丹医心悟(二

丹医心悟(二) l         中医治病不以症病为主，以脉为主，又曰“治脉”。 l         药对：苍术、茅根 l         血见愁：草药，对胃肠炎症、便血、腹泻、痢疾，有奇效。 l         舌体见胖大肥厚：小承气下其有余之胃气。元明粉为引，可逐体内淤积淤血，如脾肿大等。 l         颈椎腰椎病，骨质增生：由于内脏气亏，经筋失养、紧缩，导致各种症状。非因为骨质增生而致，且此种病人多为酒色之徒。津精走失，骨髓津空。近人以为内脏之疾为脊椎错位而压迫所致，十分无知，本末倒置。实因内脏病变引发。 l         寸口脉弱，女性须问其乳腺是否有增生，是否有雌激素过剩，多为服用补药太过。 l         面上有疙瘩，是胃不好，四君子、芩连、二陈加石膏主之。 l         口眼涡斜：附子、天麻、全蝎、白芷、石膏，四物汤。(合天全散之义，白芷引之) l         面肌抽搐：湿热内动生风。越脾加术汤。麻细附加石膏、生苡仁、蔓荆子、藁本、天麻、元明粉(用蔓荆子、藁本是发汗兴阳)，加白芷入阳明散风(经引，否则无效用)。 l         蝴蝶斑：治法开发心气，小承气汤加小活络丹(小活络丹：归、芍、丹参、乳香、没药)。热之重者用丹参1-2两。乳香没药开发心气，强心；可用菖蒲、远志代之。 l         另：菖蒲、远志可治尿血、血尿之长期不愈者。如(四君子、芩连二陈加石膏+菖蒲、远志)有效。归脾汤引血归经，此类归脾汤之义(中用菖蒲、远志)。 l         斑者，血之淤也，承气汤，酒军除淤生新，因脾不好故新血不生，去淤血而后生新血。 l         小活络丹又治红肿(有人立夏前后脚肿，在于心、脾之弱)，夏天心脾之气生发不起来，用之有效。此谓脚气病，亦心脾病。若天人不合一，则春调肝，夏调心，秋降肺气(沙参、麦冬、枇杷叶、苏子、莱菔子)。胡麻仁有收敛作用，喻氏书中有述。 l         人与自然的类同是比配之法，如秋天叶落，人在秋天最易受孕，因秋天是打子的时候，全身能量变成肾水。道者“空”也，尽天地之玄机。 l         秋天不宜发散(从症除外)，应滋阴降气，冬时人与动物都安静地补肾水。 l         冬应滋阴，夏应养阳，以顺天之时也。逆四时者亡。 l         生发太过也应收敛。冬天应收敛，但肝不好也要发散。分清阳亏、阴亏或兼之。如：归、桂、芍、细辛、通草，当归四逆汤之义。 l         蝴蝶斑是胃不好，应开发心气并健脾(麻细附加芒硝)强心肾的力量，才能强胃气。“健脾要补肾”，“强心要健脾”。注：心气发散至多太过也致面黑，类于蝴蝶斑阴亏之人。要补阴收敛心气，六味地黄丸。 l         珍珠母可使心肾之力收敛一些，面色会好，新陈代谢下降，生阴气才能生长。阴虚之火烧人十分厉害，“雷龙之火”如肝经火旺头痛(当归、龙牡、桂枝、附子)。 l         万年青强心去火。白芍苦平收敛。黄连、焦栀子也是去心火的。掌握阴阳，从脉象之上看。 l         牙龈黑是脾不好(湿热)，越术加发散药、酒军10 l         鼻衄：鼻属阳明，阳明有热者出血，刺三里、合谷泻下。方：茅根、藕节、桃仁、白芨(收敛止血)、小蓟(血热可用小蓟，寒不用)、灶心土(补脾)。流鼻血，有水土问，或食物、辛燥用得多。藕节调气止血。桃仁润肠止血。灶心土可用净黄土，澄水煎药代之，有养脾胃之用。白芨有止血之用。水土不服用灶心土效。含铁质多的土令人长血脉，血中热多。白芨有增血小板的作用。调节脾胃宜用家乡之灶心土。阿胶、黑木耳、灶心土、白芨均有增血小板的作用，清胃中之热，清脾脏之湿。 l         桂枝汤热，用小柴胡合之正好。柴胡桂枝汤调和经络血脉。桂枝为太阳之药，柴胡为少阳之药。柴胡汤中加莱菔子下气，使肺气与肾水沟通，如不能缓解加全栝蒌通便润肠(比例为柴胡5、桂枝2、栝蒌20)。若无寒气，血脉亦好，只有气结，用小柴胡加莱菔子、焦三仙，可有效。有寒象加桂枝温化。如腹中有硬块加吴萸子和桂枝。 l         柴桂能够解痉。刚痉用葛根汤发汗，破伤风有汗为柔痉，无汗为刚痉，热重用桂枝、栝蒌，大便不通加栝蒌润之可通，总之在治三焦、胰脏之病(柴桂瓜入胰脏治病)。 