为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首页 > 2013临床执业医师资格考试(第二单元)

2013临床执业医师资格考试(第二单元)

2013-09-10 15页 pdf 326KB 43阅读

用户头像

is_445643

暂无简介

举报
2013临床执业医师资格考试(第二单元) 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 1 2013国家临床执业医师资格考试考前评估试卷 (第二单元) A1型选择题(1~52题) 答题说明:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是 A. 颈内静脉 B. 大隐静脉 C. 颈外静脉 D. 足背静脉 E. 头静脉 2. 原发性肾小球疾病的病理分型不包括 A. 轻微病变型肾小球肾炎 ...
2013临床执业医师资格考试(第二单元)
温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 1 2013国家临床执业医师资格考试考前评估试卷 (第二单元) A1型选择(1~52题) 答题说明:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是 A. 颈内静脉 B. 大隐静脉 C. 颈外静脉 D. 足背静脉 E. 头静脉 2. 原发性肾小球疾病的病理分型不包括 A. 轻微病变型肾小球肾炎 B. 系膜增生性肾小球肾炎 C. 膜性肾病 D. 肾病综合征 E. 硬化性肾小球肾炎 3.支气管哮喘的临床特征主要是 A. 吸气性呼吸困难 B. 反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难 C. 反复发作,混合性呼吸困难 D. 夜间阵发性呼吸困难 E. 肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音 4. 下列肝炎病毒基因组归类于 DNA病毒的是 A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 戊型肝炎 5. 下列哪项不符合 SLE的血液系统改变 A. 白细胞减少 B. 血小板减少 C. 自身免疫性溶血性贫血 D. 正色素细胞性贫血 E. 类白血病样改变 6. 球部尿道损伤,尿外渗部位为 A. 膀胱周围 B. 会阴浅袋 C. 会阴深袋 D. 阴茎部 E. 阴囊部 7. 增生型肠结核的最常见症状就是 A. 腹泻 B. 便秘 C. 脓血便 D. 盗汗 E. 消瘦 8. 结核病的变态反应属于哪型 A. I型 B. Ⅱ型 C. Ⅲ型 D. Ⅳ型 E. V型 9. 具有杀菌作用的紫外线波长是 A. 50~90nm B. 100~140nm C. 150~190nm D. 200~300nm E. 400~490nm 10. 慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治 疗使病情恶化 A. 用肼苯达嗪降压后 B. 适当补充必需氨基酸及动物蛋白 C. 按正常量用土霉素 D. 血液透析 E. 大量输血纠正贫血 11. 肝性脑病的分期不包括 A. 前驱期 B. 兴奋期 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 2 C. 昏迷期 D. 昏睡期 E. 昏迷前期 12. 鼠疫耶尔森菌(鼠疫杆菌)的传播媒介是 A. 鼠蚤 B. 鼠虱 C. 恙螨 D. 蚊 E. 蜱 13. 预防MODS的基本要点中,错误的是 A. 重视诊治急重症时的整体观念 B. 重视病人循环、呼吸功能 C. 防治感染 D. 积极改善全身状态 E. 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 14. 不需要使用γ射线照射来预防输血相关移植物抗 宿主病的血液成分是 A. 新鲜冰冻血浆 B. 浓缩血小板 C. 单采血小板 D. 洗涤红细胞 E. 悬浮红细胞 15. 不符合急性呼吸窘迫综合征临床特征的是 A. 肺顺应性下降 B. 肺泡通气量增加 C. 肺泡-动脉氧分压差增加 D. 肺毛细血管楔压增加 E. 严重低氧血症 16. 关于肾小管泌 H+的描述,正确的是 A. 仅发生于远端小管 B. 通过质子泵和 Na+-H+交换而实现 C. 肾小管泌 NH3有碍于泌 H+ D. 分泌 1个 H+可有多个 HCO3–重吸收 E. 受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节 17. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A. 三尖瓣关闭不全 B. 三尖瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 主动脉瓣关闭不全 18. 