方剂学总结（各方面都包括）

方剂学 各论 第一章 解剂 凡以解表药为主而组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂统称解表剂。属八法中的“汗”法。 解表剂除主要用于解除表证外，还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。 解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。 外邪入侵①皮毛而入：伤寒（主要）伤阳气②口鼻入：温邪，流行性感冒，伤津耗气，神昏 第一节 辛温解表 适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒，头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白，脉浮等表证。 麻黄汤 辛温发汗， 宣肺平喘（肺气上逆而喘） 外感风寒表实证。（重症，寒重于风） 恶寒发热，头痛身疼， 无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧 麻黄9汤中臣桂枝6，杏仁6甘草3四般施；发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 麻杏宣降止咳平喘，麻桂相须开腠理。不可过服，免伤正气 桂枝汤 解肌发表， 调和营卫。（调阴阳基础方） 外感风寒表虚及营卫不和证。（风重于寒）头痛发热， 汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱 桂枝9芍药9等量伍，姜9枣3m甘草6微火煮， 解肌发表调营卫，中风表虚自汗出 桂芍调营卫基本结构。卫强不能固护营阴，恶风发热，汗出头痛。卫阳浮散——补卫阳（桂枝）。辛甘化阳实卫；酸甘化阴和营 九味羌活汤 发汗祛湿， 兼清里热。 外感风寒湿（主）邪，兼有里热（次）证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮 九味羌活9防风9苍9，辛9芷6芎6草6芩6地黄6， 发汗祛湿兼清热，分经论治变通良 羌活太阳，防风风药润剂，走12经，苍术太阴，细辛少阴，白芷阳明，川芎厥阴。黄芩（少阳）、生地佐制药，防温燥伤津 香苏散 疏散风寒，理气和中 外感风寒，内兼气滞之症（理气解表）。 恶寒发热，身痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食，舌苔薄白，脉浮 香（附）120苏120散用草30陈皮60，疏散风寒又理气， 外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞 苏叶（量大发散，中量理气，少量解郁，现在理气多用苏梗）。 小青龙汤 解表散寒， 温肺化饮。（表里双解） 风寒客表，水饮内停证。（外寒里饮）恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀（饮，色白），或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼痛，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。 解表蠲饮小青龙，麻9桂9姜6辛6夏9草6从， 芍药9五味6敛气阴，表寒内饮最有功 水寒相搏于肺，饮动胃气上逆，干呕。五味子，敛肺阴，补肾气，制约辛温太过伤肺气。阴虚干咳无痰痰热不宜 止嗽散 宣利肺气，疏风止咳 外感咳嗽。（解表不彻，邪未尽） 咳嗽咽痒，咯痰不爽，微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研， 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎 解表不彻，咽痒咳嗽。桔梗+甘草利咽止咳；桔梗+白前，一升一降，复肺气之宣降，止咳化痰。 正柴胡饮 解表散寒 外感风寒轻症。微恶风寒，发热，无汗，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮 正柴胡9饮平散方，芍药6防风3陈4.5草3姜， 轻疏风邪解热痛，表寒轻症服之康。 第二节 辛凉解表 适用于外感风热引起的发热，微恶风寒，头痛咳嗽，口渴咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数等。（发病急，传变快。容易搏结气血、蕴而成毒） 桑菊饮 疏风清热， 宣肺止咳。 风温初起证（风热犯肺轻症，肺系呼吸道病变）但咳，身热不甚，口微渴（热邪不重），脉浮数 桑7.5菊3饮中桔6杏6翘5，芦根6甘草2.5薄荷2.5饶；清疏肺卫清宣剂，风温咳嗽 桔梗、杏仁宣降肺气，平喘。辛凉轻剂，较银翘散止咳力大。桑偏肺，菊偏肝。 银翘散 辛凉透表， 清热解毒。 温病初起。（邪在卫分）发热（邪正斗争在体表皮毛）无汗，或有汗不畅（体表有邪），微恶风寒，头痛，口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡鼓薄荷， 甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。 桔甘汤，宣肺止咳，咽痛音哑。辛凉平剂。方中有薄荷，故无汗为佳。荆芥、豆豉辛温（少量透邪外出）。清轻之品，勿过煎 麻辛甘石汤（高烧而喘） 辛凉宣泄， 清肺平喘 外感风邪，邪热壅盛证。身热不解，咳逆气急，甚或鼻扇，口渴，有汗（肺热盛）或无汗（邪热闭肺），舌苔薄白或黄，脉浮滑而数。表邪入里，郁而化热，壅遏于肺，肺失宣降。 仲景麻9杏9甘6石18汤，辛凉宣肺清热良， 邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 辛凉重剂（重在宣肺热，不在发汗）。石膏倍麻黄，去性取用，火郁发之。喘——风热犯肺；咳——肺气不宣。喘，热—麻黄，石膏；寒—干姜，细辛，半夏。 柴葛解肌汤（流感） 解肌清热 外感风寒，郁而化热（传入阳明，波及少阳，三阳合病）恶寒渐轻，身热渐重，无汗头痛，目痛鼻干，心烦不眠（阳明经热出现），咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪 陶氏柴6葛9解肌汤，邪在三阳热势张， 芩6芍6桔3草3姜枣芷3，羌3膏3解表清热良 里热阳明腑实，大便秘结，不宜使用 升麻葛根汤 解肌透疹 麻疹初起（麻疹由小儿肺胃蕴热，复感麻毒时疫所致）疹发不出，出而不畅，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数 阎氏升麻葛根汤，芍药干草合成方， 麻疹初起出不透，解肌透疹此方良 升麻+葛根透疹。芍药甘草，酸甘化阴。 第三节 扶正解表 适用于体质素虚又感外邪而致的表证。 败毒散 益气解表， 散风祛湿。 气虚之人，外感风寒湿邪证。（小孩，老人，病后产后外感风寒） 憎寒壮热，无汗，头项强痛，肢体酸痛（风寒湿侵袭肌表，气血不畅），鼻塞声重，咳嗽有痰（肺气不宣），胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮濡或浮数而重取无力 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同； 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 各900g 气虚不利，常用温和方。与九味羌活汤区别（无扶正作用）虚人外感。还治疗外邪陷里而成之痢疾，表气疏通，里滞亦除，其痢自止（逆流挽舟） 加减葳蕤汤 滋阴清热， 发汗解表 素体阴虚，外感风热证。