2第二节缺铁性贫血病人的护理(1
毕红颖
第六章 血液系统疾病病人的护理
第二节
缺铁性贫血病人的护理
LILIMIN
学习
重点
学习
难点
缺铁性贫血病人
的概念、病因、缺铁表现
和饮食护理及铁剂治疗
的配合与护理。
铁的代谢
在学习过程中比较缺铁性贫血和一般贫血表现
的异同点,从而抓住特点、有助于记忆和掌握。
第二节
缺铁贫血病人
的护理
正常
成人体
内含铁量
男性50mg/kg,
女性35mg/kg,
其中65%存在于
血红蛋白中, 30%
以铁蛋白和含...
毕红颖
第六章 血液系统疾病病人的护理
第二节
缺铁性贫血病人的护理
LILIMIN
学习
重点
学习
难点
缺铁性贫血病人
的概念、病因、缺铁
现
和饮食护理及铁剂治疗
的配合与护理。
铁的代谢
在学习过程中比较缺铁性贫血和一般贫血表现
的异同点,从而抓住特点、有助于记忆和掌握。
第二节
缺铁贫血病人
的护理
正常
成人体
内含铁量
男性50mg/kg,
女性35mg/kg,
其中65%存在于
血红蛋白中, 30%
以铁蛋白和含铁血黄
素的形式贮存于肝、脾、
骨髓等器官的单核-吞噬
细胞系统内,称为贮存铁,
其余为组织铁。
人体
铁来源
有两种:
内源性铁来
自红细胞破坏;
外源性铁来自食
物,食物中三价
铁在胃酸及还原酶
作用下还 原成二价铁
在十二指肠及空肠上段被
吸收。肠黏膜吸收铁的量与
体内贮存铁量保持动态平衡
铁的代谢
任何原因使体内铁缺乏,
均可引起缺铁性贫血
缺铁性贫血常见原因
【护理评估】
一、健康史
询问病人有无慢性失血病史、慢性胃肠道疾病和胃肠手术史;有无需铁增加而摄入不足的情况,儿童患者有无偏食挑食等不良饮食习惯。
【护理评估】
二、身体评估
1.一般表现
疲乏困倦、软弱无力,皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣记忆力减退,活动后心悸、气短。
2.特殊表现
皮肤干燥,毛发干枯,反甲;黏膜损害;消化道症状、神经精神系统异常;少数有异食癖。
缺铁性贫血病人口腔黏膜糜烂、溃疡
缺铁性贫血病人反甲表现
【护理评估】
三、心理-社会状况
因缺血缺氧引起的不适和活动无耐
力病人自觉工作能力下降而感到不安
易激动和烦躁。 因宗教信仰而素食、饮食结构不合理、知识缺乏、生活异常贫困是其社会因素。
【护理评估】
四、辅助检查
小细胞低色素性贫血,血红蛋白减少较红细胞减少更为明显。
血清铁降低;血清总铁结合力增高;血清铁蛋白降低。细胞外铁消失细胞内铁减少,红细胞内含铁颗粒减少或消失。
人体正常红细胞与低色素小红细胞
缺血性贫血病人血象和骨髓象图片
(五) 治疗要点
病因治疗
【护理诊断】
缺铁状况纠正,营养失调改善,耐力增强
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【护理目标】
【护理
】
【护理措施】
【护理措施】
(四)心理护理
向病人耐心解释 缺铁性贫血
是完全可以治愈的,且治愈后对
身体无不良影响,神经精神症状
是暂时的,在消除病因和积极治
疗后会很快消失,以安慰病人,
解除其心理压力。
1.疾病知识指导
介绍缺铁性贫血相关知识,提高病人及家属对疾病的认识,从而积极配合治疗与护理;积极防治原发病,如钩虫病、溃疡病、月经过多等慢性失血性疾病。
2. 饮食指导
提倡均衡饮食,荤素搭配,保
证相关营养素的摄入。家庭烹饪建
议使用铁制器皿,从中可以等到一
定量的无机铁。
(五)健
康
指
导
【护理评价】
病人活动后是否出现头
晕气促、脉搏增快,有无疲
乏或软弱无力;缺铁的原因
是否消除,饮食结构是否合
理,表现是否好转。
LILIMIN
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