行肝癌手术时至少要保留 A. 正常肝组织的 30%或肝硬化肝组织的 50% B. 正常肝组织的 40%或肝硬化肝组织的 60% C. 正常肝组织的 50%或肝硬化肝组织的 50% D. 正常肝组织的 60%或肝硬化肝组织的 50% E. 正常肝组织的 50%或肝硬化肝组织的 60% 19. 在夏季使用农药季节,某施药工感到头痛、头晕, 化验胆碱酯酶活性正常,可疑何种毒物中毒 A. 有机磷农药中毒 B. 氨基甲酸,酯类农药中毒 C. 拟除虫菊酯类农药中毒 D. 对硫磷中毒 E. 乐果中毒 20. 尿渗透压降低常见于下列哪种疾病 A. 糖尿病 B. 中枢性尿崩症 C. 甲状腺功能亢进症 D. 甲状旁腺功能亢进症 E. 原发性醛固酮增多症 21. 正常情况下胰液进入十二指肠后首先被激活的是 哪种物质 A. 肠激酶原 B. 前磷脂酶 C. 糜蛋白酶原 D. 激肽释放酶原 E. 胰蛋白酶原 22. 下列属于内分泌功能抑制试验的是 A. TRH试验 B. ACTH试验 C. 酚妥拉明试验 D. 胰高血糖素试验 E. 胰岛素低血糖试验 23. 因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 A. 上叶前段 B. 主支气管 C. 中叶 D. 上叶尖后段 E. 下叶基底段 24. 早期食管癌的病变范围是 A. 病变长度超过 5cm B. 限于黏膜层 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 3 C. 侵入或侵透肌层 D. 远处淋巴转移 E. 其他器官转移 25. 肝肾综合征主要与下列哪项因素有关 A. 肾小管坏死 B. 肾小球坏死 C. 肾皮质血流量减少 D. 肾间质炎性病变 E. 胆红素对肾脏的毒性 26. 急性阑尾炎最常见的并发症是 A. 阑尾穿孔腹膜炎 B. 门静脉炎 C. 膈下脓肿 D. 盆腔脓肿 E. 肠间脓肿 27. 确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是 A. 特异性 IgM抗体 B. 血凝抑制抗体 C. 血凝素抗体 D. 中和抗体 E. 补体结合抗体 28. 对苯海索的叙述,哪项是错误的 A. 阻断中枢胆碱受体 B. 对帕金森病疗效不如左旋多巴 C. 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D. 对僵直和运动困难疗效差 E. 外周抗胆碱作用比阿托品弱 29. 对人体造成严重后果的风湿病发生在何处 A. 关节 B. 血管 C. 心脏 D. 皮肤 E. 脑 30. 前交叉韧带断裂的治疗 A. 切开修补 B. 关节镜重建 C. 石膏托外固定 D. 理疗 E. 不用处理 31. 患者,女,65岁,诊断为胆管癌,下面各项临床 现中最不可能出现的是 A. 黄疸 B. 胆囊缩小 C. 肝脏肿大 D. 上消化道出血 E. 胆道感染 32. 女,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出 现的特征性体征是 A. 开瓣音 B. S2固定分裂 C. 钟摆律 D. S1增强 E. P2增强 33. 上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是 A. 锁骨骨折 B. 肩关节脱位 C. 肱骨颈骨折 D. 肱骨干骨折 E. 肱骨髁上骨折 34. TH1细胞分泌 A. IFN-γ B. IL-4 C. IL-5 D. IL-6 E. IL-10 35. 关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是 A. 细菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B. 有菌毛和单鞭毛 C. 悬滴观察呈“穿梭”样运动 D. El Tor生物型可形成芽孢 E. 革兰染色为阴性 36. 长期大量服用糖皮质激素可引起 A. 血中 ACTH浓度升高 B. 淋巴细胞数目增加 C. 肢端肥大症 D. 肾上腺皮质增生 E. 肾上腺皮质萎缩 37. 患者诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了 僵尸。该症状属于 A. 思维联想障碍 B. 思维逻辑障碍 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 4 C. 内脏幻觉 D. 妄想 E. 人格解体 38. 凝血酶原时间(PT)正常见于 A. 维生素 K缺乏 B. 慢性肝病肝功能失代偿 C. 血友病 D. 口服双香豆素 E. 先天性 V因子缺乏 39. 抑制结核菌 DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 吡嗪酰胺 D. 乙胺丁醇 E. 链霉素 40. 下列关于 IgA肾病错误的说法是 A. 