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常见化验单的学习

2018-05-06 26页 ppt 674KB 27阅读

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少女天空618

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常见化验单的学习常见化验单的学习目录Contents1Contents2尿常规意义:是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据尿常规取尿注意事项1.取尿容器必须清洁2.防止采集标本时被污染:女性应避开月经期,如果采集时有异物掉入,要重新取样3.取中段尿:一般尿液检查须弃头尾,避免干扰4.采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,以清晨第一次尿为最佳。5.近日服用药物情况,应向医师说明。尿常规1.白细胞2.酮体3.亚硝酸盐4.尿胆原5.胆红素6.蛋白质7.葡萄糖8.尿比重9.隐血10.PH11.维生素C化验指标共十一种*尿蛋白与隐血在尿常规化验中占...
常见化验单的学习
常见化验单的学习目录Contents1Contents2尿常规意义:是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据尿常规取尿注意事项1.取尿容器必须清洁2.防止采集标本时被污染:女性应避开月经期,如果采集时有异物掉入,要重新取样3.取中段尿:一般尿液检查须弃头尾,避免干扰4.采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,以清晨第一次尿为最佳。5.近日服用药物情况,应向医师说明。尿常规1.白细胞2.酮体3.亚硝酸盐4.尿胆原5.胆红素6.蛋白质7.葡萄糖8.尿比重9.隐血10.PH11.维生素C化验指标共十一种*尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义,当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤尿常规血常规意义:血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等血常规操作:将采取的抗凝全血注入5ml的真空采血管,摇匀后去掉密封上盖,将样本放到采血针下吸样,仪器显示结果后打印注意事项1.采血部位应清洁消毒2.检查前一天晚,应避免吃油腻的食物,8点之后禁食,12点之后禁水3.体检当天,穿袖子宽松的衣物4.采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉球至少5分钟血常规红细胞(RBC):男性(4.0~5.5)×10*12/L女性(3.5~5.0)×10*12/L新生儿(6.0~7.0)×10*12/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病高山地区的居民,严重烧伤,休克等降低:贫血,出血血红蛋白(Hb):男性120~160g/L女性110~150g/L新生儿170~200g/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等降低:贫血,出血白细胞(WBC):成人(4.0~10.0)×10*9/L新生儿(15.0~20.0)×10*9/L6个月至2岁(11.0~12.0)×10*9/L升高:各种细菌感染,炎症,严重烧伤。降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒血常规中性粒细胞:(50-70%)增高:细菌感染,炎症降低:病毒性感染嗜酸性粒细胞增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血淋巴细胞:(20-30%)增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病降低:免疫缺陷单核细胞:(3-8%)增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病血常规血小板(PLT):(100~300)×10*9/L网织红细胞计数:0.5%-1.5%升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进血沉:男性:(0-15)mm/L增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病减慢:红细胞增多症,脱水网织红细胞计数增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病粪常规显微镜检查:正常为阴性(-)异常情况1.发现红细胞(RBC):见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等2.发现白细胞(WBC)或脓细胞:见于肠道炎症3.发现寄生虫卵:见于肠道寄生虫病4.大便隐血实验生化检测意义:1、用于常规体检2、疾病的筛查和确证实验检验项目英文缩写 正常值范围 临床意义 谷丙转氨酶/ 丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT 0-40U/L ①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。 ②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病 总胆红质素 总胆红素T-BIL 0~18.8umo1/1 总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。直接胆红素 D-BIL 0~6.84umo1/1 参考总胆红素 检验项目英文缩写 正常值范围 临床意义 总蛋白 TP 60~80g/1 血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核,梅毒,血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。 血清白蛋白 ALB35.0~55.0G/L 与血清总蛋白测定基本相同 碱性磷酸酶 ALP成人20-110U/L 儿童20-220U/L 增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。 检验项目英文缩写 正常值范围 临床意义 γ-谷氨酰基转移酶 GGT (γ-GT)<50U/L ①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌 ②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 ③酗酒,药物等所致 胆固醇CHO CHO 0~5.18mmo1/L <200 ①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。 ②用于脑血管疾病危险因素的判断。 甘油三脂 TG 青年<150 老年<200 增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。 降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。 检验项目 英文缩写 正常值范围 临床意义 低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C2.84~3.10mmol/L 增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。 高密度脂蛋白脂固醇 HDL-C 1.16-1.55mmo1/L 男>40(1.03) 女>45(1.16) .生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮 酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。     2.生理性降低:少运动的人,应激反应后。     3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。     4.病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。 检验项目英文缩写正常值范围 临床意义 淀粉酶AMS血清0-220U/L 尿<1000U/L.. 增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。 减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低) 二氧化碳结合率/力CO2-Cp 45.0~65.0ml%降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿乙肝五项4.抗HBe5.抗HBc1.HBsAg2.抗HBs3.HBeAg以上即为乙肝的"二对半",正常均阴性。 乙肝五项①HBsAg、HBeAg、抗HBc(1、3、5项)阳性急性或慢性乙肝。俗称“大三阳”②HBsAg、抗HBe、抗HBc(1、4、5项)阳性急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者。俗称“小三阳”③HBsAg、抗HBc(1、5项)阳性无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染④抗HBs、抗HBe、抗HBc(2、4、5项)阳性表示感染后恢复,已获得免疫力。⑤抗HBe、抗HBc(4、5项)阳性有既往感染史、急性HBV感染恢复期⑥抗HBs(2项)阳性被动或主动免疫,对HBV(乙肝病毒)有免疫力⑦抗HBc阳性(5项)急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)凝血四项Contents目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(APTT)凝血酶时间(TT)维蛋白原(Fbg)凝血四项1、血浆凝血酶原时间(PT) 是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。 延长见于: a、广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。 b、VitK不足,合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。当VitK不足时生成减少而致凝血酶原时间延长。亦见于阻塞性黄疸。 c、DIC(弥散性血管内凝血),因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。 d、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏抗凝治疗。 缩短见于: 血液呈高凝状态时、为弥散性血管内凝血早期、心梗、脑血栓形成 凝血四项2、凝血酶时间(TT) 延长见于: 肝素或类肝素物质增多、AT-Ⅲ活性增高、纤维蛋白原量和质异常3、部分活化凝血活酶时间(APTT) 反映血浆中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平,是内源性凝血系统的筛选试验。常用APTT对肝素抗凝治疗进行监控。 延长见于: a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏 b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少 c、有肝素等抗凝物质存在 d、纤维蛋白原降解产物增多 e、DIC 凝血四项4、血浆纤维蛋白原(Fib) 增高烧伤、糖尿病、急性感染、急性肺结核、癌肿、亚急性细菌性心内膜炎、妊娠、肺炎、胆囊炎、心包炎、败血症、肾病综合症、尿毒症、急性心肌梗塞后 减少:先天性纤维蛋白原其他ThankYou!www.themegallery.com
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