中风康复手册

天津石天药业集团有限公司介绍 前 言 中风病是危害广大中老年朋友的常见病、多发病，其发病率、死亡率及致残率都非常高，是一类严重威胁人类健康和生存质量的疾病，是目前世界上导致人类死亡的三大主要疾病之一。在我国，每1O万人口中约有429～62O例中风患者。以我国总人口数12亿计算，则中风病人约有515万～744万人，数字十分惊人。中风的死亡率为每年每10万人口116～142例，在不少地区是第一死因。中风后存活的病人，约有6O％～80％有不同程度的残疾，严重影响正常生活。而且有中风病史的病人，有1／4～3／4可能在2～5年内复发，不仅给病人造成极大的痛苦，也给无数的家庭和社会带来了巨大的负担。 目前，中风病的防治不仅受到世界医学界的高度重视，也引起全社会的普遍关注。由于国际上尚缺乏特效的治疗措施，而中医药和针灸治疗中风病（如石学敏院士创立的“石氏中风单元疗法”）具有独特的优势，所以推广、运用独具特色与疗效的中医药中风病治疗，为广大患者服务成为当前中医药科技成果推广的一项重要工作。 我们编写这本《中风康复手册》，旨在宣传中风病的科普知识，使患者和家属正确认识中风病、科学对待中风病、从而战胜中风病。 愿广大患者朋友早日迈向健康，迈向幸福！ 国家中医药管理局科技成果推广项目办公室 二○○三年五月 石 氏 中 风 单 元 疗 法 “石氏中风单元疗法”为中风病治疗综合方案，其创立者是中国工程院院士、享受国务院特殊津贴专家、中国针灸学会副会长、“石氏中风单元疗法”专家组首席专家、专家委员会主任、著名中医药学家石学敏教授。他继创立“醒脑开窍针刺法”（获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖，为国家中医药管理局中医药科技成果推广项目）、量化针刺手法（获国家中医药管理局中医药重大科技成果乙等奖，为国家中医药管理局中医药科技成果推广项目）之后，在30余年临床使用的基础上,又研制出国家级中药新药“丹芪偏瘫胶囊”（国药准字：Z20010105）。该方案针药并用，并配合康复训练，饮食及心理疗法等形成了一套独特的中风病综合治疗方案。经临床验证，该疗法有以下主要特点： 1、、科学且简便易行。 2、可适用于中风病的不同时期（急性期，恢复期，后遗症期，先兆）。 3、见效快，轻中度患者治疗4—8周后，基本可恢复正常；重度患者治疗12周后，可达到生活自理的疗效。 4、疗效显著，总有效率达98%以上。可以降低致残率、缩短康复期，提高生存质量。 5、迅速、有效溶解已形成的脑血栓。改善血液流变学指标，降低血粘度。 6、改善血液循环，增加大脑血流量，保护和修复脑神经细胞。 7、迅速改善肢体运动功能及神志障碍。 国家中医药管理局科技开发交流中心已将石学敏院士创立的“石氏中风单元疗法”作为2003年度的重点推介项目向广大医疗单位进行推广。 基 础 篇 健康是人类共同的期盼，人类永恒执着地追求健康，这几乎与人类社会的文明史一样漫长悠远。但是疾病是健康的天敌，严重威胁着人类的健康。所以必须认清疾病，只有认识疾病才能战胜疾病，拥有健康才能享受生活，这里，我们所要向您揭示的正是其中的奥秘。 一、什么是中风： “中风”是一类疾病的统称。这类疾病发病急骤，以突然间昏倒在地、不省人事，或突然间发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为特征。 从现代医学的观点来看，中风就是脑血管意外。它的本质是脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变，引起局灶性血液循环障碍，进而导致的急性或亚急性脑损害。 中风有时也叫“脑卒中”，这两者基本是一回事。 中风最常见的症状就是病人出现程度不同的语言、运动、感觉功能障碍，以运动功能障碍为主者中医称之为半身不遂，俗称“偏瘫”。 二、中风可以分为哪些类型： 中风大致上可以分成两大类：即缺血性中风与出血性中风。 1、缺血性中风：缺血的原因，可以是脑血管内血栓形成，阻滞了血供；也可以是血液内有拴子，在流动过程中把相应管径的血管塞住，造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成，后者称为脑栓塞，两者都造成缺血性脑梗塞。 