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B. 确诊有赖于肾活检病理检查 C. 青少年好发 D. 预后良好,很少有肾功能恶化 E. 常在感染后 72小时以内发作肉眼血尿 41. 对甲状腺结节的诊断,首先进行的辅助检查是 A. 放射性核素扫描 B. 甲状腺 B超 C. 穿刺细胞学 D. 颈部MRI E. 颈部 CT 42. 感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最 长不宜超过 A. 1天 B. 5天 C. 3天 D. 7天 E. 2天 43. 有关肛裂的描述,正确的是 A. 老年人发病率高 B. 常伴发大出血 C. 最常见于膝胸位肛门 12点处 D. 应以手术治疗为主 E. 多因慢性腹泻发生 44. 淋巴细胞增多诊断标准 A. >4. 0*109/L B. >3. 0*109/L C. >2.0*109/L D. >1.0*109/L E. >0.5*109/L 45. 结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为 A. 渗出型—粘连型—干酪型 B. 渗出型—干酪型—粘连型 C. 粘连型—渗出型—干酪型 D. 粘连型—干酪型—渗出型 E. 干酪型—粘连型—渗出型 46. 甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是 A. 抑制 TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合 B. 抑制甲状腺球蛋白的分解 C. 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪 氨酸的偶联 D. 抑制甲状腺释放 T3、T4 E. 抑制 T4周围组织中转化为 T3 47. 深吸气时下列何种杂音会加强 A. 主动脉瓣关闭不全 B. 三尖瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 主动脉瓣狭窄 48. 肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂 A. 螺内酯+呋塞米 B. 呋塞米 C. 氨苯蝶啶 D. 氢氯噻嗪 E. 呋塞米+氨苯蝶啶 49. 对白血病化疗的表述不正确的是 A. 目的是达到完全缓解并延长生存期 B. 目前多采用联合化疗 C. 儿童急淋患者的诱导缓解治疗,常用 VP方案 D. 急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是:DA 方案 E. VP方案中:P指的是柔红霉素 50. Quincke征是指 A. 明显颈动脉搏动 B. 毛细血管搏动 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 5 C. 枪击音 D. 动脉双重杂音 E. 点头运动 51. 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下 颌角间的充盈水平是 A. 常不显露 B. 下 2/3以内 C. 下 1/2以内 D. 下 1/3以内 E. 下 2/5以内 52. 对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先 应做的是 A. 仔细地做钡剂灌肠检查 B. 立刻做大便细菌检查 C. 立刻做结肠镜检查 D. 开始经静脉给予肾上腺皮质激素 E. 在 24小时内做肠系膜动脉造影 A2型选择题(53~99题) 答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 53. 患者,女,51岁。间断上腹疼痛 2年,疼痛发作 与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦 皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病 例考虑诊断为 A. 消化性溃疡 B. 急性胃炎 C. 慢性浅表性胃炎 D. 胃癌 E. 慢性萎缩性胃炎 54. 患者,男,36岁。1年来反复出现脓血便,抗生 素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙 状结肠,系膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血 管纹理消失,最可能的诊断是 A. 结肠癌 B. 溃疡性结肠炎 C. 细菌性痢疾 D. 克罗恩病 E. 肠结核 55. 患者,男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近 1 年左髋部疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变 窄,股骨头变形,最佳治疗方案是 A. 