头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽心烦，口渴咽干，舌赤脉数 加减葳蕤草白薇，豉葱桔枣薄荷随，滋阴发汗此方魁。 参苏饮 益气解表，理气化痰 气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，无汗头痛，鼻塞，咳嗽，痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱 参苏散内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜 素体脾肺气虚，内有痰湿，复感风寒。与败毒散比较，其气虚程度较重 麻黄细心附子汤 助阳解表 素体阳虚，复感风寒之证。发热（外受风寒，邪正相争）恶寒甚剧，神疲欲寐，脉沉微。暴哑（大寒犯肾。肾浊上犯），咽痛，恶寒发热，舌淡苔白，脉沉无力 麻黄6细辛3附9子汤，助阳解表代表方， 阳虚外感风寒症，寒重热轻脉沉良 表里俱寒、麻黄+附子，助阳解表常用组合。 第二章 泻下药 凡以泻下药为主组成，具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂。 第一节 寒下 适用于里热积滞实证，症见大便秘结、腹部胀满或疼痛拒按，甚或潮热谵语，苔黄脉实等。 大承气汤（里实重症） 峻下热结 阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，日铺潮热（阳明证特点），神昏谵语，手足辑然汗出，舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实。或热结（本质，用通因通用之法）旁流，下理清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块。或里热实证之热厥（真热假寒，寒因寒用），痉病或发狂等 大承气汤用硝9黄12，枳实12厚朴24先良；去硝名曰小承气，调胃承气硝黄草。 急下存阴代表方。痞满燥实，釜底抽薪，大黄后下（若一起煎则为轻下热结）；调胃承气为缓下热结。留得一分津液，便有一份生机 大陷胸汤（急性胰腺炎） 泻热逐水 水热互结之结胸证。心下满痛或心下至少腹硬满而痛不可近（水热互结），大便秘结，日铺小有潮热，或短气躁烦，舌上燥而渴，脉沉紧，按之有力。 大陷胸汤用硝10黄10，甘遂1为末共成方； 擅医热实结胸证，邪热逐水效专长。 表证未解误下，邪气内陷，热邪与水饮搏结于胸膈。大黄先煎（治上者制宜缓）。治下者制宜急（大承气汤） 大黄牡丹汤 泻热破瘀，散结消痈 肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足曲而不伸。伸则剧痛，小便自调，或时时发热，自汗恶寒（气血瘀滞，营卫失和），舌苔薄腻而黄，脉滑数 金匮大黄12牡丹3汤，桃仁9芒硝9瓜子襄30， 泻热破淤散结肿，肠雍初起腹痛康， 肠雍初起腹按痛，尚未成脓服之消。 病因：热瘀湿。常用于急性单纯性阑尾炎（转移性右下腹痛，拒按），治疗湿热瘀滞肠痈的有效方剂。 第二节 温下 适用于里寒积滞实证。症见大便秘结，腹部胀满，腹痛喜温，手足不温，苔白滑，脉沉紧等。（寒邪非温不去，积滞非下不除） 温脾汤 温补脾阳 攻下冷积 脾阳不足，冷积内停证（阳虚寒积证）。腹痛便秘，脐下绞结（，腑气不通），绕脐不止，，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟（主虚）。 温脾附子6大黄15硝6，当归9干姜9人参6草6， 攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。 喜温喜按，虚实夹杂，大黄附子汤则无虚证。温通+泻下+补益。温中利通（附子干姜）欲通予补中。 大黄附子汤 温里散寒，通便之痛 寒积里实证。腹痛便秘（里实据按），肋下偏痛，发热，手足厥冷（真寒假热，气机郁滞，阳气不能布达四肢），舌苔白腻，脉弦（痛）紧（寒）。 金匮大黄9附子12汤，细辛3散寒止痛良， 温下治法代表方，寒积里实服之康。 大黄附子—去性存用（大黄用量一般不超过附子，类比麻杏甘石汤） 第三节 润下 适用于肠燥便秘证。因热邪伤津，或素体火盛，肠胃干燥所致的肠燥便秘，症见大便干燥，坚涩难出，身热口干，舌燥津少等。 麻子仁丸 润肠泄热， 行气通便。 肠胃燥热，脾约便秘证（肠燥便秘）。大便干结，小便频数，苔微黄，脉细涩 麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠躁便秘施。 脾约—胃强脾弱，津液不四布，但输膀胱，小便数，大便秘。常用于虚人，老人肠燥便秘，习惯性便秘 济川煎 温肾益精， 润肠通便。 肾虚津亏便秘。大便秘结，小便清长（夜间，肾阳不足，气化无力），腰膝酸软，头目晕眩（肾虚津亏，清窍失养），舌淡苔白（虚），脉沉迟。 济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻使， 温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。 泽泻泄肾浊，升麻升清阳，清阳升则浊阴自降，一升一降，相反相成。 第四节 逐水 适用于水饮壅盛于里的实证。主要表现为胸水、腹水、二便不利、脉实有力等。 十枣汤 攻逐水饮（阳水实证） 1，悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，胀满，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息。 2，实水。一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利，舌苔滑，脉沉弦。 十枣非君非汤剂，甘遂大戟和芫花（各等分，其中芫花毒性最强）， 攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。 大枣，缓和毒性，益气护胃，培土制水。现代肝硬化，胸水腹水。可与补益剂交替使用；先少量，后大量。米粥养胃 第五节 攻补兼施 适用于里实积滞而正虚者。见热结阳明，腹满便秘，同时兼有气血不足或阴津将竭之象。 黄龙汤（攻补兼施代表方） 泄热通便 益气养血 阳明腑实，气血不足证。自利清水，或大便秘结，腹痛拒按，身热口渴，神倦少气，甚则循衣撮空，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑燥裂，脉虚。 黄龙汤中枳6朴3黄9，参6归9甘3桔枣硝12姜， 攻下热结养气血，阳明腑实气血伤。 本质为邪实正虚。阳明腑实过程中气阴两伤。大承气汤加当归，人参，甘草。 第三章 和解药 凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃，截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂，统称和解剂。属八法中“和”法。 第一节 和解少阳 适用于少阳证，症见往来寒热，胸胁满闷，心烦呕吐，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，苔薄黄等。 小柴胡汤 和解少阳 1，伤寒少阳证。往来寒热（邪正相争），胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕（胆热犯胃，胃失和降），口苦，咽干，目眩（胆火上炎），舌苔薄白，脉弦者。 2，妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时。