2、出血性中风：脑内血管破裂，出血在脑内，称为脑出血。脑浅表血管破裂，血液进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。 另有两种情况：①中风引起的脑局灶性功能障碍，持续时间短，最多不超过24小时，称为短暂性脑缺血发作，发病机制还不清楚，通常认为与缺血有关。②无脑部病征的中风，往往在颅脑部影像学检查时，才发现脑部有中风灶，这种中风被称为“静卒中”。 三、中风的诱发因素有哪些： 1、冬秋季比夏季好发。这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑，出汗增多也会促发中风。 2、情绪激动也会使血压突然升高，引起中风。 3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高，成为中风的诱因。 4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多，血液循环加快，血压突然上升，因而可导致中风的发生。 四、什么人容易发生中风： 1、高血压：是引起中风危险因素，8O％的中风病人有高血压史。 2、心脏病：冠状动脉硬化性心脏病常同时伴有脑动脉硬化。 3、糖尿病：约有1O％～30%的中风病人患有糖尿病。 4、脑动脉硬化：是中风发生的基础。 5、其他：颈椎病、妊娠分娩、年龄、性别、肥胖、吸烟与饮酒、性情急躁、气候与季节等都是危险因素。 五、肥胖与中风的关系： 临床观察发现，肥胖者与一般人比较，发生中风的机会要高4O%。为什么胖人容易发生中风呢？这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱，血中胆固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有关。此外，胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，这些都是中风的危险因素。 六、吸烟与中风有什么关系： 烟草中含有的1OO多种有害物质可以使血管痉挛、心跳加快、血压升高，还可以加速动脉硬化并促进血小板凝集，使血液凝固性和粘稠度增高，以致血液流动缓慢，为中风的发生创造条件。资料表明，烟瘾大、吸烟时间长、吸烟量大者，其中风的发病率比不吸烟者多3倍以上。因此吸烟是中风发病的因素之一，要健康长寿，最好戒烟。 七、饮酒与中风的关系： 饮酒无度或经常饮用烈性酒，对人体各种组织细胞均有损害作用，可引起中枢神经兴奋，血压升高、心率加快，一旦脑血管破裂就会发生出血性中风。在中风病人中，长期大量饮酒者，是一般人的2－3倍。所以说，饮酒也是诱发中风的因素之一。 八、为什么早晨容易发生脑梗塞： 常有这样的事；一些老年人睡前还好好的，早晨一觉醒来，发现一侧肢体麻木不灵，有的甚至不能说话。经查发现是脑梗塞。为什么会这样呢？研究认为，早晨人体的交感神经兴奋性较高，人体儿茶酚胺、纤维蛋白原的活力、红细胞压积、血液的粘度均相应增高，从而使血液凝固能力增强。另外人体经过夜间长时间的睡眠，其间没有任何液体的补充，因而也增加了血液的粘稠度，所以老年人容易在清晨发生脑梗塞。为减少发生脑梗塞的机会，有人提出有中风危险的人，最好在睡前和半夜起来喝些水以使血液得到一定的稀释。 诊 断 篇 本篇向您介绍的，就是各类中风及其相关疾病的临床表现、诊断方法，以及各种诊断技术的选择应用常识。 一、脑出血有哪些临床表现： 脑出血又称“脑溢血”，是指脑实质内的出血，是发病率和死亡率均较高的疾病。脑出血起病非常突然，一般表现有： 1、头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部。 2、呕吐：约一半病人发生呕吐。 3、意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。 4、运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。 