探讨哮喘病的辨证施膳治疗

探讨哮喘病的辨证施膳治疗 　　中医理论认为来源于食物类的中药用作食疗来颐养身体，又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用，下面是搜集整理的一篇探究哮喘病的辨证食膳治疗的，欢迎阅读参考。 　　哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气逆,肺失肃降,气道挛急所致发作性的痰鸣气喘痰患.发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现,相当于西医的支气管哮喘.支气管哮喘是慢性呼吸系统的一种常见病、多发病,患病率有逐年上升趋势,严重威胁人类身体健康.根据全球哮喘防治创议统计数字,全球有1.5亿人患有此病,每年死于哮喘的人达18万.哮喘患病率国外为5%~10%,国内约为1%,儿童则高达3%.因此,哮喘的防治已引起全世界的重视,WHO已将其列入全球防治战略[1]. 　　1食疗的重要性 　　哮证具有"夙根",临床表现为发作性,反复性,顽固性,常常迁延难愈,长期的服药导致患者依从性不好,故防治尤为重要.食疗即食治,即利用食物来影响身体各种功能,使其获得健康的一种方法.近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中指出:食物"病人服之,不但疗病,并可充饥;不但充饥,更可适口,用之对症,病自渐愈,即不对症,亦无他患."可见,食物本身就具有"养"和"疗"两方面的作用.中医食疗就是采用食物或者以食物为主,适当地配入药物组成食疗配方,采用一定的烹饪方法加工制作成特殊的药膳,用于养生保健、防病治病的一种手段.中医在哮病食疗方面具有悠久的历史,具有很强的实用性和科学性.食疗独特之处就在于"辨证用膳"、"养""疗"结合,以食代药,服用方便,对于哮证的防治更有优势. 　　2食疗的应用依据 　　我国的食物疗法历史悠久[2].据《周礼·天官》记载,远在公元前5世纪以前,我国已有"食医"的设置,食医专门掌管食疗之事,安排帝王的一日三餐和四时饮食.早在二千多年前,我国第一部医学着作《内经》中记载"谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也".意思是说,在生病过程中必须注意饮食调养,要避免饮食的不当而损伤人体的正气,这样才能邪去正安.《素问》中还有"饮食自倍,肠胃乃伤"的记述,并明确提出膳食配伍的原则"五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气",强调各类食物应互相搭配、取长补短,这样才能有益身体.因此,患者在饮食上合理搭配,对疾病的治疗起着甚为重要的作用. 　　人主要是依靠脾胃的运化作用来维持人体的生存,脾胃为人体后天之本,气血生化之源,其运化食物为精微,吸收营养,输送周身百脉,各个脏腑,对人体起补养作用.而肺与脾关系甚密,脾五行属土,肺五行属金,土生金.脾胃为后天之本,脾好则肺有所养.肺为主气之枢,脾为生气之源;脾为生痰之源,肺为贮痰之器. 　　各种食物均有偏性,对于疾病各有利弊,有利的宜食用,有弊的则应避免[2].一般规则是:①西瓜、梨等瓜果及生冷蔬菜属生冷类.其性寒且多属生食,影响肺脾功能及疗效,故一切虚寒之体及肺虚寒病者应禁忌;②葱、蒜、韭菜、生姜、酒等属辛辣类.此类多属辛热,使肺脾积热上则口渴欲饮,咯黄稠痰;下致大便干燥,适用于寒症患者,热症患者应忌食;③一切动物的油脂和油炸炙烤类食物属油腻硬固类.此类味厚腻滞,有碍脾胃,凡胃病者应忌食;④鱼、虾、海带、海参等属海腥类.