2016财政部拟推退休职工医保缴费解读

2016财政部拟推退休职工医保缴费解读 　　2016年第一期《求是》杂志发财政部部长楼继伟的文章《中国经济最大潜力在于改革》。文章提出，“改革医疗保险，建立合理分担、可持续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。” 　　退休人员也要缴纳医疗保险费用?楼继伟此文引起社会热议。一财网报道称，“现在政府释放这一信息主要是在寻求社会共识，‘十三五’建议也只是提出要研究而已，从启动研究到真正政策出台还要有很长的路要走。”一接近决策层的专家表示。 　　一财从政府相关部网门得到的数据显示，到2015年底，全国退休人员的平均养老金达到了每月2250元，以这一金额为缴费基数，按照当前8%的医保总费率(单位缴费6%、个人缴费2%)，退休人员需要缴纳的平均额度为每人每月180元。当然，具体要交多少医疗保险费，要根据政策具体规定和政策实行当年的退休人员的平均收入水平来定。 　　现行规定退休人员免交 　　我国《社会保险法》第27条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 　　据前述中国经济网报道，不缴费的初衷，是社会医疗保险要体现互助共济。退休职工一般患病较多，而退休后收入低医疗负担较重，考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会做出了贡献因而不需缴费。同时，这一设计也可以均衡企业负担， 为企业提供公平竞争的机会。 　　据前述一财报道，近年来，医疗费用大幅增加、医保筹资增速放缓及人口老龄化这三重因素叠加作用之下，医保基金面临着前所未有的收支压力，很多地区的累计结余都达不到人社部提出的备付“6到9个月”的要求。 　　从累计结余来看，医保基金的累计结余仍然是上涨的，但增幅在下降。 　　分地区来看，广东等沿海地区劳动力流入省份医保基金结余较多，一些中西部地区医保统筹基金已面临收不抵支的风险。 　　多地延长医保缴费年限 　　清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥在接受《每日经济新闻》采访时称，基本医疗保险基金的结余是一个假象，按照人社部规定的支付安全，现在的基本医疗保险基金结余处在“黄灯区”里面。 　　根据国际惯例，缴纳基本医保费，不能只是由退休职工个人缴费，还需有基金进行匹配，比如养老保险基金是否还得拿出一部分钱来缴费。中央财经大学教授诸福灵称，让退休职工缴费从解决基金收支的角度来看，不如规范缴费年限更为有效，这样不仅成本更低，也符合现行的法律规定，现在各地区缴费年限不一样，可以做一个测算平衡，使缴费够退休之后支用，这样就能达到目标。 　　近年来，多地区都在延长当地的职工医疗保险缴费年限。其中，2014年，广州市也已实施新规，将2014年后首次参加职工社会医疗保险的人员，最低缴费年限由10年调整为15年 　　杨燕绥认为，要保证医保基金的收支平衡，让退休职工缴纳一部分医疗保险费只是办法之一，真正控制收支平衡，还是要控制欺诈基金和大处方现象，把有限的医保基金用到合理的医疗上，这是最根本的，增加缴费只是长期中的一环，解决问的力度远远不如加强医疗服务治理。