阴式手术医治剖宫产术后子宫切口憩室60例的总述

阴式手术医治剖宫产术后子宫切口憩室60例的总述 阴式手术医治剖宫产术后子宫切口憩室60例的总述 阴式手术医治剖宫产术后子宫切口憩室60例的总述 女性行剖宫产术后常会发生一些并发症，子宫切口憩室便是常见的并发症之一，给女性带来很大的痛苦1]。为了探究采用阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效，特进行本研究分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取剖宫产术后子宫切口憩室1例患者作为研究对象，均为2016年6月至2016年6月在我院住院接受治疗的患者，其中年龄最小23岁，最大36岁，平均年龄(29. 3.15)岁。用随机数字表法随机分为对照组和观察组，其中对照组60例，平均年龄(28.45 2.94)岁;观察组60例，平均年龄(30.15 3.10)岁。所选取的患者均取得其知情同意，签署知情同意，符合临床症状体征、影像学检查、子宫输卵管造影等诊断标准，排除宫内有节育器及存在其他可能导致患者阴道流血的病理改变的患者，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P 0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组均行宫腹腔镜手术治疗，采取全麻，麻醉后建立气腹，结合影像学或宫腔镜检查对憩室位置进行检查定位。行宫腔镜检查可看见子宫下段切口处凹陷，提起患者的子宫下段菲薄处，减除憩室，如患者有活动性出血可采用双极电凝进行止血，对患者进行缝合后再行宫腔镜检查，子宫憩室消失，围手术期采用抗生素预防感染2]。 观察组采用阴式手术治疗，采取硬膜外麻醉，麻醉后对患者膀胱宫颈间隙进行水分离，子宫峡部水平见剖宫产瘢痕组织，切开憩室处至宫腔内，清理出陈旧性积血，将切口进行缝合，阴道放置碘纱24小时取出，围手术期采用抗生素预防感染3]。 1.3 疗效评定标准 观察两组患者的手术所需时间、住院天数和术中出血量;比较两组患者治疗后的不良反应发生率， 观察患者的阴道伤口愈合不良、感染、膀胱损伤等的发生例数4]。 1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料用(x s)表示，组间比较用t检验;计数资料用检验，P 0.05时差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者观察指标情况比较 观察组手术所需时间、住院天数、术中出血量均少于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P 0.05)，详见表1。 2.2 两组经治疗后的不良反应发生率比较 观察组(.00%)明显低于对照组(46.67%)，两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)，详见表2。 3 讨论 剖宫产手术较易出现一些并发症，影响女性健康，影响女性正常的生活、工作。子宫切口憩室是患者行剖宫产术后的常见并发症之一，是指子宫下段行剖宫产术后的子宫切口在愈合过程中发生异常缺陷，凹陷下端瘢痕明显阻碍经血的顺利引流出体外，导致患者的经血大量积聚，延长患者的经期，导致患者出现痛经、不孕等临床症状5]。造成患者子宫切口憩室的原因与患者剖宫产的数有关，随着医学的进步，临床上对子宫切口憩室的治疗方法也在增多，如药物治疗、经腹手术治疗、宫腔镜手术等6]。阴式手术可对病灶组织一性全部清除，保留患者的生育能力，有效缩短患者的住院时间，促进患者伤口尽快愈合，疗效较好，可减轻患者的痛苦7-8]。 综上，采用阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效较好，可极大地缩短患者的手术时间，减少患者术中流血量，减少患者的住院天数，值得临床推广。