5、眼部症状：常见瞳孔不等大、偏盲和眼球活动障碍。 脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等，则表明病情危重，预后较差。 二、脑血栓形成有哪些常见的症状和体征： 脑血栓形成多见于45～7O岁的中老年人，男女均可发生，男性稍多。起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。常在数小时或1一2天内病情达到高峰。约半数曾发生过短暂性脑缺血发作。其症状主要有：病变对侧肢体瘫痪或感觉障碍、失语、眩晕、耳鸣、眼震、复视、同向偏盲、皮层性失明、眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难、恶心、呕吐、声音嘶哑、同侧颈交感神经麻痹（霍纳氏征）、同侧肢体共济失调等。 三、脑栓塞有何临床表现： 脑栓塞是指脑动脉被身体其他部位随血流而来的栓子所堵塞，引起脑的缺血坏死（脑梗塞）。临床上常突然起病，在数秒钟或数分钟内症状发展到顶峰，是所有脑血管病中发病最快的，可以发病于任何年龄，但青壮年多见。症状的轻重取决于栓塞的部位和范围，常有不同程度的意识障碍、头痛、癫病发作。栓塞多数好发于颈内动脉系统，特别是大脑中动脉，可有偏瘫、失语、偏身感觉障碍、编盲等表现；少数椎基底动脉系统的栓塞，则表现为眩晕、面部和肢体的感觉和运动障碍、吞咽困难、行走不稳等。 四、什么是短暂性脑缺血发作： 短暂性脑缺血发作是脑暂时性的血液供应不足，俗称“小中风”。表现为突然发生的，持续几分钟至几小时的某一区域脑功能的障碍，可在24小时内完全恢复正常，不留神经功能的缺损。好发于中年以后，每次发作的临床表现大多相似，常见症状为对侧上下肢或单肢瘫痪、轻度感觉减退或异常、失语、眩晕、呕吐、偏盲或视物成双、行走不稳、吞咽困难，感觉障碍和运动障碍可以波及面部及四肢，有的病人可有跌倒发生。 未经治疗的短暂性脑缺血发作病人，约l／3发展为脑梗塞，俗称“大中风”；l／3继续发作；l／3自行缓解。短暂性脑缺血发作短期内多次发作，常常是发生严重脑梗塞的警报。因此，及时诊断和治疗短暂性脑缺血发作是预防脑梗塞的重要手段。 五、中风后可能有哪些并发症： 1、肺部感染：肺水肿淤血及肺部分泌物坠积以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。 2、褥疮：好发部位在腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。 3、急性消化道出血：表现为呕血或黑便。 4、脑心综合征：发病后1周内检查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。 5、中枢性呼吸困难：多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停。 6、中枢性呃逆：见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作，也是病情严重的征象。 六、什么是脑动脉硬化： 脑动脉硬化是指脑血管的慢性变性与增生性改变。脑动脉硬化是由多种因素造成的。如糖尿病、脂类代谢障碍、高血压病、吸烟、肥胖、内分泌紊乱、精神因素等。 严重广泛的脑动脉硬化，常引起局部或全脑血流量减少，导致脑缺氧，最后发生脑萎缩；脑部细微动脉的硬化，还常引起多发性脑梗塞。 七、脑动脉硬化症最常见的症状有哪些： 脑动脉硬化症最常见的临床症状有三大组。 1、神经衰弱症状群：患者常诉头晕、头痛，注意力不集中，记忆力减退，尤以近期记忆力减退明显。思维缓慢、工作能力下降，有人还伴有自主神经功能紊乱，如多汗、心慌等。 2、脑动脉硬化性痴呆：患者对时间、空间、人物定向力差，计算能力减退。性格改变、情感淡漠、思维贫乏、反应迟钝、行为幼稚、不拘小节，像平时大家常说的“老小孩”。严重者可出现猜疑、迫害妄想、错构虚构像。 3、假球麻痹：所谓“球”是指脑干的延髓。患者主要表现为双侧锥体束征，四肢肌张力高，难以自我控制的强哭强笑，吞咽困难伴有咳呛、流诞，还可有运动迟缓，面无表情等，偶有小便失控。 