伤残鉴定标准

伤残鉴定 《伤残鉴定标准》 ------------------------------------------------------------------------------ 作者: 日期:2014-10-05 一、道路交通事故人身损害伤残评定标准: (鉴定标准)《道路交通事故受伤人员伤残评定》(gb 18667-2002) (适用范围)适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。 1、划分依据: a. 日常活动能力轻度受限; b. 工作和学习能力有所下降; c. 社会交往能力轻度受限。 2、评定标准: 4.10.1 ­脑、脊髓及周围神经损伤致: a. 神经功能障碍，日常活动能力轻度受限; b. 外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变; c. 轻度失语或构音障碍; d. 单侧轻度面瘫，难以恢复; e. 轻度不自主运动或共济失调; f. 斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍; g. 半身或偏身型浅感觉分离性缺失; h. 一肢体完全性感觉缺失 i. 节段性完全性感觉缺失; j. 影响阴茎勃起功能。 4.10.2 头面部损伤致: a. 一眼低视力1级; b. 一侧眼睑下垂或畸形; c. 一眼视野中度缺损(直径小于60?); d. 泪小管损伤，遗留溢泪症状; e. 眼内异物存留; f. 外伤性白内障; g. 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏; h. 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上; i. 口腔损伤，牙齿脱落8枚以上; j. 口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限; k. 舌尖部分缺失(或畸形); l. 一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍; m. 一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上; n. 鼻尖缺失(或畸形); o. 面部瘢痕形成,面积6cm2以上;或面部线条状瘢痕10cm以上; p. 面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上; q. 头皮无毛发40cm2以上; r. ­骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征;或­骨缺损6cm2以上， 无神经系统症状和体征; s. 颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。 4.10.3 脊柱损伤致: a. 颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10%以上; b. 胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能; c. 胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。 4.10.4 颈部损伤致: a. 瘢痕形成，颈部活动度丧失10%以上; b. 轻度影响呼吸和吞咽功能; c. 颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。 4.10.5 胸部损伤致: a. 女性一侧乳房部分缺失(或畸形); b. 4肋以上骨折;或2肋以上缺失; c. 肺破裂修补; d. 胸膜粘连或胸廓畸形。 4.10.6 腹部损伤致: a. 胃、肠、消化腺等破裂修补; b. 胆囊破裂修补; c. 肠系膜损伤修补; d. 脾破裂修补; e. 肾破裂修补或肾功能轻度障碍; f. 膈肌破裂修补。 4.10.7 盆部损伤致: a. 骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上; b. 骨盆畸形愈合; c. 一侧卵巢缺失或完全萎缩; d. 一侧输卵管缺失或闭锁; e. 子宫破裂修补; f. 一侧输尿管严重狭窄; g. 膀胱破裂修补; h. 尿道轻度狭窄; i. 直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。 4.10.8 会阴部损伤致: a. 阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上; b. 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能; c. 一侧输精管缺失(或闭锁); d. 一侧睾丸缺失或完全萎缩; e. 阴囊损伤，瘢痕形成50%以上。 4.10.9 外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。 4.10.10 肢体损伤致: a. 双手缺失(或丧失功能)5%以上; b. 双手感觉缺失25%以上; c. 双上肢前臂旋转功能丧失50以上; d. 一足足弓结构破坏1/3以上; e. 双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上; f. 双上肢长度相差4cm以上; g. 双下肢长度相差2cm以上; h. 四肢长骨一骺板以上线性骨折; i. 