此类性味多为寒而腥,少食可,多食则损伤脾胃,诱发疾病. 　　3哮病的辨证施膳 　　3.1寒哮寒哮患者常见喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,冷天或受寒后易发,形寒怕冷,口不渴,咯白痰,舌苔白滑.常用食疗方如下:膳1:荆防蒜香鸡.荆芥45g,防风45g,大蒜60g,鸡1只,将鸡剖开去内脏,用纱布包好荆芥、防风、大蒜装鸡腹内,炖熟,吃肉、蒜,喝汤. 　　膳2:苏子粳米粥.苏子10g,苏叶15g,粳米50g,红糖适量.将苏子捣为泥与梗米、红糖同入锅内,加水煮,快成粥时入苏叶.每日早晚温服,5天为1个疗程. 　　膳3:杏荷粥.杏仁30克(去皮尖),鲜薄荷10g,藿香10g,粳米50g.将杏仁放入沸水中煮到七分熟,入粳米同煮,成粥时,入薄荷、藿香,稍煮即可. 　　膳4:芝麻根饮.芝麻根60g,柚皮60g.柚皮与芝麻根加水适量,同煎去渣,早晚两次分服.或以芝麻根切断,放瓦上烧存性,研末,以淡豆腐蘸食,此方法对食欲极差者尤宜. 　　膳5:麻杏豆腐汤.杏仁10g,麻黄10g,豆腐100g,混合加水煮1h,去渣,吃豆腐喝汤.每天或隔天1服. 　　膳6:豆豉姜糖.淡豆豉15g,干姜30g,饴糖250g,植物油少许.干姜、淡豆豉同放锅内,加水适量,文火煎煮,每30min取汁1次,取2次后合并,文火煎煮至浓,加饴糖调匀,继续煎熬至挑起糖浆成丝时停火,倒入涂有植物油之搪瓷盘内,摊平,稍凉后划成小块.每服3块,日3次. 　　3.2热哮热哮患者常见喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,发热、面赤、口渴欲饮,咯黄稠痰,舌红苔黄.常用食疗方如下: 　　膳1:罗汉果柿饼茶.罗汉果半个,柿饼2~3个,冰糖少许.将罗汉果洗净,与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半,加冰糖少许调味,去渣.一日分3次饮用. 　　膳2:川贝橘红膏.川贝母g,生石膏g,橘红茶30g,杏仁20g,前胡15g,生甘草10g,雪梨6个,冬瓜条100g,冰糖150g,白矾适量.先将石膏、杏仁、前胡、甘草共煎取汁的一小碗,待用;将冬瓜条切成黄豆大颗粒,贝母打碎,橘红研成粉,雪梨削皮捣烂调入白矾水,入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉,再倒入药汁,共盛一大碗内和匀.置于蒸锅中隔水蒸约50min,合成粘稠膏状即成,分次酌量食用. 　　膳3:竹笋荸荠拌海蜇.竹笋30g,荸荠40g,海蜇50g.竹笋切成丝,以沸水焯后淋干.荸荠切成片. 　　把泡发好的海蜇切成丝,用热水焯一下即可.将三物加调料凉拌后,即可佐餐食用. 　　膳4:麦萝豆腐.豆腐500g,麦芽糖100g,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次. 　　膳5:丝瓜凤衣粳米粥.丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30g.用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味,每日1次,趁温热服完. 　　膳6:白萝卜麻黄汤.新鲜白萝卜1000g,麻黄10g.将萝卜去皮,洗净,切成小方块;麻黄打成细绒去灰,煮熬30min后,其药汤同萝卜入粉碎机搅拌成泥状,用干纱布过滤取汁即成,代茶饮. 　　膳7:萝卜粥.白萝卜500g,梗米60g,白糖10g. 　　将萝卜去皮,洗净,切成小方块,粳米掏净,加水适量,武火烧开,至饭熟时放入萝卜块,再用武火煮熬成粥,放入少许食盐即成.