吸虫

吸虫 人体常见吸虫：华支睾吸虫（肝吸虫）；布氏姜片虫（肠吸虫）；卫氏殖吸虫（肺吸虫）;斯氏狸殖吸虫；日本血吸虫（血吸虫） 人体吸虫都属于复殖目（复殖即两种生殖方式：有性生殖和无性生殖） 单殖目寄生于鱼类水生动物（只有一种生殖方式----无性生殖） 形态特点：五大点：1.具有口腹两个吸盘 2.消化道不完整 3.---虫体扁平状 4,----雌雄同体（但还是以异体繁殖为主，以防退化） 5,----.虫卵有卵盖 吸虫的体壁： 1.有体被与肌层组成，其中充满实质组织，无体腔 合胞体：在细胞融合过程中，来自两个细胞的胞质先聚集在一起，而细胞核仍然保持彼此独立，这种特定阶段的细胞结构称为合胞体。 其中，含有两个或多个相同细胞核的叫做同型合胞体 含有两个或多个不同细胞核的叫做异型合胞体 2.有的吸虫表具有体棘，（不同吸虫的体棘的形状数量不一样）是虫种鉴定的依据。 3．吸虫的体棘具有分泌，排泄，吸收营养，抵抗宿主消化酶及保护内部器官的作用。 吸虫的消化系统： 吸虫的排泄及神经系统（为了控制俩吸盘肌肉）-----焰细胞-----焰细胞（吸虫分类的重要依据） 焰细胞-----排泄器官-------9+2结构 吸虫的生殖系统： 1.除血吸虫外，一般雌雄同体，结构复杂，不同种类结构不同，是虫种的重要鉴定依据 2.雄性生殖系统：睾丸—输出管—输精管—贮精囊-射精管-阴茎-生殖孔 雌性生殖系统：卵巢—输卵管---------卵模—子宫—阴道—生殖孔 劳氏管为受精囊提供营养 卵黄总管为虫体提供增生卵（一个虫体可产生成千上万个卵）的营 3.吸虫的形状和位置是分类的重要位置（圆形；分叶；分枝） 生活史 1. 模式：卵-各阶段幼虫（毛蚴---胞蚴—雷蚴—尾蚴—囊蚴）---成虫 图片：胞蚴--------------------雷蚴--------------------尾蚴-----------------------囊蚴 2. 生活史的特点： (1)包括有性生殖和无性生殖（世代交替） (2)虫卵必须进入水中才能孵化 (3)需要1-2个中间宿主（有的甚至更多） (4)保虫宿主多，已成为人畜共患病 3.生活史的类型- (1)卵（进入水后）—毛蚴—1胞蚴—（多个）雷蚴—（多个）尾蚴—囊蚴---成虫 (2)卵-----毛蚴---胞蚴----母雷蚴，子雷蚴-----尾蚴----囊蚴----成虫 (3)卵-----毛蚴---母胞蚴，子胞蚴（少了雷蚴）----尾蚴（少了囊蚴）---成虫 华支睾吸虫（肝吸虫）Clonorchis sinensis（支那的拉丁名） 1.雄性生殖系统（睾丸）呈分枝状，最早在华人体内发现，故名 2.华支睾吸虫的形态 成虫：小型吸虫 葵花子样 虫卵：人体寄生虫卵中最小者 3.华支睾吸虫的发育: 虫卵随粪便排除，卵入水—毛蚴孵出---胞蚴（在螺体内）----鱼吃螺，胞蚴进入鱼体内，？？？？？在鱼的各个组织器官中发育为多个雷蚴，雷蚴发育为尾蚴，尾蚴发育为囊蚴—人吃了含有囊蚴的鱼肉，囊蚴进入人体，发育为成虫。 （1）宿主 终宿主：人，猫，犬，鼠，猪等多种食鱼类哺乳动物 第一中间宿主：淡水螺类（小型螺）------文沼螺，豆螺，长角涵螺 第二中间宿主：淡水鱼虾（鲤科；麦穂鱼） （2）基本发育过程：成虫（肝胆管）----卵（粪）----毛蚴----胞蚴----雷蚴----尾蚴----囊蚴（水）-----成虫 （3）生活史的特点 成虫寄生在终宿主的肝胆管内 虫卵随着胆汁，粪便排出体外 虫卵入水后，在中间宿主的体内孵出幼虫（形成毛蚴），并发育为囊蚴 囊蚴是感染阶段 因生食或半生食含有肝吸虫囊蚴的鱼虾而感染 4.华支睾吸虫的致病 致病虫期：成虫 致病力不强，病变程度因感染而异 病变的主要部位：肝的次级胆管 华支睾吸虫病是慢性寄生虫病 主要危害性是患者的肝受损 肝吸虫：成虫主要寄生在肝胆管内，寄生时间长（慢性寄生虫病）。感染严重时，胆管可出现局限性扩张，管壁增厚，大量虫体阻塞胆管，使胆汁滞留（可产生很强烈的痛感），容易合并细菌感染，而引起胆管炎和肝管炎。 