烧伤I号治疗中小面积烧烫伤60例

2002年 11月第 1O卷第 11期 中 国 民 间 疗 法 点穴加旋转屈伸手法治疗 膝关节骨性关节炎 汪利 合 (河南中医学院第一附属医院，郑州 450003) 笔者采用点穴加旋转屈伸手法治疗膝关节骨 性关节炎早中期患者 68例，取得了较好的疗效，现 报告如下。 一 般资料 68例中男 25例，女 43例；年龄 38～71岁，平 均 56岁；病程 1个月～2年；病在左膝者 22例，在 右膝者 3O例，在双膝者 16例。所有病例均属早中 期患者，无明显膝内外翻畸形。 治疗方法 患者仰卧，术者站于患者息膝侧，用滚法、拿捏 法、揉法按摩膝关节周围、股四头肌、内外膝眼等部 位，使关节周围组织放松。然后施以下述手法。① 点穴法：用双手的拇、食、中指同时点压血海、梁丘、 内侧膝窝、外侧膝窝、内膝眼、外膝眼 6穴，至膝关 节内产生酸胀及轻度发热感；②旋转屈伸法：对膝 内侧部疼痛重者，患者取仰卧位 ，屈膝屈髋 9O角 度。医者一手扶膝，拇指或中指点压痛点，另一手握 踝上，外旋摇转膝关节 6～7次后拔伸膝关节，再迅 速最大限度屈曲膝关节，并以手搓擦痛点处，最后 拔直膝关节即可。对外侧疼痛较重者则嘱患者取侧 卧位，患肢在上。医者一手扶膝，用拇指或中指点压 痛点，另一手握踝上，内旋摇转膝关节 6～7次后拔 伸膝关节，再迅速最大限度屈曲膝关节 ，并以手搓 擦痛点处，最后拔直膝关节即可。然后两手拇指按 压内外膝眼，其余四指握搂胭窝部，骤然用力屈伸 膝关节 5～6次。最后用捻散、和散、捋顺等方法放 松膝关节周围及小腿三头肌。每隔日施术 1次，15 次为 1个疗程 。 治疗效果 疗效评定：痊愈：关节疼痛消失，功能恢复 正常；显效：关节疼痛明显减轻，下蹲轻度受限；有 效 ：关节疼痛减轻 ，但患肢活动仍受限；无效：临床 症状无改善。本组 68例经治疗后 19例痊愈，38例 显效，8例有效，3例无效，总有效率为 95．58 9／5。 体会 中医认为本病的发病与肝肾关系较密切。本病 患者多年老体弱，肝肾亏虚，加之患膝受损，风寒湿 邪侵袭，气血凝滞不通而发病。故治疗应以补益肝 肾、活血化瘀为法。本组所采用的手法中 6穴同时 点按使之得气 ，并引起微微发热感，能起舒通经络 气血，调补肝肾，促进局部气血运行，使损伤组织得 以修复的作用，达到活血通络，通则不痛的目的。用 旋转屈伸法使膝关节被动旋转、屈伸，可有效地解 除关节及其周围组织的痉挛及粘连 ，恢复膝关节正 常功能。由于此手法是在点穴之后，并带有突然性 和灵巧的特点 ，所 以患者往往不感 到痛苦 ，在不知 不觉中使关节粘连状态得以解除，关节功能得以恢 复 。 (收稿 日期 2002—09—18) 烧伤 I号治疗 中小面积烧烫伤 60例 刘玉堂 刘振刚 (山东省 昌邑市中医院，261300) 自1989年开始，我院开发祖传秘方，配制出了 烧伤 I号药液，经过 1O余年临床观察 ，对中小面积 的烧烫伤疗效良好，现报告如下。 一 般资料 我院用烧伤 I号治疗患者 6O例，所选病例为 烧伤 Ⅱ度创面面积小于 3O ，Ⅲ度创面面积小于 5 ；其中男 46例，女 14例；年龄最大 66岁，最小 2岁。 治疗方法 方药组成：乳香 20g，没药 20g，紫草 20g，当归 30g，黄柏 20g，生地 30g，白芷 20g，冰片 2g。 用法：以上诸药共研细末，麻油适量调匀成糊 状后涂于创面。注意：①涂药前要求创面清创彻底。 ②创面药液已干，要及时涂抹。③必要时配合全身 疗法及应用抗生素。 治疗结果 创面完全愈合，仅存色素沉着或疤痕为痊愈， 共 56例，占 93．33 9／5。并发感染 4例，占6．67 。 讨论 乳香、没药有活血化瘀、生肌敛创作用，紫草、 黄柏、生地、白芷均有清热解毒及凉血、止血作用， 维普资讯 http://www.cqvip.com 中 国 民 间 疗 法 2002年 l1月第 10卷第 ll期 黄柏尚有燥湿功能，冰片芳香走窜、透络散瘀、防腐 生肌，诸药合用起到活血去腐、解毒生肌、收敛创 面、止痛及抗菌消炎之作用。