早餐食用. 　　膳8:鸡胆丸.鸡胆10只,白糖100g.鸡胆10只,白糖拌和,一日2次分服,连服5天为1个疗程. 　　本方为苏南民间验方,对青少年哮喘患者尤佳. 　　膳9:冬瓜丸.小冬瓜(幼嫩冬瓜,150g左右为宜),冰糖20g.小冬瓜剖开(不去瓤)填入冰糖合好,煎熟服,连服7天. 　　3.3浊哮浊哮患者常见:喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,痰涎壅盛,喉如曳锯,痰稠难出,舌质淡或淡胖,或紫暗或淡紫,苔厚浊.常用食疗方如下: 　　膳1:杏仁猪肺粥.杏仁10g,猪肺90g,粳米60g.将杏仁去皮尖、洗净,猪肺洗净、切块,放入锅内出水后,再用清水漂洗净.将洗净的粳米与杏仁、猪肺-起放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可,随量食用. 　　膳2:萝卜饼.白萝卜250g,面粉250g,瘦猪肉100g,生姜15g,葱白15g,食盐30g,植物油50g,味精10g,白糖10g.将萝卜洗净,切成碎块,瘦猪肉洗净,生姜,葱白洗净,上物一同入绞肉机内绞成肉馅,拌入味精,食盐,白糖;再将面粉加水适量,和匀,制成面皮,包入肉馅成形;最后将植物油入干锅内,烧至八成熟,投入萝卜饼,烘熟即成.每日2~3次,每次100~200g. 　　膳3:丝瓜饮.鲜丝瓜藤1000g,丝瓜藤叶200g. 　　哮喘发作期间,用丝瓜藤叶200g,捣烂,过滤去渣,取汁服下,一日3次.哮喘缓解期,取鲜丝瓜藤1000g,捣汁去渣,每天服1匙,连服3天. 　　膳4:陈夏萝卜膏.陈皮g,半夏g,茯苓g,白术10g,萝卜1000g,白糖适量.萝卜、洗净,刮细丝,与四药同人锅中,加水煎半小时,滤出汤汁,另置小火煎熬至较稠时入白糖,待成膏状停火置冷,每次1~2匙,日3次沸水冲服. 　　膳5:北杏薏苡仁粥.北杏10g,薏苡仁30g,冰糖少许.将薏苡仁煮粥,待半熟时,加入杏仁,文火煮至熟,加冰糖,早晚食用. 　　膳6:黄金丸.取新鲜牛胆汁(或羊胆汁),焙干成粉末状,装入胶囊,由于色黄如黄金,故名黄金丸,每次饭后2~3丸,连服1个月;或者取鲜牛胆汁(或羊胆汁)100g,蜂蜜250g,混合,放锅内蒸2h,早晚各服15mL(1汤匙),连服1个月. 　　膳7:海带煎.海带120g,浸透煎汁,调饴糖服. 　　3.4哮病缓解期哮病缓解期是指经过治疗或未经治疗症状、体征、肺功能恢复到发作前的水平,并维持4周以上者,缓解期病人无咳不喘,似正常人,然则气虚证,过敏体质和轻重程度不同的脾、肺、肾虚还存在,这是哮病复发的基础,所以在哮病缓解期进行养肺补肾健脾治疗是非常重要的.世界卫生组织也提倡,哮病的治疗重在缓解期,所以缓解期仍继续扶正治疗,不要把缓解期当成临床治愈期而不治疗. 　　膳1:山药茯苓包.山药粉100g,茯苓粉100g,面粉200g,白糖300g,碱适量.将山药粉、茯苓粉加水适量调成枘状,蒸半小时后,调以面粉、白糖,发酵,以猪油、青丝、红丝少许为馅,包成包子,蒸熟即可.可作点心食用. 　　膳2:北芪鸽.黄芪20g,五爪龙20g,淮山药30g,茯苓30g,乳鸽1只.将五物共放炖盅内,加水200mL,隔水炖2h,加入盐、味精调味.每隔3天服食1次,可常服. 　　膳3:紫龙胶囊.将干胎盘1只和干地龙100条共研细末,装入空心胶囊中备用,每次口服5~8粒,每天3次,空腹温开水送下,10天1疗程. 　　膳4:蒸三仁.核桃仁10g,杏仁10g,桃仁10g,蜂蜜30g,将这4种物质混在一起蒸熟加生姜汁20滴,一次服完.每隔2日服上述药方一次,连服5~7次. 　　