外科手术部位感染预防跟控制

外科手术部位感染预防与控制2010.12卫生部文件 外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行) 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行) 导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)** SSI的基本概念 SSI的危险因素 SSI的预防及控制SSI的变迁 在19世纪中叶Lister引入手术抗菌原则之前，大部分手术均会发生感染，而手术后伤口局部的红、肿、热、痛，缝线裂开，脓性分泌物渗出等则被称为“伤口感染” 美国疾病控制中心（CDC）为便于院内感染的全面调查，曾将“伤口感染”统一定义为手术后伤口有脓性分泌物渗出，以区别非感染引起的局部红、肿、热、痛等 1992年美国CDC更新“伤口感染”的定义，提出“手术部位感染（SSI）”的概念，以区分手术切口感染和创伤性伤口感染SSI的分类切口浅层组织的SSI切口深层组织的SSI器官/腔隙SSI 切口感染 一、浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。 临床诊断 具有下述两条之一即可诊断。 1、表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 2、临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上细菌培养阳性。 说明： 1、创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用“创口感染”一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。 2、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 3、切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。 ※注：新疆院内感染委员会认为脂肪液化属于切口感染。 二、深部手术切口感染 无植入物手术后30天内、有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。 临床诊断 符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。 1、从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。 2、自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热>38度，局部有疼痛或压痛。 3、再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4、临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。 三、器官（或腔隙）感染 无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。 临床诊断 符合上述规定，并具有下述三条之一即可诊断。 1、引流或穿刺有脓液。 2、再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官（或腔隙）感染的证据。 3、 由临床医师诊断的器官（或腔隙）感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，细菌培养阳性。 说明： 1、临床和（或）有关检查显示典型的手术部位感染，即使细菌培养阴性，亦可以诊断。 2、手术切口浅部和深部均有感染时，仅需深部感染。 3、经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染。 ※注：手术切口愈合等级的错写：I/乙、Ⅱ/甲、甲/Ⅱ外科部位感染 占整个住院病人院内感染总数的14－20％ 院内感染的第三大原因，仅次于泌尿感染和肺炎 38％的院内感染均与外科部位感染有关 外科部位感染中有2/3是切口感染，其余为脏器或腔隙感染2010年自治区人民医院现患率调查 感染部位 感染例次 例次感染率(%) 下呼吸道 53 41.73 上呼吸道感染 23 18.11 手术部位感染 18 14.17 泌尿道 15 11.81 其他部位感染 6 4.72 皮肤软组织 4 3.15 胃肠道 3 2.36 导管相关血流感染 2 1.57 胆道感染 2 1.57 呼吸机相关性肺炎 1 0.792010年对我院的调查显示：医院感染现患率为5.09%，其中SSI是造成院内感染的第二位原因Chart3 53 41.73 23 18.11 18 14.17 15 11.81感染例次例次感染率(%)医院感染部位比例分布图过度 感染部位 感染例次 例次感染率(%) 下呼吸道 53 41.73 上呼吸道感染 23 18.11 手术部位感染 18 14.17 泌尿道 15 11.81 其他部位感染 6 4.72 皮肤软组织 4 3.15 胃肠道 3 2.36 导管相关血流感染 2 1.57 胆道感染 2 1.57 呼吸机相关性肺炎 1 0.79 浅表切口 12 9.45 深部切口 6 4.72过度 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0感染例次例次感染率(%)医院感染部位比例分布图全院各科室医院感染现患率表 0 0 0 0 0 0 0 0感染例次例次感染率(%)医院感染部位比例分布图全院各科室医院感染现患率排序 科室 实查人数 感染人数 现患率（%） 感染例次 例次感染率（%） ＣＣＵ 7 0 0.00 0 0.00 产科二病区 32 0 0.00 0 0.00 产科一病区 41 0 0.00 0 0.00 儿科二病区 45 0 0.00 0 0.00 儿科三病区 14 1 7.14 1 7.14 儿科一病区 44 2 4.56 2 4.56 耳鼻喉二科病区 36 0 0.00 0 0.00 耳鼻喉一科病区 32 1 3.13 1 3.13 风湿免疫病科病区 73 4 5.48 4 5.48 妇科病区 104 0 0.00 0 0.00 干保二科病区 36 1 2.78 1 2.78 干保三科病区 20 1 5.00 1 5.00 干保四科病区 34 0 0.00 0 0.00 干保一科病区 29 0 0.00 0 0.00 肝病中心病区 37 1 2.70 1 2.70 肛肠外科病区 26 1 3.85 1 3.85 高血压科二病区 49 2 4.08 2 4.08 高血压科一病区 51 2 3.92 2 3.92 骨二科病区 66 2 3.03 2 3.03 骨一科病区 41 5 12.20 8 19.51 合计 817 23 4.73 26 5.09 颌面外科二病区 20 0 0.00 0 0.00 颌面外科一病区 23 3 13.04 3 13.04 呼吸二科病区 52 0 0.00 0 0.00 呼吸科ＩＣＵ 5 2 40.00 2 40.00 呼吸一科病区 57 3 5.26 3 5.26 急救中心ICU 64 6 9.38 6 9.38 临床心理科病区 40 0 0.00 0 0.00 泌尿外二科病区 56 3 5.35 3 5.35 泌尿外三科病区 37 3 8.11 3 8.11 泌尿外一科病区 29 2 6.90 2 6.90 内分泌科二病区 45 2 4.44 2 4.44 内分泌科一病区 31 1 3.23 1 3.23 内一科病区 51 0 0.00 0 0.00 男性病科病区 41 3 7.32 3 7.32 皮肤性病科病区 95 1 1.05 1 1.05 普外（儿外）病区 22 0 0.00 0 0.00 普外二科病区 65 4 6.15 5 7.69 普外一科病区 35 4 11.43 5 14.29 烧伤科病区 26 0 0.00 0 0.00 神经内科二病区 55 4 7.27 4 7.27 神经内科一病区 68 1 1.47 1 1.47 神经外科病区 60 7 11.67 9 15.00 疼痛科病区 24 0 0.00 0 0.00 外科ICU 9 1 11.11 1 11.11 微创、疝和腹壁外科 39 1 2.56 1 2.56 消化科二病区 39 3 7.69 3 7.69 消化科一病区 29 3 10.34 3 10.34 心内科二病区 48 2 4.17 3 6.25 心内科一病区 41 4 9.76 