一肢丧失功能10%以上。 4.10.11 皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。 二、工伤、职业病致残程度评定标准: (鉴定标准)《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级gb/t 16180-2006》 (适用范围)工伤职业病 1、划分依据: 器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依 赖。 2、评定标准: 1)符合中度毁容标准之一项者; 2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失?2 cm2; 3)全身瘢痕面积<5%，但?1%; 4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者; 5)椎间盘突出症未做手术者; 6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失; 7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上); 8)手背植皮面积?50 cm2，并有明显瘢痕; 9)手掌、足掌植皮面积?30%者; 10)除拇指外，余3,4指末节缺失; 11)除拇趾外，任何一趾末节缺失; 12)足背植皮面积?100 cm2; 13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者; 14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍; 15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤?度及?度以上者; 16)一眼矫正视力?0.5，另一跟矫正视力?0.8; 17)双眼矫正视力?0.8; 18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者; 19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者; 20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者; 21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者; 22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者; 23)晶状体部分脱位; 24)眶内异物未取出者; 25)眼球内异物未取出者; 26)外伤性瞳孔放大; 27)角巩膜穿通伤治愈者; 28)双耳听力损失?26 db，或一耳?56 db; 29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立; 30)铬鼻病(无症状者); 31)嗅觉丧失; 32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上; 33)一侧颞下颌关节强直，张口困难i度; 34)鼻窦或面颊部有异物未取出; 35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁; 36)鼻中隔穿孔; 37)一侧不完全性面瘫; 38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚; 39)开胸探查术后; 40)肝外伤保守治疗后; 41)胰损伤保守治疗后; 42)脾损伤保守治疗后; 43)肾损伤保守治疗后; 44)膀胱外伤保守治疗后; 45)卵巢修补术后; 46)输卵管修补术后; 47)乳腺修补术后; 48)免疫功能轻度减退; 49)慢性轻度磷中毒; 50)工业性氟病i期; 51)煤矿井下工人滑囊炎; 52)减压性骨坏死i期; 53)一度牙酸蚀病; 54)职业性皮肤病久治不愈。 三、医疗事故伤残评定 (鉴定标准)医疗事故分级标准(试行)(2002) (适用范围)医疗事故中常见的造成患者人身损害的伤残程度评定。 (具体规定)本标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级，三级戊等医疗事故对应伤残等级为十级。 (五)三级戊等医疗事故:器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的: 1、脑叶缺失后轻度智力障碍; 2、发声或言语不畅; 3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(vep)?120ms(毫秒)，矫正视力<0.6，视野半径<50?; 4、泪器损伤，手术无法改进溢泪; 5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbhl(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbhl(分贝); 6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3; 7、甲状腺功能低下; 8、支气管损伤需行手术治疗; 9、器械或异物误入消化道，需开腹取出; 10、一拇指指关节功能不全; 11、双小腿肌力iv级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁; 12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上; 13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上); 14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重; 15、损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。 