（经期感冒或产后外感正气不足） 3，疟疾，黄疸以及内伤杂病而见少阳证 小柴胡24汤和解功，半夏9人参9甘草9从； 更加黄芩9生姜9枣4m，少阳为病此方宗。 纯虚、实之证不用。柴胡+黄芩，和解少阳基本结构。去渣再煎，药性更醇和，量少，减少对胃刺激。素体正气不足，先寒战后发热而汗出“战汗”为正胜邪却。现在慢性肝炎，胆汁反流性胃炎、胃溃疡等胆胃不和者 蒿芩清胆汤 清胆利湿， 和胃化痰 少阳湿热痰浊证。寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕吐黄涎而粘，胸胁胀痛（痰湿中阻），舌红苔白或黄腻，间现杂色，脉数右弦左滑。 蒿5芩6清胆夏4.5竹茹9，碧玉9赤苓9枳4.5陈4.5辅， 清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊阻 少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊内阻，病位在胃在胆，热重于湿，清中有透（重在清热） 大柴胡汤 和解少阳，内泻热结 少阳阳明合病，和解为主，泻下并用的方剂。 往来寒热，胸肋苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬（肚子痛，放射肩背），或心下（胃）满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。 大柴胡15汤用大黄6，枳9芩9夏9芍9枣4m生姜15， 少阳阳明同合病，和解攻里效无双。 用于少阳重症，阳明轻症。枳实+芍药，调气血止腹痛基本组合，其中芍药用于治疗急性胆囊炎止痛可用至60g。本方五人参甘草，正气不虚。也可用于急性胰腺炎，胆结石的治疗。可以排除病理产物（缓下作用）加减对于癌症晚期痛剧有效， 达原饮 开达膜原，避秽化浊 瘟疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日三次，火一日一次，火发无定时，胸闷呕恶，头痛烦闷，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。 达原草果槟厚朴，知母黄芩芍甘佐， 辟秽化浊达膜原，邪伏膜原寒热作。 第二节 调和肝脾 主治肝脾不和证，症见胸闷胁痛，不思饮食，大便泄泻等。 四逆散 透邪解郁， 疏肝理脾， 1，阳郁厥逆证。手足不温，或身胃热，或咳，或悸，或小便不利，脉弦。（外邪入里——阳气内郁——不能达于四末——四肢冷） 2，肝郁脾滞证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，或泻痢下重，脉弦 四逆散中用柴6胡，芍6药枳6实炙甘草6； 此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。 治疗，肝脾气郁基础方，调肝理脾基本机构，偏实证。本方四肢厥逆不是很冷，不过肘膝，与阳衰阴盛之四肢厥逆有本质区别。柴+枳——一升一降，肝脾同治，调畅全身气机。枳+芍——调畅气血，治腹痛常用组合。柴+芍——调肝常用组合。 逍遥散 疏肝解郁， 养血健脾 肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩（肝郁血虚），口燥咽干（郁而化火），神疲食少（肝病传脾），或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛（疏泄失调），舌淡，脉弦而虚者。 逍遥散用当归芍，柴苓术草15（前面全为30g）加姜薄， 肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。 肝藏血，主疏泄，体阴用阳。疏肝健脾代表方，有是调经常用方。白芍+熟地——养血调经，当归+川芎——活血行气调经。 痛泄要方（急性肠炎） 补脾柔肝，去湿止泻。 脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，（脾失健运，清浊升降失调）舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓 痛泻要方用陈皮45，术90芍60防风30共成剂； 肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与补脾。 肝脾不和，脾运失常。 第三节 调和肠胃 主治肠胃不和之寒热错杂，升降失常，虚实相兼，表现为心下痞满，脘腹胀满，呕吐下利等证。 半夏泻心汤 寒热平调， 消痞散结。 寒热错杂之痞证。心下痞，但满不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻。（小柴胡证误下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷成痞） 半夏12泻心配芩9连3，干姜9人参9草9枣4m全， 辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲 痞——上下不能交泰。心下—胃脘。中气损伤，脾胃升降失常，上见呕吐，下见肠鸣下利。本方重在调和肠胃，其他原因拉肚子不用。干姜+黄连，寒热互结之痞。 第四章 清热剂 凡以清热药为主组成，具有清热、泄火、凉血、解毒、以及滋阴透热等作用，主治里热证的方剂，统称清热剂 清热剂一般是在表证已解，热已入里，且里热最盛，尚未结实的情况下使用。 第一节 清气分热 具有清热除烦，生津止渴等作用，适用于热在气分证。 栀子豉汤 清宣郁热 热郁胸膈证。身热懊襛，虚烦不眠，胸脘痞满，按之软而不硬，嘈杂似饥，但不饮食，舌红苔微黄，脉数 栀子豉汤治懊襛，虚烦不眠此方良； 前证兼呕加生姜，若是少气加甘草。 白虎汤 清热 生津 阳明气分热盛证。壮热面赤（里热炽盛），烦渴引饮，（胃热津伤）汗出恶热（里热蒸腾，逼津外泄），脉洪大有力 白虎膏50知18粳米9甘6，清热生津止渴烦， 气分热盛四大证，益气生津人参调。 里热实证。正邪相争，四大证身大热、口大渴、汗大出、脉洪大。现代用于大叶性肺炎，高烧，多汗，舌红苔黄。石膏治疗肺胃大热，实火；知母治虚火。银翘清热解毒，加西洋参生津 竹叶石膏汤 清热生津，益气和胃 热病后期，余热未清，气津两伤，胃气不和。身热多汗、心胸烦闷、气逆欲呕、口干喜饮、虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数 竹叶6石膏50参6麦冬20，半夏9粳米10甘草6从， 清补气津又和胃，余热耗伤气津用。 各种余热未解，后期气阴两伤。后期纯虚证—参麦饮。本方一般用于高烧银翘、白虎之后 第二节 清营凉血 具有清营透热，凉血散瘀，清热解毒等作用，适用于邪热传营，或热入血分诸证。 清营汤 清营解毒， 透热养阴 邪热初入营分证。身热夜甚（卫阳与邪热相合），神烦少寐，时有谵语，口渴或不渴，或斑疹隐隐（热伤血络），舌绛而干，脉细数 清营汤治热传营，身热躁渴眠不宁， 犀30地15银9翘6玄9连5竹3，丹6麦9清热更护阴。 卫气日行于阳，夜行于阴，卫阳夜入里+热邪伏阴，两阳相争，身热夜甚。目喜开，闭不一，热阻气机，卫阳之气出入不利。眼开卫出表，眼闭入里。犀角，开窍，避秽，保护心神。一切内外疮痈要药：蒲公英，紫花地丁 犀角地黄汤 清热解毒， 凉血散瘀， 1，热扰心神。身热谵语，发斑斑色紫黑，舌绛起刺。2，热伤血络证。吐血，扭血，便血，尿血等，舌质红绛，脉数。3，蓄血瘀热证。喜忘如狂，胸中烦痛，漱水不欲咽，自觉腹满，大便色黑易解 犀角30地黄24芍药12丹9，清热凉血散淤专， 热入血分服之安，蓄血伤络吐衄斑。 防热与血结成淤，透热转气，治疗各种失血。 第三节 清热解毒 具有清热泄火解毒作用，适用于三焦火毒热盛；上中二焦邪郁生热，胸膈热盛；或风热疫毒发于头面等证。 