左下肢皮肤牵引 B. 切开复位钢板内固定 C. 人工关节置换术 D. 闭合复位内固定 E. 卧床休息对症治疗 56. 男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋,出现 肩痛,肿胀,活动受限,查体 Dugas征阳性。该病人 肩部的畸形是 A. 屈曲外展,外旋 B. 屈曲内收,内旋 C. 方肩 D. 肩过度后伸 E. 肩过度膨隆 57. 男性,35岁,腹痛 12小时,血压 80/50mmHg单 位,脉搏 120次/分,血淀粉酶 500Somogyi单位,下 述哪项措施能使 24小时内死亡危险性下降 A. 尽快静脉补液增加血容量 B. 胃肠减压 C. 尽快应用 H2受体拮抗药 D. 尽快应用质子泵抑制剂 E. 尽快应用奥曲肽或施他宁 58. 男性,60岁,突发不能说话,右上下肢无力,约 20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。 首先要考虑的诊断是 A. 局限性癫痫 B. 脑栓塞 C. 癔症发作 D. 颈内动脉系统 TIA E. 椎基底动脉系统 TIA 59. 男性,30岁,近 5年腹泻,多次细菌培养阴性, 结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊,黏膜 细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的 A. 禁食 B. 静脉高营养 C. 输血 D. 肾上腺糖皮质激素 E. 水杨酸制剂 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 6 60. 慢性肾炎 5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿 较前加重,并有轻度贫血。血压 160/l00mmHg,在下 列检查中应首选哪一项 A. 尿浓缩试验 B. PSP排泄试验 C. 肌酐清除率 D. 血尿氮浓度 E. 血肌酐浓度 61. 患者,女,25岁。低热,便秘腹泻交替 3年,查: 右下腹 5cm*5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最 具诊断意义的检查是 A. 血沉 B. 血常规 C. 结肠镜检查 D. X线钡剂透视 E. 诊断性腹腔穿刺 62. 患者,女性。60岁,间断咳嗽、咳痰 20年,加重 伴呼吸困难 3天。血气分析:PH7. 35;PaO2 56mmHg, PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需 使用的吸氧浓度为 29%,则其氧流量应调整为 A. 1.0L/min B. 1.5L/min C. 2.0L/min D. 2.5L/min E. 3.0L/min 63. 女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血 压 80/60mmHg,神志尚清楚,脉搏 120次/分,表情 淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达 A. 400~500ml B. 600~700ml C. 800~1600ml D. 1700~2400ml E. >2400ml 64. 女,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿 痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是 A. Colles骨折 B. Smith骨折 C. 尺神经损伤 D. 桡神经损伤 E. 腕关节脱位 65. 男,60岁。直肠癌切除术后 4天,晨起时突发左 下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可 能的诊断是左下肢 A. 动脉栓塞 B. 淋巴水肿 C. 大隐静脉曲张 D. 血栓性浅静脉炎 E. 深静脉血栓形成 66. 男,66岁,因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院, 后出现进行性少尿作肾活检,结果为细胞新月体性肾 小球肾炎,血清 ANCA(+),首选的治疗是 A. 甲泼尼龙冲击 B. 环磷酰胺冲击 C. 强化血浆置换疗法 D. 硝悉(霉酚酸酯) E. 环孢素 67. 男,50岁。左侧肢体震颤 1年。有癫痫史,体检 行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌 张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力 5级,腱反射 对称。Babinski征(一)。颅神经和感觉无异常。正确 治疗是 A. 