八、脑心卒中是怎么回事： 脑心卒中是指脑卒中并发心肌梗塞（心卒中），属脑心综合征。有医生报道有5％－15%的脑卒中病人并发心肌梗塞，特别是在脑出血和蛛网膜下腔出血时最容易发生。由于脑中风病人常常有意识障碍和失语，不能表达自己的症状，使得心肌梗塞不易被发现，常常是中风病人早期的主要死亡原因之一。因此，对中风后昏迷失语的病人，特别是以前有心脏病的，在急性期要严密监测心电图，以便及早发现心脏病变，及时处理，这也是提高中风疗效的要点之一。 九、中风的感觉障碍有哪几种类型： 中风引起的感觉障碍有很多种。其一，最常见的是一侧身体疼痛和冷热感觉减退；其二，是一侧肢体的感觉异常，如麻木感、针刺感、蚁行感、触电感、沉重感、冰冷或灼热感等；其三，是疼觉的过度敏感，如有的病人被轻轻一碰就会感到疼痛难忍，甚至没有刺激也会有疼痛的感觉。医护人员和家属可轻柔按摩病侧肢体、与病人聊一些开心的话题以分散其注意力、适当应用镇静止痛药等。随着中风病情的好转，感觉障碍也会慢慢消失。 治 疗 篇 随着医学科技的发展，人们对于中风的认识越来越清楚，治疗的手段也越来越先进。征服中风！这一个远古的梦，正经由医学家和科学家的辛勤探索，被逐渐变为现实！ 目前国内外常规治疗中风的方法不外乎西药与中药两大类，治疗中根据患者出血性与缺血性的不同，分别采用常规的对症疗法。本篇主要介绍中国工程院院士、中国针灸学会副会长、我国著名中医药学家石学敏教授创立的“石氏中风单元疗法”。 一、“石氏中风单元疗法”： 该疗法是依据传统中医理论，整合石学敏教授多年的临床研究和现代药理研究成果，针对中风病的病因病机特点，逐步形成以“丹芪偏瘫胶囊”和“醒脑开窍针刺法”为主，结合现代康复手段，配合饮食、运动、心理及疗法的综合治疗方案，通过医患（包括家属）积极配合，达到迅速、有效治疗中风病的目的。 “石氏中风单元疗法”不论对脑出血、脑梗塞、假球麻痹均有显著疗效，经9005例临床验证，总有效率高达98%以上，其中痊愈率59.27%，显效率23.15%，好转率16.14%。该疗法具有调神开窍、补气活血、豁痰熄风的作用，能够明显改善半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇或不语、偏身麻木等中风症状。针对缺血性脑血管病，强调化瘀通络，配合康复训练、心理疗法并加强护理，多方面鼓励患者配合治疗，解决了中风后出现的一系列合并症、并发症，取得了良好的疗效。针对出血性中风患者，根据发病阶段、出血量大小、合并症情况，调整针药应用时机，醒神、调神、疏导经气，并化解离经之瘀血，同样取得满意疗效。经综合近年来全国各地应用针灸、中药治疗中风病的基本具有可比性的临床研究资料，进行疗效的文献比较，“石氏中风单元疗法”明显优于其它各类疗法，而且临床研究证实应用越早疗效越好。 二、“丹芪偏瘫胶囊”： （一）、“丹芪偏瘫胶囊”的药物特色： “丹芪偏瘫胶囊”系石学敏教授处方，通过三十余年的临床实践，逐步改进发展，经现代药理及临床研究，采用先进的制药技术创制而成。 针对临床老年患者多表现正气不足，挟风、挟痰、挟瘀的特点，窍闭神匿的病理机制，在补气活血的基础上，加用豁痰熄风之品，标本并治。 功能益气活血、豁痰熄风。主治中风（脑梗塞、脑出血）恢复期，半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木，手足浮肿等。 药物特点： 1、溶解脑血栓。 2、修复受损脑细胞。药理实验表明，该药增加脑供血，使受损脑细胞得以修复。 3、有效恢复肢体功能。 4、降低血粘度。 5、重病重剂，起效迅速。 6、全成分提取生产工艺先进，采用日本技术制造的提取设备可保证有效成份的充分提取。 药理特点： 1、对缺血性脑损伤具有明显的保护作用。 2、明显抑制血小板聚集。 3、改善血液流变学。 4、延长凝血时间和血栓形成的时间。 5、经六家国家级中医医院（国家脑血管病临床药理基地）的临床及实验结果显示该药治疗中风的有效率为88.67%。 （二）、“丹芪偏瘫胶囊”为何能治疗高脂血症： 中医学中虽没有“血脂”之类的名词，但根据高脂血症的临床特点和形成过程，基本可以归属于痰、瘀之范畴。“丹芪偏瘫胶囊”具有活血化瘀、祛瘀生新的作用，故可治疗高脂血症。