黄连解毒汤 泄火解毒 三焦火毒热盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血，扭血；或热甚发斑；或身热下痢；或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。 三黄+栀子 内外一切热毒实邪代表方，泻火解毒基础方，苦寒直折（火）代表方。 普济消毒饮 清热解毒， 疏风散邪 大头瘟。（腮腺炎）恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。风热疫毒之邪壅与头面，致气血壅滞不通， 普济消毒蒡3芩15连15，甘6桔6蓝根4勃4翘4玄6； 升2柴6陈6薄3僵蚕2入，大头瘟毒服之痊。 夏枯草治疗淋巴结肿大。药渣可外敷。外敷：青黛，地龙，白糖捣烂，睡前外敷，早晨洗去。仙人掌捣烂外敷。初期柴胡可加大 凉膈散 泻火通便，清上泻下 上中二焦邪郁生热。烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮（化火上炎） 凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶， 再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。 以泻代清（调胃承气） 仙方方活命饮 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 阳证疮疡肿毒初起。红肿疼痛，身热寒凛寒，苔薄白或黄，脉数有力 仙方活命君银花9，归芍乳没陈皂甲， 防芷3贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。其余各6g 外科疮痈第一方，阳证疮疡第一药方。痈，初期消散、中期排脓。排脓，鱼石脂。天花粉+白芷，消肿排脓。乳没，去腐生肌，活血止痛。紫花地丁，疔疮要药 第四节 气血两清 具有清气凉血，泄火解毒作用，适用于疫毒火热充斥内外，气血两燔之证。 清瘟败毒饮 清热解毒， 凉血泻火 温病气血两燔证，大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，或发斑，或吐血，扭血，或四肢抽搐，或厥逆，舌绛唇焦，脉沉细而数，或浮大而数 清瘟败毒地连芩，丹膏栀草竹玄参； 犀角翘芍知桔梗，泻火解毒亦滋阴。 第五节 清脏腑热 具有清解脏腑经络邪热作用，适用于邪热偏盛于某一脏腑所产生的火热证候。 导赤散 清心养阴， 利水通淋 心经热盛证。（或热移于小肠）心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或辛热移于小肠，见小溲赤涩刺痛 导赤木通6生地6黄，草稍6兼加竹叶尝， 清心利水又养阴，心经火热移小肠。 水不足，火不实，上下兼顾，效力较薄，清心利尿剂。 龙胆泻肝汤 泻肝胆实火 清下焦湿热 1，肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛口苦，耳聋，耳肿舌红苔黄，脉弦数有力。2，肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻 龙胆6栀9芩9酒拌炒，木通6泽泻12车9柴6草6， 当归3生地9益阴血，肝胆实火湿热消。 夏枯草散结，龙胆草除湿热。龙胆+黄芩，肝胆湿热对药。 左金丸 清肝泄火，降逆止呕， 肝火犯胃证。胁肋胀痛，嘈杂吞酸呕吐口苦，脘痞嗳气，舌红苔黄，脉弦数 左金黄连6与吴萸1，胁痛吞酸悉能除； 再加芍药名戊己，专治泻痢痛在脐。 肝郁化火犯胃，肝胃不和。 泻白散 清泻肺热， 止咳平喘 肺有伏火之咳喘。咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日铺尤甚，舌红苔黄，脉细数 泻白桑皮30地骨皮30，甘草3粳米扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 地骨皮除蒸佳品。培土生津，对小儿稚阴之体有标本兼顾的功效。不兼有表证。不伤正，泻肺火。 清胃散 清胃凉血 胃火上攻证。牙痛牵引头脑，面颊发热，其齿恶热喜冷；或牙宣出血，或牙龈肿痛溃烂；或唇舌颊腮肿痛；口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑大而数 清胃散中当归6连6，生地6丹皮9升麻9全， 或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。 过食煎炒，油炸；过食生冷，郁遏胃气；过食温补，胃中积热，化火循经上攻。升麻黄连相制相承。升麻升阳散火，阳明热毒要药。现代用于牙周炎，口腔炎 玉女煎 清胃火， 滋肾阴 胃热阴虚证。烦热干渴，头痛，牙痛，或牙齿松动，牙龈出血，舌红苔黄而干，脉浮洪滑大，重按无力。亦治消渴、消谷善饥等 玉女石膏15熟地黄30，知母5麦冬6牛膝6襄， 肾虚胃火相为病，牙痛齿衄宜煎尝。 虚实夹杂。牙龈发红，嫩红，但不溃烂—肾水，肾阴不足。牙龈炎，糖尿病 芍药汤 清热燥湿， 调气和血 湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重（气滞血瘀），肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。 芍药30汤内用槟6黄9，芩15连15归15桂5草6木香6， 重在调气煎行血，里急便脓自然康。 白多赤少（湿重），一般来说不发高烧。大黄泻下以通导湿热积滞从大便而出——通因通用；肉桂反佐防止药病格拒 白头翁汤 清热解毒， 凉血止痢 热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，泻下脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数 白头翁15治热毒痢，黄连6黄柏6佐秦皮12， 清热解毒并凉血，赤多白少脓血医。 白头翁—湿热痢疾，热毒血痢要药。赤多白少（热重）。现代阿米巴痢疾，细菌性痢疾 苇茎汤 清肺化痰，逐瘀排脓 肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结。身有微热，咳嗽痰多，吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。 苇茎60瓜瓣24苡30桃仁9，清肺化痰逐淤能， 热毒痰淤致肺痈，脓成未成均胜任。 桔甘，利咽，宣肺止咳。肠痈，败酱草。咽喉肿痛要药，山豆根。鱼腥草，肺痈要药。 葛根黄芩黄连汤 解表清里 伤寒表证未解，邪陷阳明。协热下利。胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数而促。 葛根15芩9连9甘草6伍，用时先将葛根煮， 内清肠热外解表，协热下利喘汗除。 表里双解，解表为次，清里为主。下利：清水秽臭，便泻下急迫，里急后重不明显。治疗热泻，热痢的常用方，现代急性肠炎，细菌性痢疾，胃肠型感冒。 第六节 清虚热 适用于热病后期，邪留未尽，阴液已伤所致的夜热早凉，舌红少苔；或由肝肾阴虚，以致骨蒸潮热或久热不退的虚热证；或阴虚火扰之发热盗汗证。 青蒿鳖甲汤 养阴透热 温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉（两阳相争），热退无汗，舌红少苔，脉细数 青蒿6鳖甲15地12知6丹9，热伏阴分此方攀； 夜热早凉汗无出，养阴透热服之安。 清骨散 清虚热，退骨蒸 肝肾阴虚，虚火内扰证。