对面积较大之创面应 配以全身疗法及应用抗生素，疗效理想。 (收稿 13期 2002—09—24) 骨刺消痛膏治疗骨痹 192例 杨玉芹 (山东省 菏泽市 中医院，274035) 膏药贴敷是祖国医学的独特疗法，具有悠久的 历史。我科采用 自制膏药贴敷治疗骨质增生 192 例，取得了满意疗效，现作如下报道。 一 般资料 本组 192例患者均为门诊病人，其 中男 104 例，女 88例；年龄 35～78岁，平均年龄 58岁。颈椎 增生 58例，腰椎增生 86例 ，跟骨刺 48例。病例选 择标准，参照 X线摄片或 CT片确诊，并且有典型 的颈椎增生、腰椎增生及其他部位骨质增生的临床 症状 方药组成及配制方法 方药组 成：白花蛇 5条，肉桂 30g，猪 牙皂 150g，水蛭 150g，血竭 30g，乳香 30g，没药 30g，冰 片 20g，麝香 5g。 制备方法：以上九味药物除麝香研末备用外， 将白花蛇、肉桂、血竭、乳香、没药、冰片研成细粉过 200目筛，混均匀。猪牙皂、水蛭碎断与食用植物油 2kg同掷锅内，炸枯、去渣、过滤，炼至滴水成珠。另 取黄丹 750g加入油内搅拌匀，收膏，将膏徐徐倒入 冷水中，按常规除去火毒。 取膏用文火融化，将上述粉末加入搅匀，分摊 于牛皮纸或布上即可。麝香粉在临床使用时时撒在 膏药表面少许即可。 治疗方法 凡经摄片确诊为颈椎增生、腰椎增生及其他部 位骨质增生者，不管其临床症状如何，都可取膏药 贴于患处。贴膏药前先用酒精棉球消毒局部皮肤， 再将膏药加热软化，撒上少量麝香粉贴于患处。3 天更换 1贴，5贴为 1疗程。 治疗效果 疗效标准：痊愈：临床症状如疼痛、肢体麻木、 无力、眩晕等全部消失，随访 1年以上不复发，摄片 示骨质增生消失或缩小。显效：临床症状明显好转， 肢体功能活动基本恢复正常，摄片示骨质增生无明 显改变。有效：症状有所减轻，但没全部消失。无效： 用药前后症状无改变。 结果临床治愈 139例，占 72．4 ；显效 46例， 约 占 24 ；无 效 7例，占 3．6 9／6；总 有 效 率 达 96．35 。 讨论 现代药理对外用药吸收机理的研究 ，给中药外 治法提供了依据。方中麝香、冰片芳香走窜，活血消 肿，通经达络止痛；水蛭破瘀血，逐瘀，通经，扩散外 周血管，改善血液流变学；乳香、没药活血止痛；猪 牙皂祛痰，开窍，软坚；白花蛇祛风，活络，镇痛攻 毒，“内走脏腑，外达皮肤”；血竭、肉桂可活血，祛 瘀，消肿止痛。诸药合用，具有祛风胜湿散寒、活血 化瘀通络、散结消肿止痛之功。该药膏可迅速改善 软骨细胞和组织的血液供应，能较快地解除肌肉痉 挛，松解软组织粘连，减轻或消除增生骨质对神经 根和周围血管的刺激与压迫。另外，该膏药是通过 皮肤直接渗透于病变部位发挥其药理作用，即“治 虽在外，无殊治内也”。局部药物的堆积能使药力集 中，大大提高了通过病变部位的药物浓度，以激发 经气，疏通经络，散结化瘀，气血得畅，病则愈矣。 (收稿 日期 2002—09—20) 内服外洗治疗白塞氏病 20例 胡启梅 (江苏省淮安市楚州中医院，223200) 白塞氏病，又称 口一眼一生殖器综合症，是一种 以细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性、 多系统损害疾病。笔者自96年以来，应用中药内服 外洗相结合的方法，治疗白塞氏病 20例，获得良好 的疗效，现报告如下。 一 般资料 本组 20例均系门诊病人，均为女性患者，年龄 最大 48岁，最小 15岁；病程最长 5年，最短半年。 临床表现长期反复低热者 13例，伴高热者 2例，口 腔、外生殖器皮肤有灼热疼痛性溃疡者 l4例，口 腔、外生殖器疼痛性溃疡并发脉络膜炎者 6例。 维普资讯 http://www.cqvip.com