质量很有必要.
参考文献:
[1]全国儿童哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规(试行)
751. [J].中华儿科杂志,1998,26(12):747—
[2]江育仁.中医儿科学[M].上海:上海科学技术出版社,
1985,38—39.
: [3]山东中医学院中医基础教研组.中医基础学[M].济南
山东人民出版社,1977,40.
收稿日期:2008—03—28
余谨以至诚
于上帝及公众面前宣誓,
终身纯洁,忠贞职守,
尽力提高护理学专业
,
勿为有损之事,,一
勿取服或故用有害之药,
慎守病人及家务之秘密,
竭诚协助医师之诊治,
勿谋病者之福利.
——
谨誓
南丁格尔碧言
TheFlorenceNightingalePledge
IsolemnlypledgemyselfbeforeGodandinpresenceofthis
assembly;
ToPassmylifeinpurityandtopracticemyprofessionfaith—
fully.
1willabstainfromwhateverisdeleteriOUSandmischievous
andwillnottakeor
knowinglyadministeranyharmfuldrug.
1willdoaUinmypowertomaintainandelevatethestandard
ofmyprofessionand
willholdinconfidenceallpersonalmatterscommittedtomy
keepingand
familyaffairscomingtomyknowledgeinthepracticeofmy
calling.
WithloyaltywillIendeavortoaidthephysicianinhiswork,
anddevotemyself
tothewelfareofthosecommittedtomycare.