骨蒸潮热，低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，口渴心烦，舌红少苔，脉细数 清骨散君银柴胡5，胡连秦艽鳖甲辅， 地骨青蒿知母草2，骨蒸劳热一并除。其余3 当归六黄汤 滋阴泻火，固表止汗 阴虚火旺盗汗。发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。 当归，三黄，二地 中气未伤适用。更年期综合症，甲亢 第七节 表里双解 凡以解表药配合泻下药或清热药、温里药为主组成，具有表里同治，内外分解的作用，治疗表里同病的方剂。 1，解表清里：适用于表邪未解，里热已炽的证候 葛根黄芩黄连汤 清泄里热， 解肌散邪 表证未解，邪热入里证。身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促 葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝； 邪陷阳明成热利，清里解表保安康。 2，解表攻里：适用于外有表邪，里有实积的证候。 大柴胡汤 和解少阳， 内泻热结 少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞硬，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力 大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将； 煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。 第五章 祛暑剂 凡以祛暑清热药或祛暑化湿药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗夏月暑病的方剂。 第一节 祛暑解表 适用于夏月外感风寒，暑湿伤中，症见恶寒发热，无汗，腹痛吐泻，胸闷，舌苔白腻者。 香薷散 祛暑解表， 化湿和中 夏月伤于寒湿之阴暑证。（以寒为主）恶寒发热，腹痛吐泻，胸脘痞闷（脾胃功能失常），头重身痛（寒湿），无汗，舌苔白腻，脉浮 香薷500散中扁豆250朴250，祛暑解表化湿阻，易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。 阴暑代表方（偏表），与藿香正气液对照（偏里）中焦湿浊，脾胃功能失常。夏月乘凉，外感风寒，内伤湿滞常用方。 第二节 祛暑利湿 适用于感暑挟湿，暑湿下注病证，常见身热烦渴、小便不利或泄泻等，治取清暑热和利小便为发，所谓“”治暑之法，清心利小便为最好”。 六一散 清暑利湿 感暑挟湿，暑湿下注证。身热烦渴，小便不利，或泄泻 滑石180甘草30六一散，清暑利湿功用专， 辰砂黛薄依次加，益元碧玉鸡苏裁。 暑病夹湿轻症。排石基础方，三金汤（海金沙，鸡内金，金钱草）+郁金。胆结石，胆绞痛加木香.一年四季小便不通，湿病基础方。膀胱炎，尿道炎属湿热。 桂苓甘露散 清暑解热，化气利湿 暑湿证。发热头痛，烦渴引饮，小便不利，霍乱吐下 桂15苓30甘60露滑120石膏120，寒水60猪苓15泽30术15草60，清暑化气利水湿，暑湿俱盛重症疗。 暑病夹湿重症。 第三节 清暑益气 适用于中暑受热，津气两伤，症见身热烦渴，倦怠少气，汗多脉虚者。 清暑益气汤 清暑益气， 养阴生津 中暑受热，气津两伤证。身热汗多，心烦口渴，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数 王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤， 洋参5麦9斛15粳米15草3，翠衣30荷15连3知6竹6尝。 对比竹叶石膏汤，气阴两伤后期，有呕吐。本方是气阴两伤过程中，偏表，解暑。小儿暑热气津不足 第六章 温里药 凡以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉等作用，以祛除脏腑经络间寒邪，治疗里寒证的方剂。 第一节 温中祛寒 适用于中焦阳虚有寒证。 理中丸 温中祛寒， 补气健脾 中焦虚寒证。腹痛喜温，呕吐下利，腹满不食，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉迟，以及霍乱等；或阳虚失血（归脾丸）；或小儿慢惊，病后喜唾涎沫、胸痹等中焦虚寒所致者 参姜术草各90 干姜重在胃，高良姜重在脾。本方用于气虚四君子之后，干姜变茯苓。温补并用，以温为主。皮脾阳不足多种病症。 吴茱萸汤 温肝暖胃， 降逆止呕 肝寒犯胃证或中虚胃寒。食谷欲呕，胸膈满闷，胃脘疼痛，吞酸嘈杂，苔滑，脉沉弦者；或厥阴甘寒头痛，巅顶头痛，干呕吐涎沫；或少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死。 吴茱萸9汤参9姜18枣4m，肝胃虚寒此方良； 阳明寒呕少阴利，厥阴头痛亦堪尝。 中焦虚寒，浊阴上逆（肝经）。吴茱萸+生姜，温中降逆代表。肝阳上亢不用（轻症天麻钩藤饮，重症镇肝熄风汤） 小建中汤 温中补虚， 和里缓急 中焦虚寒，肝脾不和证。腹中挛痛，时痛时止，喜温按揉，舌淡苔白，脉细弦而缓。或虚劳心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或虚劳发热，四肢酸楚，咽干口燥 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和；更加饴糖补中脏，虚劳腹痛服之瘥。桂枝加芍药汤，重用饴糖 不峻补，适合虚不受补，建立中焦运化。肝，以阴为体，以阳为用。调肝：柴胡+白芍（补肝血，缓急止痛）为甘温治疗发热病奠定基础。化源不足，中焦虚寒，肝木乘土。健脾醒脾，陈皮，砂仁 第二节 回阳救逆 适用于阴寒内盛，肾阳衰微之全身阴寒，甚至阴盛格阳或戴阳等证。 四逆汤 回阳救逆 少阴病之阳气衰弱，阴寒内盛证。四肢厥逆，神疲欲寐，恶寒倦卧，呕吐不渴，腹痛下利，舌苔白滑，脉沉微细（阳气根本亏虚）；或太阳病汗多亡阳者 四逆汤中附15草6姜6，四肢厥逆急煎尝； 脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。 心肾阳衰，寒厥。一般疾病的危重阶段，太阳病误汗亡阳。方中附片可逐渐加量，最多曾达150g，加人参回阳救逆效果更好。四大生病体征，体温、心跳、血压、呼吸。附+姜，回阳救逆常用组合。干姜，守（中焦）而不走；附子，走（诸脉）而不守。 回阳救急汤 回阳固脱，益气生脉 寒邪直中三阴，真阳衰微证。四肢厥逆，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，甚则身寒颤栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉微沉，甚或无脉。 回阳救急用六君，桂附干姜五味群， 加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。 阴寒内盛，真阳衰微。休克，心力衰竭。服用时加入麝香0.1g，手足温和即止。 第三节 温经散寒 适用于寒邪凝滞经脉诸证。 当归四逆汤 温经散寒， 养血通脉 血虚而寒滞经脉证。手足厥寒（阳虚），舌淡苔白，脉细欲绝或沉细者；或寒入经络，腰、股、腿、足疼痛 当归12四逆芍9桂9枣8，细辛3甘草6与通草6； 血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜。 血行不畅，寒凝经脉多种病症。通草偏寒，制约桂枝温燥，通血脉，可用木通代。大枣也防桂枝，细辛温燥太过。治冻疮。痛经、肩周炎、风湿关节炎 黄芪桂枝 五物汤 益气温经， 和营通痹 营卫虚弱之血痹。