4 9.76 心外科病区 32 2 6.25 2 6.25 新生儿科病区 37 7 18.92 7 18.92 胸外科病区 39 2 5.13 2 5.13 血液病科病区 61 8 13.11 9 14.75 眼科病区 52 0 0.00 0 0.00 胰腺外科病区 45 2 4.44 2 4.44 整形外科病区 28 4 14.29 4 14.29 中医科病区 39 1 2.56 1 2.56 肿瘤内科病区 54 5 9.26 5 9.26 肿瘤外二病区 46 1 2.17 1 2.17 肿瘤外一科病区 37 0 0.00 0 0.00感染部位 科室 实查人数 感染人数 现患率（%） 感染例次 例次感染率（%） 呼吸科ＩＣＵ 5 2 40.00 2 40.00 新生儿科病区 37 7 18.92 7 18.92 整形外科病区 28 4 14.29 4 14.29 血液病科病区 61 8 13.11 9 14.75 颌面外科一病区 23 3 13.04 3 13.04 骨一科病区 41 5 12.20 8 19.51 神经外科病区 60 7 11.67 9 15.00 普外一科病区 35 4 11.43 5 14.29 外科ICU 9 1 11.11 1 11.11 消化科一病区 29 3 10.34 3 10.34 心内科一病区 41 4 9.76 4 9.76 急救中心ICU 64 6 9.38 6 9.38 肿瘤内科病区 54 5 9.26 5 9.26 泌尿外三科病区 37 3 8.11 3 8.11 消化科二病区 39 3 7.69 3 7.69 男性病科病区 41 3 7.32 3 7.32 神经内科二病区 55 4 7.27 4 7.27 儿科三病区 14 1 7.14 1 7.14 泌尿外一科病区 29 2 6.90 2 6.90 心外科病区 32 2 6.25 2 6.25 普外二科病区 65 4 6.15 5 7.69 风湿免疫病科病区 73 4 5.48 4 5.48 泌尿外二科病区 56 3 5.35 3 5.35 呼吸一科病区 57 3 5.26 3 5.26 胸外科病区 39 2 5.13 2 5.13 干保三科病区 20 1 5.00 1 5.00 合计 1044 94 4.73 102 5.09 儿科一病区 44 2 4.56 2 4.56 内分泌科二病区 45 2 4.44 2 4.44 胰腺外科病区 45 2 4.44 2 4.44 心内科二病区 48 2 4.17 3 6.25 高血压科二病区 49 2 4.08 2 4.08 高血压科一病区 51 2 3.92 2 3.92 肛肠外科病区 26 1 3.85 1 3.85 内分泌科一病区 31 1 3.23 1 3.23 耳鼻喉一科病区 32 1 3.13 1 3.13 骨二科病区 66 2 3.03 2 3.03 干保二科病区 36 1 2.78 1 2.78 肝病中心病区 37 1 2.70 1 2.70 微创、疝和腹壁外科 39 1 2.56 1 2.56 中医科病区 39 1 2.56 1 2.56 肿瘤外二病区 46 1 2.17 1 2.17 神经内科一病区 68 1 1.47 1 1.47 皮肤性病科病区 95 1 1.05 1 1.05 ＣＣＵ 7 0 0.00 0 0.00 产科二病区 32 0 0.00 0 0.00 产科一病区 41 0 0.00 0 0.00 儿科二病区 45 0 0.00 0 0.00 耳鼻喉二科病区 36 0 0.00 0 0.00 妇科病区 104 0 0.00 0 0.00 干保四科病区 34 0 0.00 0 0.00 干保一科病区 29 0 0.00 0 0.00 颌面外科二病区 20 0 0.00 0 0.00 呼吸二科病区 52 0 0.00 0 0.00 临床心理科病区 40 0 0.00 0 0.00 内一科病区 51 0 0.00 0 0.00 普外（儿外）病区 22 0 0.00 0 0.00 烧伤科病区 26 0 0.00 0 0.00 疼痛科病区 24 0 0.00 0 0.00 眼科病区 52 0 0.00 0 0.00 肿瘤外一科病区 37 0 0.00 0 0.00 感染部位 感染例次 例次感染率 感染部位 例次感染率 上呼吸道感染（除外感冒） 23 18.11 上呼吸道感染 18.11 下呼吸道 53 41.73 下呼吸道 41.73 泌尿道 15 11.81 泌尿道 11.81 胃肠道 3 2.36 胃肠道 2.36 手术部位感染 18 14.17 手术部位感染 14.17 导管相关血流感染 2 1.57 导管相关血流感染 1.57 呼吸机相关性肺炎 1 0.79 呼吸机相关性肺炎 0.79 皮肤软组织 4 3.15 皮肤软组织 3.15 胆道感染 2 1.57 胆道感染 1.57 其他部位感染 6 4.72 其他部位感染 4.72 浅表切口 12 9.45 深部切口 6 4.72 切口类型感染 构成比 一类切口感染 33.33% 二类切口感染 38.89% 三类切口感染 27.78% 0 0 0构成比 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0例次感染率医院感染部位比例分布图外科部位感染导致 更长的住院天数 更高的医疗费用 医护人员的压力 病人满意度下降外科医师必须十分注意SSI的预防致病菌与SSI 致病菌污染手术部位是SSI的必须前提 SSI的危险可根据下列关系进行概括细菌污染剂量×毒性患者抵抗力＝SSI的危险 导致SSI的致病菌多种多样，各手术类型和地区之间均有不同SSI的致病菌研究（中国）金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌肠球菌大肠杆菌铜绿假单胞菌肠杆菌属克雷伯菌属白色念珠菌非白色念珠菌占分离菌株%全国医院感染监控网收集的2971株分离菌－吴安华,等.中华医院感染学杂志,2005,15(2):210-2.自治区人民医院SSI致病菌调查比例Chart2 16.67 50 16.67 16.67占分离菌株%Sheet1 病原体编号 易感因素 侵入性操作 当前科室 性别 年龄 族别 感染 感染部位编号 101 103 201 211 301 311 801 是否手术 手术部位 切口类型 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 抗菌药物使用目的 检验 联合使用 ＣＣＵ 男 67 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 - - 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 ＣＣＵ 男 69 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4 0 0 ＣＣＵ 男 41 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4 0 0 ＣＣＵ 男 69 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 4 0 0 ＣＣＵ 男 68 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 4 0 0 ＣＣＵ 女 70 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4 0 0 ＣＣＵ 女 70 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 4 0 0 产科二病区 女 27 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 36 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 32 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 26 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 37 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 2 产科二病区 女 32 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 37 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 33 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 29 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 22 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 35 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 27 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 30 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 25 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 41 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 22 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 28 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 38 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 27 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 24 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 32 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 32 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 24 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 33 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 24 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 26 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 产科二病区 女 30 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 27 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 27 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 30 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 30 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科二病区 女 29 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 28 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 37 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 30 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 36 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 24 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 40 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 32 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 38 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 35 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 3 0 0 0 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产科一病区 女 35 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 35 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 29 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 25 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 35 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 28 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 28 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 29 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 35 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 26 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 31 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 产科一病区 女 47 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 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儿科二病区 男 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 儿科二病区 男 13 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 儿科二病区 男 14 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 10 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 9 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 3 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 3 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 5 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 8 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 6 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 儿科二病区 男 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 16 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 11 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 女 4 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 儿科二病区 男 7 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 儿科二病区 女 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0