标本肝胆管内可见虫体断面 4329 华支睾吸虫致病机理 临床表现与感染程度和人体反应性有关 轻度感染者：粪便发现虫卵，临床症状不明显。1/3 中度感染者：近半数患者有肝肿大，压痛；少数患者肝肿大，但伴随消化道症状和神经衰弱症状为主（上腹不适，腹痛，腹泻，厌油，乏力等） 严重感染者：慢性胆囊炎，胆管炎，胆管阻塞，胆结石；少数重复感染者晚期有肝硬化所致的门静脉高压症（蜘蛛痣，肝掌，食道胃底静脉曲张），易发生上消化道大出血 胰腺炎，胰管炎 本虫感染还与胆结石的形成，胆管上皮癌，肝细胞癌的发生有一定关系 儿童影响智力-----类侏儒 华支睾吸虫致病 临床表现类型 无症状带虫者；肝炎性；胃肠症状性（笑话，吸收不良）；胆囊炎，胆管炎，胆结石；胆汁淤滞性肝硬化；类侏儒症；诱发胰腺炎；肝吸虫病与肝癌 华支睾吸虫感染诊断：1.询问病史（生食鱼虾史） 3. 肠胃肝胆等临床表现 4. 病原学检查 粪检检得虫卵为确诊依据(直接涂片阳性率低，可浓缩集卵) 5. 免疫学检查 华支睾吸虫的流行与防治 1， 分布：亚洲 2， 流行区类型平原水网型： 珠江三角洲地区，成年人为主，生食鱼虾 山区丘陵型：儿童为主，野外食未烧烤熟鱼虾感染 3.流行环节及因素 （1）传染源：病人，带虫者，保虫宿主 （2）传播途径：经口传播：第一第二中间宿主广泛存在 （3）人群感染及方式： 关键因素：当地人有哦生食或半生食鱼肉的习惯 生鱼生虾 鱼虾未烹煮熟透 生熟刀板不分 华支睾吸虫的防治：1不生食鱼虾；也不能用生鱼喂猫狗；生熟菜板要分开 2,.避免虫卵入水（避免人粪喂鱼；鱼塘上建造厕所；洗马桶的水，水污染水域；牲畜道德粪便也可污染水源） 3.首选药物：吡喹酮（很便宜，效果好，无副作用） 布氏姜片吸虫（肠吸虫）Fasciolopsis buski --------------------------布氏姜片虫卵是蠕虫中最大者 姜片虫是人类最早认识的寄生虫之一（养猪场-炒虫子吃） 1． 形态 （1） 成虫 1. 外形 椭圆形，虫体扁平肥大似生姜片，背面光滑，腹面具有皮棘 2. 吸盘 二生活史 成虫寄生在终宿主小肠上段，人和猪是姜片吸虫的终宿主，中间宿主是扁巻螺，而？茭白，菱角，水浮莲，水浮萍等水生植物中间媒介。虫卵随着宿主粪便排除，如到达水中，在适宜温度下。经3-4周发育成熟，孵出毛蚴，毛蚴遇扁巻螺主动侵入，在扁巻螺体内完成胞蚴，母雷蚴，子雷蚴和尾蚴阶段的发育繁殖。成熟的尾蚴从螺体逸出，附着在水生植物菱角，？茭白，水浮莲或其他物体的表面，形成囊蚴。人或猪生食含有这种囊蚴的水生植物而感染。囊蚴在终宿主的上消化道受消化液作用后，囊壁破裂，尾蚴逸出，发育为成虫。 卵（入水）---毛蚴（扁巻螺）---胞蚴---母雷蚴，子雷蚴---尾蚴---（尾蚴附着于水生植物或光滑物体的表面结囊）---囊蚴---（经口）-成虫----（同体受精或异体受精）---卵 终宿主：人 保虫宿主：猪 中间宿主：扁巻螺 水生植物媒介：菱角？茭白，水浮莲，浮萍 感染阶段和方式：囊蚴，经口 日本血吸虫 日本血吸虫 生活史：卵--（入水）--毛蚴--（侵入钉螺）--母胞蚴，子胞蚴—尾蚴(自螺体逸出，侵入终宿主，脱去尾部)—童虫（童虫经血液循环移行到肝门脉系统，雌雄虫体合抱，至肠系膜静脉系统寄居，逐渐发展为成虫）---成虫 保虫宿主：是指某些寄生虫既可以寄生于人也可以寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传递给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为保虫宿主 中间宿主：指某些寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中级宿主的寄生虫，其中间宿主有第一和第二之分。 后三点血吸虫除外 卵黄总管 劳氏管 受精囊 � EMBED Unknown ��� _1416334278.psd