动物实验也表明，该药物能显著降低正常大鼠的血浆甘油三酯和胆固醇水平，改变血液成分血流变特性。 三、“醒脑开窍针刺法”： 当代著名中医专家、中国工程院院士、中国针灸学会副会长石学敏教授自二十世纪60年代开始潜心研究中风病的临床治疗，于70年代初创立了“醒脑开窍针刺法”治疗中风病，开创了现代针灸治疗脑血管疾病的先河。迄今“醒脑开窍针刺法”以其立法新颖、配穴严谨，治疗海内外患者达100余万人次，挽救了数不清的生命垂危病人。 本研究的创新之处在：1、从理论上对“脑”与“神”赋予既符合中医理论又接近西医学认识的全新观点，发展了中风病病机学说，提出了“窍闭神匿”是其总病机；2、创立了不同于传统针法的治则，即“以醒脑开窍为主，疏通经络为辅”，在针刺操作上科学规范，从选穴配方、进针方向、深度，针刺手法及量学要求等方面加以创新；3、规范的“醒脑开窍针法”治疗中风病取得了明显优于传统针法的临床疗效，并且，本针法适用于中风病的不同时期（急性期、恢复期、后遗症期、先兆）。 其作用机制为：1、改善患者血液“三高”病理状态，提高HDL含量；2、改善微循环，良性调整颅脑血流状态；3、增加缺血区代偿血管，使神经亚细胞结构缺血状态得以改善；4、抑制脑缺血及再灌注损伤，提高SOD活性，降低LPO含量，抑制缺血区脑组织Ca2+浓度增加。 康 复 篇 中风发生之后，急性期的治疗只能功成一半！而之后成功的康复治疗，能促进病体的康复，预防和治疗各种并发症，减少残废率，还有利于患者的心理调适，以增进其生活信心，在很大程度上决定着患者的生活质量。临床上许多抢救成功的中风病人，往往因忽视康复治疗而终留残疾！因此，康复无论是对于患者本身，还是对于家庭和社会，都有重要的意义。 “康复中风偏瘫，并非难于登天”，关键在于掌握科学的方法，持之以恒，直至生活自理，最终重返社会，继续作为社会中健康的一员而生活和工作。 一、中风病人常见有哪些后遗症： 1、“偏瘫”是最常见的中风后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损（即“三偏”）。 2、失语也是中风的主要后遗症。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，“自说自话”。命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。 3、较大范围或复发多次的中风，可留有精神和智力障碍。 二、中风后为什么要进行康复治疗： 康复被称为“第三医学”或“医学的第三阶段”，有一系列相应的措施。康复旨在通过医疗手段，使病人恢复日常生活能力，并最终能重新回归社会，继续作为社会中健康的一员而生活和工作。 中风给病人遗留下的各种功能障碍，多是神经功能缺损的表现。其严重程度和恢复的快慢，直接关系着患者的康复前景。 中风的康复医疗能促进病体的康复，预防和治疗各种并发症，减少残废率，还有利于患者的心理调适，以增进其生活信心。因此，康复无论是对于患者本身，还是对于家庭和社会，都有重要的意义。 三、中风康复治疗的内容有哪些： 1、各种理疗：包括电疗、光疗、水疗、蜡疗以及中西医结合的电针疗法、超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导人疗法等。 2、作业疗法：包括衣一、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。 3、医疗体育：是康复医疗的主要方法之一。常用的有现代医疗体操及中医传统体疗，如气功、按摩等。 4、语言训练：对失语患者施行语言训练，可在一定程度上恢复其说话能力。 5、心理康复：运用心理疗法促使患者的心理康复。 6、娱乐康复工程：有助于身体功能的改善，还可振奋患者的精神和情绪。 四、中风的康复宜从什么时候开始： 以往人们由于害怕再度出血，不敢早期进行康复治疗。实际上，康复治疗引起再度出血的可能性很小，康复治疗和训练宜及早开始。一般认为，康复治疗开始的时间是：脑血栓形成病人在发病后1周，神志清醒的病人在发病后第2周；脑出血病人在发病第3周后，即急性期过后。即只要神志清楚，病情平稳就可开始功能恢复训练。 