chenhaicong化学消毒

null化学消毒化学消毒化学消毒广东医学院外科教研室-----陈海聪2008.2.27化学消毒化学消毒化学消毒——利用某些化学药品的杀菌或抑菌作用进行消毒的方法。 1.碘类：碘酊，碘伏 2.醇类：酒精 3.季铵盐类消毒剂：新洁而灭 4.酚类：石炭酸，来苏尔 5.醛类：甲醛，戊二醛， 6.环氧乙烷 7.过氧化氢消毒剂：双氧水，过氧乙酸 8.红汞，龙胆紫 碘 剂碘 剂碘 酊，浓度一般为2.5﹪，杀菌能力强，刺激性大，要用75﹪的酒精脱碘三次以免烧伤皮肤。不用于粘膜,阴囊皮肤,及婴幼儿皮肤的消毒。 碘 伏，稀溶液不稳定，使用前配制，避免接触银、铝和二价合金，浓度０．７５﹪，杀菌作用２－４ｈ，对皮肤刺激性小，适用范围广。 碘苷油，口腔科常用，主要用于粘膜的消毒，可用口服。 酒　精酒　精浓度：７５﹪或７０﹪，９5％ 常用的皮肤消毒剂，对生长期的细菌杀伤力大－－使其蛋白质凝固，对芽孢－－弱，其中以７０％作用最强， 浓度过高过低都影响杀菌能力 不适于手术器械消毒新洁而灭新洁而灭兼有杀菌和去垢效力, 作用强而快, 对金属无腐蚀作用, 不污染衣服, 性质稳定, 易于保存, 属消毒防腐类药. 可用于外科手术前洗手(0.05~0.1%, 浸泡5分钟),；皮肤消毒和霉菌感染(0.1%)；黏膜消毒(0.01~0.05%)； 器械消毒(置于0.1%的溶液中煮沸15分钟后再浸泡30分钟).消毒金属器械加0.5%亚硝酸钠防锈； 忌与肥皂, 盐类或其他合成洗涤剂同时使用, 能降低其活性；避免使用铝制容器；不宜用于膀胱镜, 眼科器械及合成橡胶的消毒；对革兰氏阴性杆菌及肠道病毒作用弱, 对结核杆菌及芽孢无效 。石碳酸石碳酸强腐蚀性，目前少用，现还用于阑尾手术，目的是烧灼阑尾粘膜防止其分泌。 可以和其他消毒液合用于器械的消毒甲醛 甲醛 适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒。 是临床上器械及用具消毒最常用之一。 强烈杀菌能力，１：２０００即可，临床常用10％甲醛溶液，浸泡时间为30分钟 。 ４０％甲醛熏蒸器械，丝线，精密仪器和内窥镜和手术室的空气消毒。戊二醛 戊二醛 2％戊二醛水溶液，浸泡10～30分钟，用途与新洁尔灭溶液相同，但灭菌效果更好。 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌，尤其是内窥镜的消毒与灭菌。 对消毒物品无毒，无损害，水溶性稳定环氧乙烷环氧乙烷广谱杀菌剂，包括：细菌，芽孢，真菌，立克次氏体，病毒 穿透力强，对物品无腐蚀，但可能有部分残留在消毒物品的面对人体有毒，要注意浓度。 熏蒸2小时洗必泰 洗必泰 杀菌效力强，抗菌作用较新洁尔强。 可浸泡手术器械，膀胱镜，纤维结肠镜浸泡时间为30分钟。 成本低，毒性小，刺激性小，过敏性小双氧水双氧水对厌氧菌有强大的杀菌效力，用于伤口的消毒，如伤口的清创。 临床上十分常用 不用于器械的消毒。红汞红汞汞和溴的有机化合物，汞离子能沉淀细菌蛋白，具有抑菌杀菌作用。 2%红汞，收敛伤口，防止伤口渗液，促进愈合。 不能与碘酊合用：否则变成一种毒性大、刺激性强的“碘化汞”，轻则破坏皮肤组织，发生红肿、水泡，重则引起皮肤中毒，导致伤口化脓 。龙胆紫龙胆紫即甲紫，又名晶紫最早以染料开发，继而用于消毒防腐已历时百余年。 民间，它广泛用于皮肤、黏膜炎症和鹅口疮的局部治疗，亦有内服驱蛲虫的报道。 局部应用对破损皮肤、黏膜有刺激性。建议龙胆紫在黏膜和破损皮肤、创面上使用时应谨慎 临床上用于外科、放射科皮肤标记 可能对动物有致癌作用 化学消毒的注意事项化学消毒的注意事项浸泡前应把物品上的水分，血液,油污冲洗干净. 被消毒物品必须全部浸没在药液中,细小管腔必需在消毒液中排除空气,并把器械关节打开浸泡. 使用物品前先用NS把药液冲洗干净,以免刺激皮肤及组织. 容易挥发的药液应加盖,以保持其有效浓度并严格遵守浸泡时间,如中途加入新的物品则从新计算时间. 定期更换药液以保证消毒效果,时间根据消毒液性质定,一般一周更换一次.谢 谢 谢 谢