血栓形成的机制及其相关2003-7peng

null血栓形成的机制及其相关因素　　　　　的临床检测　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　血栓形成的机制及其相关因素　　　　　的临床检测　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中国医学科学院血液学研究所 　　　　　　　　　　　　　李家增 心脑血管血栓性疾病 　　是病死的主要原因 心脑血管血栓性疾病 　　是病死的主要原因血栓发生部位可分为： 　血栓发生部位可分为： 　动脉血栓 静脉血栓 微血管血栓 心室房血栓nullnullnull血栓形成的主要因素有：血栓形成的主要因素有：血管的改变 血液性质的改变 血流的改变 nullnullnullnullnullnull不同部位的血栓形成 　三种因素各有侧重不同部位的血栓形成 　三种因素各有侧重　　动脉血栓形成 　　动脉血栓形成 null 血管动脉粥样硬化nullnull　　　 　血液流变nullnullnull 　　　血小板nullnull 　　血液凝血系统nullnullnull 纤溶系统null 类脂 静脉血栓形成 静脉血栓形成null血液瘀滞nullnull 血管的改变null易栓症 　　___抗凝因子等的改变微血管血栓形成：微血管血栓形成：血管内皮受损 血小板聚集 凝血系统激活　　心房、室血栓形成：心房、室血栓形成：血流改变 凝血系统激活相关的临床检测：相关的临床检测：目前还没有确诊指标血管受损: vWF. PGI2血管受损: vWF. PGI2血小板：　 P-选择素 　　　　 血小板聚集PF4　　 ßTG 凝血因子： 纤维蛋白原 因子VII 因子VIII 　　　　null抗凝血因子： 抗凝血酶（AT） 蛋白C (PC) 　　　　　　　　 蛋白S（PS） 　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 APC－R　 　　　　　　　　 抗磷脂抗体 纤溶系统:　　FDP　　D－D聚体　 　　　　　　　 PAI－1　 tPA血液流变学：血液流变学：全血粘度 血浆粘度 红细胞变形性null