一般情况下，中风病人的恢复常在发病后数天开始，l～3个月内达到最大限度，3个月后因挛缩形成，恢复过程变得缓慢，半年后恢复的可能性变小，1年以后就很难恢复了。因此，在病情稳定的条件下及早开始康复治疗，可以使局部受损的范围缩小，从而获得满意的康复效果。 五、中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题： 1、持之以恒。每日至少锻炼一次，坚持不懈。 2、循序渐进。逐渐提高运动的难度和运动量。 3、因人而异。根据各自情况选择适当的锻炼方式和活动量。 4、劳逸结合。不能急于求成。特别是心血管疾病患者更要注意。 5、注意安全，防止意外。 6、加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代偿残肢功能。 7、预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。 8、装配假肢及矫形器在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。 9、在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装置及简单工具。 10、要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周再开始功能训练。 六、中风患者如何进行主动运动： 主动运动是指患者依靠自身的能力完成的运动。不完全性瘫痪或完全性一侧偏瘫的患者，当患侧的肌力已有恢复时，应积极地做主动运动。不能下床的患者，自己要外展肩同时还要做屈曲和伸展肘关节、腕关节、握拳和伸掌动作。下肢要坚持做外展和内旋运动，屈曲下肢，以锻炼下肢的肌力和关节的功能。一般偏瘫的中风患者下肢功能恢复较上肢早。如果条件许可，应在发病后2～3周开始站立行走训练。 护 理 篇 疾病的痊愈，身体的康复，不能仅仅依靠医护人员的治疗。中风尤其如此。除了正确及时的治疗，中风病人的护理决不能马虎。中风患者需要更多的关爱！ 一、中风患者的日常护理需注意哪些事项 1、创造良好的居室环境，使患者心情舒畅，有助于稳定患者的情绪，促进心理健康。 2、维持患者的心理平衡。首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担，避免情感刺激。 3、注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等，应在医生的指导下精心护理，防止并发症的发生。 4、坚持进行康复训练。中风病患者的后遗症主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍，因此应坚持进行康复训练，防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。 二、如何安排偏瘫病人的饮食营养 中风病人由于长期卧床，体力活动显著减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能降低，易发生便秘。因此，给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点： 1、饮食应营养丰富、易于消化，必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要。 2、多饮水、多食半流质食物。病人清晨饮1～2杯水可预防便秘。 3、为增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，要适当进食含纤维高的食品，以预防便秘发生。 4、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。 5、根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌；控制食盐、胆固醇摄入，增加含丰富B族维生素的食品。 