肌肤麻木不仁，或肢节疼痛，或汗出恶风，舌淡苔白，脉微涩而紧 黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜； 营卫俱虚风气袭，血痹服之功效良。 阳和汤 温阳补血，散寒通滞 阴疽。贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。 阳和鹿胶9芥子6黄230，肉桂3甘草3姜2地黄30 素体阳虚，营血不足，寒凝痰滞，痹阻肌肉、筋骨、血脉而成。白芥子，阴疽流注首选药。肉桂散里寒，桂枝治上半身，走表。阳证疮疡红肿热痛，仙方活命饮 第七章 补益剂 凡以补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，主治各种虚证的方剂。 第一节 补气药 适用于气虚证，症见倦怠乏力，少气懒言，语言低微，动则气促，面色萎白，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱等。 四君子汤 益气健脾 脾胃气虚证。面色萎白（血虚），语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱 参苓术草6比；其余9 益以陈夏名六君，祛痰补益气虚饵；除却半夏名异功（气滞），或加香砂气滞通。 肺脾气虚基础方，健脾利湿基本结构。振奋脾阳，桂枝。振奋脾气，党参。小儿脾不足，肝有余。阴不足，阳有余。气滞，异功散。气滞兼痰湿，六君子。 参苓白术散 益气健脾， 渗湿止泻 1，脾胃气虚挟湿泄泻证。饮食不化，胸脘痞闷，或吐或泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。2，肺脾气虚痰湿咳嗽证。咳嗽痰多色白，胸脘痞闷，神疲乏力，面色晄白，纳差便溏，舌淡苔白腻，脉细弱而滑 参苓白术扁豆陈，莲草山桔砂苡仁， 积梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 脾胃气虚夹湿，湿下注泄泻。无阳虚表现。治疗小儿单纯性消化不良，牛膝载药上行，桔梗载药上行。 补中益气汤 补中益气， 升阳举陷 1，脾不升清证。头晕（清阳不升）目眩，食物昏瞀，耳鸣耳聋，少气懒言（中气不足关键），语言低微面色萎黄，纳差便溏，舌淡脉弱。2，气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力。3，中气下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚软。 补中益气芪9术9陈6，升6柴6参6草9当归3身； 升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。 脾胃气虚重症，少气懒言。清阳内陷，郁遏不达，气虚发热（多上午发热，一阵）。加枳壳更好，收缩平滑肌，升压治内脏下垂。去掉茯苓，阳气不升不能用渗湿药。补气不宜量大（少火生气）。气虚发热，甘温除热代表方。现代可用于老年便秘。 玉屏风散 益气固表止汗 肺卫气虚，表虚自汗证。汗出恶风，面色晄白，易感风邪，舌淡苔薄白，脉浮虚。虚人腠理不固，易感风邪。 芪60术60防风30鼎足功。 表虚失固，营阴不能内守，津液外泄，自汗，容易感染风邪。现代用于预防感冒，增强抵抗力。 生脉散 益气养阴，敛汗生脉 气阴两伤证。肢体倦怠，气短声低，汗多懒言，或干咳少痰，口干舌燥，舌干红少苔，脉微细弱或虚大而数 生脉麦味与人参，益气养阴效力神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 暑热后期气阴两伤，正许为主，暑热不明显，无邪。现代用于肺心病。 完带汤 补脾疏肝，化湿止带 脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，面色恍白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。 完带参6山30打柴2草3，陈2芍15借前9买二术(白术30，苍术9） 治痰不健脾非其治也，治湿不利小便非其治也。柴胡，白芍，疏肝对药。疏肝有助于脾升清，帮助脾的运化。茯苓健脾渗湿，增加脾湿下注倾向，此处不用。培土抑木，肝脾同治。脾虚湿盛，火衰肝郁气弱，形成白带 第二节 补血 适用于血虚证，症见面色萎黄，头晕目眩，唇爪色淡，心悸，失眠，舌淡，脉细，或妇女月经不调，量少色淡，或经闭不行等。 四物汤 补血调血 营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩（血虚），面色无华，形瘦乏力，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩 芎6归9地12芍9 四味药，均入肝经。补血调经基础方。桃红四物，兼有血瘀，月经超前，有块，色紫，腹痛，补血活血基础方。 当归补血汤 补气生血 血虚发热证。肌热面赤，烦渴欲饮，舌淡，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后，久不愈合者 当归1补血东垣笺，黄芪6一两归二钱； 血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。 甘温除热（补中益气）证似白虎，但脉大而虚，重按无力。血虚阳浮发热，血不载气。黄芪固摄浮阳。阴虚发热忌用。 归脾汤 益气补血， 健脾养心 1，心脾气血两虚证。心悸怔忡（血不养心），健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。2，脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。 归脾四君归补血，远志龙眼酸枣香。 生姜大枣，补益调脾胃，解表调营卫。病位，心脾，重在补脾。比较黄土汤（止血，阳虚）胃及十二指肠出血，功能性子宫出血，再生障碍性贫血，等各种出血症属于脾不统血者。 第三节 气血双补 适用于气血两虚证，症见面色无华，头晕目眩，心悸怔忡，食少倦怠，气短懒言，舌淡，脉虚无力等。 炙甘草汤（复脉汤） 益气养血， 通阳复脉， 滋阴补肺 1，脉结代，心动悸。虚羸少气，舌光无苔，或质干而瘦小者。2，虚劳肺萎。干咳无痰（有虚火），或咳吐涎沫，量少，虚烦不眠，自汗盗汗（气阴两虚），咽干舌燥，大便干结，脉虚数 炙甘草12汤参6桂9姜9，麦10麻10胶6枣10m生地黄50； 通阳复脉第一方。 甘草不是君药。补脾气不强，益心气强。心脏衰败，气血阴阳不足。隐血不足，阳气不振，不能温通。现代，心律不齐，风湿心脏病，等阴血不足，阳气虚弱者。 八珍汤 益气补血 久病失治，气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔仲，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。 四君四物加枣姜，八珍双补气血方，再加黄芪与肉桂，十全大补效增强。 各种慢性病，或月经不调，气血两虚。病在心脾肝 第四节 补阴 适用于阴虚证，症见形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等。 六味地黄丸（平补肾阴良剂） 滋阴补肾 肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精（热扰精室），消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数（阴虚） 壮水之主，以制阳光代表方 六味地黄24山药12萸12，泽泻9苓9丹9“三泻”侣， 三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居，滋阴降火知柏需（口舌生疮可加VB2），养肝明目加杞菊，（现代高血压）都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。 