l         三焦通则尿通畅(三焦为脚渎之官)，抽筋非桂、瓜不可。 l         桂枝强心利尿，加木通又是利尿之品。 l         经方之法要先断是哪一经的病，再开药，依经辨证。 l         尿毒症，忌食酸，辛辣稍可。此中病人夏天出汗可好点，冬天较重。 l         风池、百会、肩髃用于四肢血脉不同，外感头痛皆效。腋下背阔肌，捏点祛湿。 l         夏日“伏阴在内”，腹内为阴所至。怀孕2-3月，脉有结脉，非为心脏之病。 l         眼科内障凡属阴证者，宜大量用附子。注：周潜川用药分量十分大，且很少用补药，且方中多有发散之药，因其理论“汗法即是兴阳”。 l         青城丹药派，以热药为泻药，发散药为补药。青城派弟子：周潜川，肖凤来，张觉人，廖静庵，蒲补一，成都李老头(先问病人好人坏人)－接骨绝技。 l         麻黄碱，先作用于中枢，再作用于气管平滑肌。麻黄加石膏则发汗力差。 l         很简单之配伍：蛇胆、川贝、陈皮、枇杷叶。 l         小柴胡汤中柴胡提升作用，高血压用之不行，或加赭石、苏子即可。 l         呃逆：胃寒、心气亏用丁香、柿蒂；湿气重呕用陈皮、竹茹。 l         血见愁(草药)治淋病、性病，治泌尿系统特效。 l         治腹水：(1)九头狮子草烤干，研末为蜜丸；(2)桂香平胃散；(3)鸡内金研末吞服。 l         蹻脉维持周身气场。走路平地摔跤则为蹻脉病。三阳经盛则入阳蹻，三阴经盛则入阴蹻。 l         按摩手法：龙探爪，放能，适于阴证；十指踊动，使适用于炎症(阳证)。 l         阴黄：腹内郁结，用桂枝加大黄。 l         柴胡桂枝证：同为少阳脉，都是柴胡桂枝汤。(1)阳证有热：祛桂或加阴药；(2)阴证：加桂枝；(3)便秘：加大黄、栝蒌、去桂枝；(4)便溏：加白术、茯苓。 l         肉桂、川连、紫石英，可用于心脏病。 l         越脾加术汤加桑枝、桑寄生，祛湿力好。 l         麻杏石甘汤加香薷、地龙、蔓荆子治鼻窦炎(鼻塞，偶尔通气，常流涕浊，发绿，有臭气，时头额胀闷)。 l         荆防败毒对春阳气不振之温病效好。麻杏石甘汤加味，里两解，风寒、风热全面。 l         梳木加红花，治妇女经前腹痛。乳房胀痛，用苍术加黄柏。 l         三焦胰脏病，低血糖，低血压，晨起恶心呕吐，如缺糖营养不良，用四君子芩连二陈加石膏补气清热。 l         丹医：用阴药者先行温化。 l         治羊角风：朱砂4-6厘(1-2克)、生石膏1-2克，上两味压为面，生石膏变红即可。绝不可以此方收钱，不带任何功利之目的，否则绝对无效，脑中要一片空白。 l         胃者肾之关门，按蹻术中，按胃、三焦俞即调其周身的水液循环代谢，解决排尿问题。 l         癫、狂、癇：人参、浙贝5、法夏、莱菔子、蝉蜕5、生石膏、赭石5(或生石膏2、朱砂0.1吞服之效)。主方：(1)越术；(2)麻细附；(3)苏合香丸(石朱丸) l         小腹痛(有寒者)：(1)香附、苏叶(引经药)加平胃散(陈、苍、草、枳)；(2)肉桂、香附、苏叶加平胃散；(3)附子理中加酒军。 l         寸脉小，按脉，抬手脉随之起则弹手；抬手脉不随上则反弹弱，为寒证，不可用凉药。 l         先天癸水：不仅指男精女经，还包括内分泌的某些液体，如卵巢、前列腺等。 l         艾滋病表现：(1)带状疱疹；(2)发痒剧烈咳；(3)卡勃齐氏肉瘤(硬结溃烂) l         甲状腺病：白胖子，脖子粗，脉大。吐酸水，反胃，乃胃中有热非寒也，用四君子芩连二陈加石膏。 l         诊法要点：(1)看脉，弦脉少阳；(2)腹诊(少阳)胆部血墟有反应。胰部，腹上横杠；(3)经络，头痛，耳后远耳－胆证，耳后近耳－胰证。 l         傅青主云：治胃必先强心，治脾必先补肾。 l         热伤风：夏患。苍术白虎汤加三仁汤。炒苍术10、茯苓10、黄柏3、酒军5、草10、石20-30、茅根10、生苡仁20、杏仁10、车前子10、滑石10、麦冬10、元参20、知母5