三、合并糖尿病的应注意哪些事项： 脑血管病合并糖尿病者颇为多见，脑出血患者中的半数病人有血糖升高，而缺血性卒中病人中糖尿病者亦较多见；糖尿病患者也常并发脑血管病，糖尿病是脑血管病的基础疾病。 1、为避免漏诊、误诊，早期发现症状很重要。 2、对糖尿病的危害性要有足够的认识，以免延误治疗。 3、应在医生的指导下，不能随便或滥用胰岛素及降糖药，以免造成某些医源性疾病。 4、糖尿病患者应进行系统正规的治疗，不要轻视糖尿病的危害。 5、注意饮食控制。 6、学会自我检测血糖，以免延误病情。 预 防 篇 俗话说，冰冻三尺，非一日之寒。中风的发生，也不是无缘无故的。中医所说的内伤积损，西医所讲的高血压、高脂血症、糖尿病和心脏病等基础疾病，均易导致该病发生。有病早治，无病早防。对于有中风隐患的中老年朋友，预防中风，须从现在开始！ 一、一级预防的概念是什么？中风可以预防吗？ 中风是完全能够预防的。只要饮食合理，注意控制血压，多参加有利于身体健康的活动，加强对相关疾病的防治，可以将中风的发生率降低到最低限度，这就是一级预防。近来中风发病率和病死率下降的事实也充分说明中风预防的效果。 二、二级预防的概念是什么？一个人得了中风以后就不会再发生中风了吗？ 二级预防是指已经得了中风的患者，如何预防下次中风。得过一次中风的病人再发生第二次中风的机会很大。对于脑梗塞来说，如果得病之后不注意预防，那么5年内发生第二次脑血管病的机会是l／3。但是对于大多数病人来说，通过服药和改变生活方式可以防止中风的再次发生。 三、中风先兆常有哪些表现： 中风的先兆征象表现多种多样，最常见的有以下12种： 1、头晕，特别是突然发生的眩晕； 2、头痛，与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛； 3、肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻； 4、突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停； 5、暂时的吐字不清或讲话不灵； 6、突然出现原因不明的跌跤或晕倒； 7、精神改变，短暂的意识丧失，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍； 8、出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡； 9、突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片发黑，甚至一时性突然失明； 10、恶心呕吐或呃逆，或血在波动并伴有头晕、眼花、耳鸣； 11、一侧或某一肢体不由自主抽动； 12、鼻出血，特别是频繁性鼻出血。 四、丹芪偏瘫胶囊为何能防治中风先兆： 中医认为，中风先兆的发生，是由于中老年患者肝肾、气血虚损，加之情志郁怒、五志过极、饮食不节、脾失健运、劳累过度等，导致脏腑功能失调，气血一时瘀阻，闭阻脑窍所致。而丹芪偏瘫胶囊，具有益气化瘀、熄风通络之功效，可以通过补气、化瘀，通畅血脉而达到防治中风先兆的目的。 五、怎样预防中风： 1、高血压是发生中风最危险的因素，防治高血压是预防中风的一个中心环节。 2、控制并减少短暂性脑缺血发作，是预防中风另一关键环节。一旦小中风发作，须立即给予系统治疗，以避免发生完全性中风。 3、重视中风的先兆征象，当发现头晕、头痛、肢体麻木、昏沉思睡、性格异常时，要采取治疗措施，避免中风的发生。 4、消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。 5、及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂症、肥胖病等。 六、怎样预防中风复发： 病人和家属要掌握一些脑血管疾病防治方面的基本知识，了解中风的危险因素和诱发因素，了解一些有关药物的用法、作用和副作用；学习中风后遗症的护理和康复方法等等。 减轻焦虑，加强康复锻炼。 定期检查身体，控制好中风的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病和心脏病等。 坚持服用一些活血化瘀、改善微循环和改善脑功能的药物。