肝肾阴虚，较肺胃阴伤（治燥剂）层次重。肾阳虚，命门火衰，脾阳不能蒸化，泄泻。肾阴虚，引起其肝，肺，心阴虚。虚热轻证，蓄热内扰；重，虚火上炎，阴虚火旺。肾气虚，司二便开合，纳气。无论肾阴肾阳，肾气虚，都有腰酸，耳鸣耳聋，发育不良，健忘，遗精，二便等肾精不足症状。 先阴虚（严重）——阳亢（上炎） 左归丸 滋阴补肾， 填精益髓 真阴不足证。腰膝酸软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细 左归丸中山药地，萸肉枸杞与牛膝； 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 肾阴不足重症（去三泻）纯补不泄。久服，碍脾胃。 大补阴丸 滋阴降火 阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，或消渴易饥，舌红少苔，尺脉数而有力 大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方； 咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制阳亢。 阴虚火旺出血。较知柏地黄丸给火旺突出。热扰精室，上炎，灼肺。滋阴培土为主，降火清源为辅。 一贯煎 滋阴疏肝 阴虚肝郁证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气积聚。 一贯煎用当地狗，川楝沙麦一起走 滋肝肾阴虚，偏肝。肋痛（四逆散，逍遥丸），诸疝归肝。川楝（寒性） 第五节 补阳 适用于肾阳虚证，见面色晄白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下肢软弱无力，小便不利，或小便频数，尿后余沥，少腹拘急，男子阳痿早泄，妇女宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细。 肾气丸 补肾助阳 肾阳不足证。腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便不利（肾阳不足不能温煦），或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖（水重有齿痕），脉虚弱，尺部沉细或沉弱而迟，以及痰饮、水肿、消渴（小便多）、脚气、转胞（脐下急痛为主的小便不利）等。 六味地黄+桂枝、附片 阴中求阳，少火生气。阴八味，知柏地黄丸，阳八味，金匮肾气丸。桂枝附子可以用，巴戟，淫羊藿代。肾阳气化肾阴成肾气，肾阳不足，气化乏力，水液代谢障碍。纯虚无邪不用。桂枝温化水液。 右归丸 温补肾阳， 填精益髓 肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实或小便自遗，舌淡苔白，脉沉迟 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归； 杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。 肾阳不足重症。无水湿症。常作为肾气丸付方。治疗性功能减退，淫羊藿使性神经强壮。用于纯虚无邪。 第六节 阴阳并补 适用于阴阳两虚证，症见头晕目眩，腰膝酸软，阳痿遗精，畏寒肢冷，自汗盗汗，午后潮热等。 地黄饮子 滋肾阴， 补肾阳， 化痰开窍 喑痱。舌强不能言（虚阳上浮，痰浊上泛），足废不能用（肾精滋养不够，肾阳温养不够），口干不欲饮，足冷面赤（下寒上热，虚阳上浮），脉沉细弱。 地黄12饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯；其余各15 苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。 重在补阳，培元固本。虚阳上浮，容易脱。远志、菖蒲开窍。现代用于晚期高血压、脑动脉硬化、中风后遗症等慢性疾病 龟鹿二仙胶 滋阴填精，益气壮阳 肾之阴精元阳亏虚。全身消瘦，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。付方（七宝美髯丹，治疗须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精肾虚不育） 医便龟鹿二仙胶，人参枸杞熬成膏， 滋阴益肾填精髓，精极用此疗效高。 本方阴阳气血同补。纯补、脾胃虚弱食少便溏不宜，或结合四君子运化。常运用内分泌障碍引起的发育不良、贫血、神经衰弱，肾功能减退等阴阳两虚。 第八章 固涩剂 凡以收涩药为主组成，具有收敛固涩的作用，主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂，统称为固涩剂 第一节 固表止汗 适用于表虚卫外不固，腠理疏松，或心阳不潜阴液不能内守引起的自汗、盗汗等。 牡蛎散 敛阴止汗， 益气固表 体虚自汗、盗汗证。自汗，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉虚弱 牡蛎散内用黄芪，麻黄根与小麦齐；各30 自汗盗汗心液损，固表敛汗见效奇。 汗为心之液，自汗日久，心阴耗伤。自汗—心阴不足—内热—盗汗。 敛肺止咳 九仙散 敛肺止咳，益气养阴 久咳伤肺，气阴两伤。 九仙罂粟乌梅味，参胶桑皮款桔贝， 敛肺止咳益气阴，久咳肺虚效堪谓。 纯虚咳嗽，不夹外邪。 第二节 涩肠固脱 适用于脾肾虚寒所致之泻痢日久，大便滑脱不禁。 真人养脏汤 涩肠固脱， 温补脾肾 脾胃虚寒，久泻久痢证。大便滑脱不禁，日夜无度，甚则脱肛坠下，或大便脓血，下痢赤白，脐腹疼痛，里急后重，倦怠食少，舌淡苔白脉迟细 真人养脏木香42珂36，当归18肉蔻15与粟壳108；术18芍48参18桂24甘草24共，脱肛久痢服之瘥。 较重肠滑失禁，脱肛。固摄力量强，泻，清水；痢，粘液。脾肾同治，补脾为主，标本兼顾，治标固涩为主。用于慢性肠炎，慢性结肠炎，痢疾综合症。 四神丸 温肾暖脾， 涩肠止泻 脾肾虚寒之五更泄泻。不思饮食，食不消化，或腹痛，腰酸，肢冷神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力 四神骨脂与吴萸，肉寇除油五味具； 大枣生姜同煎合，五更肾泄最相宜。 涩力不大，以温为主。 第四节 涩精止遗 适用于肾虚失藏，精关不固之遗精、滑泄；或肾虚不摄，膀胱失约之遗尿，小便频数。 金锁固精丸 补肾涩精 肾虚精关不固，遗精滑泄。腰酸耳鸣，四肢酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。 金锁固精芡莲须，龙骨牡蛎与蒺藜， 莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。 现代用于性神经功能紊乱、慢性前列腺炎及带下崩漏，肾虚不足，下元不固。 桑螵蛸散 调补心肾，涩精止遗 心肾两虚，水火不交。小便頻数，尿如米泔色（清浊不分），遗尿，遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱 桑螵硝散龙龟甲，参归茯神菖远加，调补心肾又涩精，心肾两虚尿频佳。各30g 归脾丸，心脾。天王补心丹，心肾。心肾相交，神御精，精养神。心动则神摇，神摇则精浮。 第五节 固崩止带 适用于妇女崩中漏下或带下日久不止等病证。 固冲汤 益气健脾， 固冲摄血 脾气虚弱，冲脉不固之血崩。血崩或月经过多，色淡质稀，面色晄白，心悸气短，腰膝酸软，四肢乏力，固冲摄血。 