四、人体损伤残疾程度鉴定标准 (鉴定标准)人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)(2005) (适用范围)人民法院审理刑事、民事和行政案件中涉及的人体损伤残疾程度的鉴定。 (具体规定)2.10十级残疾 2.10.1边缘智能状态。 2.10.2人格改变。 2.10.3­骨缺失6cm2以上。 2.10.4­脑损伤经开­手术治疗(单纯减压术除外)。 2.10.5脑脊液漏修补术后。 2.10.6双侧前庭功能障碍。 2.10.7­内异物。 2.10.8头皮损伤瘢痕形成或无毛发，面积达40cm2以上。 2.10.9面部瘢痕6cm2以上，或面部条索状瘢痕10cm以上。 2.10.10面部细小斑痕或色素明显改变10cm2以上。 2.10.11一侧面神经不完全性麻痹。 2.10.12一侧眉毛完全瘢痕性缺失。 2.10.13鼻尖缺损(或畸形)，最长径线1cm以上，影响容貌。 2.10.14唇部分缺损显露2牙宽度，12牙冠以上。 2.10.15面­骨部分缺失或粉碎性骨折畸形愈合，影响容貌。 2.10.16一眼低视力1级，或视野半径?20。 2.10.17一侧上睑下垂遮盖部分瞳孔。 2.10.18一侧眼睑畸形，影响容貌及功能。 2.10.19双眼同向性象限性偏盲。 2.10.20外伤性复视伴眼球运动受限或内陷2mm以上，或外伤性斜视15以上。 2.10.21一眼角膜移植术，或外伤后无虹膜，或睫状体脱离术后低眼压。 2.10.22一眼外伤性白内障，须手术治疗。 2.10.23外伤性青光眼，需药物维持治疗。 2.10.24泪器损伤手术无法改善溢泪。 2.10.25一耳缺失(或畸形)10%以上，或双侧耳廓缺失(或畸形)5%以上。 2.10.26一耳听力损失?56 dbhl。 2.10.27颞下颌关节损失，张口困难?级。 2.10.28牙齿脱落4枚以上。 2.10.29颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成25%以上。 2.10.302根以上肋骨骨折，畸形愈合。 2.10.312肋以上缺失。 2.10.32胸导管损伤。 2.10.33肺修补术或异物经手术治疗。 2.10.34膈肌修补术。 2.10.35食道、胃、肠修补术。 2.10.36肝、脾修补术。 2.10.37肾修补术。 2.10.38轻度排尿障碍。 2.10.39膀胱修补术。 2.10.40一侧输精管缺失不能修复。 2.10.41女性一侧乳房部分缺失。 2.10.42子宫、卵巢、输卵管修补术。 2.10.43枢椎齿突骨折。 2.10.44颈椎骨折后遗有后纵韧带骨化。 2.10.45脊椎压缩性骨折，前缘高度压缩12以上。 2.10.46椎体骨折(压缩性、撕脱性骨折除外)。 2.10.47骨盆骨折畸形愈合。 2.10.48双手十指缺失5%或功能丧失5%以上。 2.10.49一手掌缺失5%以上。 2.10.50上肢骨折，遗有2cm以上短缩畸形。 2.10.51肩、肘、腕关节中一关节功能丧失25%以上。 2.10.52前臂旋转功能丧失50%以上。 2.10.53股骨、胫骨干骨折，遗有畸形成角?10或旋转?10。 2.10.54下肢骨折遗有短缩畸形。 2.10.55一侧髌骨切除。 2.10.56一侧半月板切除。 2.10.57一侧膝关节附韧带完全断裂。 2.10.58膝关节内或外翻畸形?10，或反屈畸形。 2.10.59未成年人长骨骨骺骨折。 2.10.60髋、膝、踝关节中一关节功能丧失25%以上。 2.10.61双足十趾缺失10%或功能丧失25%以上。 2.10.62体内大量异物存留。 2.10.63皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积5%以上。 五、军人残疾等级评定 (鉴定标准)《军人残疾等级评定标准(试行)》 (适用范围)现役军人因战、因公(含职业病)致残等级评定。 (具体规定)(十)具有下列残情之一，器官部分缺损，形态异常，有轻度功能障碍的， 为十级: 1.脑外伤半年后有发作性头痛伴脑电图异常(3次以上); 2.脑外伤后，边缘智能; 3.脑外伤后­骨缺损3cm2,9cm2或­骨缺损?9cm2行­骨修补术后; 4.­内异物; 5.全身瘢痕占体表面积?5%; 6.面部瘢痕?2%; 7.一眼矫正视力?0.5，另眼矫正视力?0.8; 8.双眼矫正视力<0.8; 9.放射性或外伤性白内障?,?期; 10.眶内异物未取出; 11.第?对­神经眼支麻痹; 12.外伤性瞳孔散大; 13.双耳听力损失?30dbhl或一耳听力损失?70dbhl; 14.前庭功能障碍，闭眼不能并足站立; 15.严重声音嘶哑; 16.一耳或双耳再造术后; 17.嗅觉完全丧失; 18.单侧鼻腔或鼻孔闭锁; 19.一侧颞下颌关节强直，张口度<2.5cm; 20.颌面部有异物存留; 21.一侧不完全性面瘫; 22.肋骨骨折?3根并胸廓畸形; 23.肺内异物存留; 24.腹腔脏器损伤修补术后; 25.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1/4 相同知识: (重庆律师事务所 www.lvshimen.com)