膳5:核桃炖猪肺.核桃30g,生姜15g,猪肺250g.洗净猪肺加水放入核桃仁、生姜,炖熟.每日3次,在1~2日内服完. 　　膳6:银杏粥.银杏肉5g,梗米60g,白糖15g. 　　将银杏肉,粳米掏净,同入锅中,加水适量,置武火上烧沸,继用文火煮熬成粥,放入白糖,拌匀即成.早餐食用. 　　膳7:椒贝蛋肺汤.白胡椒1g,川贝母10g,鸡蛋1个,猪肺喉150g.将川贝母及白胡椒共研为细末,和鸡蛋清一起调匀成糊,灌入洗净的猪肺喉中,然后用线结扎管口,置入锅内,水煮至熟,吃猪肺喉饮汤. 　　膳8:白果煲鸡.白果(去壳)150g和嫩鸡肉300g,用猪油同炒熟,加入适量水、盐、味精、葱段,文火再煲半小时,即可食用. 　　膳9:双红南瓜糊.南瓜1只(约550g),红枣去核15~20枚,红糖100g.每次将南瓜削去皮,红枣去核,放入红糖,加水煮烂服食. 　　膳10:生粉芡白果.水发白果150g,白糖100g,生粉25g.白果砸去外壳,放锅内加清水、碱适量;烧沸后,用竹帚刷去皮,挖去白果心,再放人碗内,加清水,上笼蒸熟,取出,锅内放白糖、白果,清水250g,武火烧沸;去浮汁,用生粉勾芡,倒入盘中,单食或佐餐. 　　膳11:白芨炖燕窝.白芨9克,燕窝6~9g.将白芨、燕窝放瓦盅内加清水适量,隔水炖至极烂,过滤去渣,用红糖适量调味,再炖15~30min,每日服1~2次. 　　膳12:柚皮煲牛胎盘.牛胎盘1个,柚皮200g. 　　用牛胎盘1只,洗净,切成小块,加入柚皮,再加入清水适量煲汤,饮汤吃肉. 　　膳13:蛤蟆鸡蛋丸.鸡蛋1只,癞蛤蟆1只,黄酒30mL.将鸡蛋装入癞蛤蟆肚内,用泥糊之,放炭火内烧熟,剥去泥和癞蛤蟆,只吃鸡蛋,用黄酒30mL送服. 　　膳14:蜜糖蒸鲤鱼.鲤鱼500g,生姜75g,冰糖75g,白蜜75g.鲤鱼用泥裹,煨熟.生姜捣烂去渣取汁.冰糖、白蜜蒸溶后于姜汁一起将鲤鱼肉调匀,每日早晚分服1次,连服7天.鲤鱼性平,味甘,补肺脾之虚.鲤鱼还含有丰富的蛋白质,人体必需氨基酸,对青年妇女哮喘患者尤宜. 　　膳15:文旦鸡.柚(既文旦)1个,乌骨鸡1只. 　　先将柚顶上切一小盖,然后挖去果肉.乌骨鸡宰杀后去羽毛及内脏,洗净,切成小块,放置柚中,加水少许,不放盐及香料,将柚盖盖好,用纸封口,再用烂黄泥将整个文旦敷一层,在地上挖一深坑,用柴火烤,约4~5h,鸡熟透,去泥开盖,取鸡肉连汁食之.一般在冬至日开始吃,每7~8天可食1次,连服5个冬季. 　　4结语 　　中医理论认为"药食同源",指来源于食物类的中药用作食疗来颐养身体,又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用.中药性味大都各有偏盛,常服无益,而食物多性情温和无毒,久用无害,故中医认为"药补不如食补",因此适当把食物和药物组合在一起,经过适当烹饪,可以对哮喘患者有治疗和预防的作用.总之,中医哮证食疗切记把握立足整体,以食代药,食药结合,辨证施膳. 　　 　　[1]谢晓书,张士卿.固本止哮方防治支气管哮喘的实验研究[J].中国中西医结合儿科学,2012,2(4):16-18. 　　[2]李文艳.胃脘痛的食疗与中药验方应用[J].现代中西医结合杂志,2011,4(11):1379-1380. 　　[3]廖岩红.中医食疗的辨证施食[J].中国民族民间医药,2011,8(8):134. 　　[4]范丽娟.中医药食疗对人体的调理作用及其体会[J].中国民族民间医药,2009,11:81-82. 　　[5]张伯礼,薛博瑜.中医内科学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2012.