固冲芪18术30山萸24芍12，龙24牡24倍榈6茜9海蛸12。 重在崩，治疗标急为主。茜草，凉血活血止血不留淤。收敛止血防淤，蒲黄。现代常用于功能性子宫出血，产后出血过多等脾气虚弱，冲任不固证。 完带汤 补脾疏肝，化湿止带 脾虚肝郁，湿浊带下证。带下色白，清稀无臭，肢体倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓或濡弱 完带汤中二术陈，车前甘草和人参； 柴芍淮山黑芥穗，化湿止带此方金。 固经丸 滋阴清热，固经止血 阴虚血热之崩漏。月经过多，崩中漏下，血色深红或紫黑稠粘，手足心热，腰膝酸软，舌红，脉弦数 固经龟板芍药芩，黄柏椿根香附应， 阴虚血热经量多，滋阴清热能固经 本质阴虚 易黄汤 固肾止带，清热祛湿 肾虚湿热带下。带下粘稠量多，色黄如浓茶汁，其气腥秽，舌苔黄腻。 益黄山药与芡实，白果黄柏车前子， 固肾清热又祛湿，肾虚湿热带下医。 第九章 安神剂 凡以安神药或交通心肾水火药配伍为主而组成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方剂，统称安神剂。 第一节 重镇安神 适用于治疗心肝之阳偏亢的神志不安之证，症见心神烦乱，失眠，惊悸，怔忡等。 朱砂安神丸 镇心安神， 泄火养阴 心火偏亢，阴血不足证。心神烦乱，失眠多梦，惊悸怔忡，舌红，脉细数 朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄；怔忡不寐心烦乱，镇心泄火可复康。 心火偏亢为主，阴伤不明显，短期使用。不能作煎剂，防止汞中毒。不宜多服。土茯苓解汞毒。溃疡——黄连上清丸，牛黄清心丸 第二节 补养安神 适用于心肝肾阴血不足，虚热内扰之神志不安，症见虚烦不寐，心悸盗汗，梦遗健忘，舌红苔少等。 天王补心丹 补心安神， 滋阴清热 阴虚血少，甚至不安证。虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，手足心热（虚火）口舌生疮，舌红少苔，脉细数。 补心地归二冬仁，远茯味砂桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。 病位心肾，阴虚血少，虚火内扰。滋腻碍脾胃，不宜长期服用。 酸枣仁汤 清热除烦， 养血安神 肝血不足，虚热扰神证。失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细 酸枣仁汤治失眠，川芎知母茯草煎； 养血除烦清内热，安然入睡梦乡甜。芎苓知草 养血安神，虚热不重，不如补心丹。心血虚，肝血不上荣，血不养心。现代用于神经衰弱，更年期综合症等属于心肝血虚，作用较缓。 第十章 开窍剂 凡以芳香开窍为主组成，具有开窍醒神等作用，用以治疗神昏窍闭之证的方剂。 安宫牛黄丸 清热开窍， 豁痰解毒 温热病，邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，舌红或绛，脉数。亦治中风昏迷，小儿惊厥，属邪热内闭者 安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄； 牛角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。 可治疗高烧，常用于流行乙脑炎，小儿高热。最凉 行军散 清热开窍， 辟秽解毒 暑秽蒙心之痧胀。吐泻腹痛，烦闷欲绝，头目昏晕，不省人事。或治口疮咽痛。点眼去风热障翳；搐鼻可避时疫之气。 诸葛行军痧胀方，珍珠牛麝冰雄黄； 硼硝金箔共研末，窍闭神昏服之康。 紫雪 清热开窍，息风止痉 热闭心包，及热盛动风。高热烦躁、神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数。 至宝丹 化浊开窍，清热解毒 痰热内闭心包证。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者 次之 苏合香丸 芳香开窍，行气止痛 寒邪秽浊，阻滞机窍。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛（胸痹），甚至昏厥，属寒凝气滞者 温开 第十一章 理气剂 凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作用，主治气滞或气逆病证的方剂。 第一节 行气 有疏畅气机的作用，适用于气机郁滞病证。 越鞠丸 行气解郁 气郁所致之六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀满或疼痛，爱腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 行气解郁越鞠丸，香附芎苍栀曲研，等分， 气血痰火湿食郁，随证易君并加减。 喜怒无常，忧思过度，饮食失节，寒温不适所致气血痰火湿食六郁证。解郁基础方 柴胡疏肝散 疏肝解郁， 行气止痛 肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁，或易怒，脘腹胀满，脉弦。 柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附； 疏肝行气兼活血，胁肋疼胀皆能除。 枳实消痞丸 行气消痞， 健脾和胃 脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调，舌苔腻而微黄，脉弦 枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连； 蒸饼糊丸消积滞，消中有补两相兼。 半夏厚朴汤 行气散结， 降逆化痰 梅核气之痰气互结证。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦滑 半夏12厚朴9苏6苓12姜15。 病性属寒，病位在咽喉。随情绪增减变化，疏肝用逍遥丸，肝气犯胃之呕吐，四逆散。半夏+厚朴，痰气互结上逆基本组合。现代用于慢性咽炎，慢性支气管炎。 天台乌药散 行气疏肝， 散寒止痛 寒凝气滞之小肠疝气。少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，苔白，脉弦。亦治妇女痛经，积聚等气滞寒凝者 天台乌药15木茴香15，巴豆12制楝12青15槟9姜15；行气疏肝且暖下，寒疝腹痛是良方。 实证，外寒为主。 枳实薤白桂枝汤 通阳散结，祛痰下气 胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，其从肋下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 枳实12薤白9桂枝6汤，厚12蒌12合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。 现代冠心病心绞痛。 金铃子散 疏肝泄热，活血止痛 肝郁化火证。胸腹胁肋诸痛，时发时至，口苦或痛经，或疝气痛，舌红苔黄，脉弦数。 金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎，疏肝泻热行气血，肝郁化火诸痛蠲。 厚朴温中汤 行气除满，温中燥湿 脾虚寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。 厚朴温中陈二草，茯苓木香二姜熬。 暖肝煎 温补肝肾，行气止痛 肝肾不足，寒客肝脉，气机郁滞所致。睾丸冷痛或小腹疼痛。疝气同，畏寒喜暖，舌淡苔脉，脉沉迟。气滞有寒 暖肝煎中桂茴香，归杞乌沉茯加姜，温补肝肾散寒滞，肝肾虚寒疝痛康。 少腹冷痛，肝肾虚寒，外寒引动内寒。治