美多巴 B. Entacapone C. 溴隐亭 D. 心宁美 E. 金刚烷胺 68. 女,63岁。腹胀、停止排气排便 24小时,1年前 行开腹胆囊切除术。提示应立即手术的最主要的指征 是 A. 体温 38.5℃ B. 明显腹胀 C. 血压下降 D. 金属样肠鸣音 E. 频繁呕吐 69. 女,41岁,21个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。 查体:肝肋下 3cm,脾肋下 9cm,血红蛋白 65g/L, 白细胞 260*109/L,血小板 210*109/L,白细胞分类: 中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活 性减低,首选治疗 A. 羟基脲 B. 三代头孢 C. 脾切除 D. DA方案 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 7 E. 保肝治疗 70. 48岁,肝硬化病史 5年,大量放腹水后出现睡眠 障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是 A. 肝性脑病 I期 B. 肝性脑病Ⅱ期 C. 肝性脑病Ⅲ期 D. 肝性脑病Ⅳ期 E. 亚临床肝性脑病 71. 女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰 白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是 A. 间质性肺炎 B. 麻疹性肺炎 C. 粟粒性肺结核 D. 小叶性肺炎 E. 葡萄球菌性肺炎 72. 男性,65岁,患高血压 15年,2年前患急性前壁 心肌梗死,门诊测血压 170/100 mmHg,心率 96次/ 分,该患者的最佳药物选择是 A. 哌唑嗪 B. 卡托普利 C. 美托洛尔 D. 维拉帕米 E. 吲达帕胺 73. 男性,30岁,烦渴、多饮、多尿 2个月。尿量每 天 8000ml,禁饮水 7小时血渗透压 305mOsm/kg·H2O, 尿量 110ml/小时,尿渗透压 250mOsm/kg·H2O,尿比 重 1.006,皮下注射垂体后叶素 3mg后,第 2小时尿 量 25ml,尿渗透压 480mOsm/kg·H2O,尿比重 1.012, 诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是 A. 嘱限制饮水量 B. 去氨加压素治疗 C. 鞍区MRI检查 D. 垂体功能检查 E. 测定血电解质水平 74. 女性,20岁,被机械绞伤右臂 1小时,右前臂屈 侧皮肤见长 8cm的裂口,深达骨膜,边缘不整齐,污 染严重,出血不止,且右腕不能背伸,对其处理错误 的是 A. 应立即行清创术 B. 断裂主干血管一期吻合 C. 如有神经断裂必须一期修复 D. 肌腱如缺损严重可二期处理 E. 出血如非重要血管可结扎处理 75. 患者,男,40岁。因大量蛋白尿,高度水肿,诊 断肾病综合征入院。肾穿刺活检病理为:“微小病变 型”。即予泼尼松 60mg/d口服,症状有所控制。治疗 3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功 能减退。此时首先应考虑 A. 感染 B. 肾静脉血栓形成 C. 加用细胞毒药物 D. 糖皮质激素冲击 E. 急性肾衰竭 76. 患者,女,24岁。突然出现尿频尿痛进而发热, 尿检查:尿蛋白(+),红细胞 5~7个/HP,白细胞 20~ 30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑 A. 血行感染 B. 逆行感染 C. 淋巴道感染 D. 直接感染 E. 以上都不是 77. 男,30岁,持续发热伴鼻出血 5天。查体:T: 39℃中度贫血貌,牙龈增生如海绵状,胸骨压痛明显。 血红蛋白:70g/L,白细胞:40*109/L 血小板:20*109/L, 骨髓检查:原始细胞为 0.8,过氧化物酶染色弱阳性, 糖原染色可见胞浆弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性, 可被 NaF抑制。本例的诊断是 A. 急性早幼粒细胞白血病 B. 慢性粒细胞白血病 C. 急性淋巴细胞白血病 D. 急性巨核细胞白血病 E. 急性单核细胞白血病 78. 女,46岁,糖尿病史 3年,经饮食治疗并服二甲 双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄 痰,x线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖++++。 对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应 A. 用胰岛素治疗 B. 增加二甲双胍剂量 C. 改用格列吡嗪 D. 加用格列吡嗪 E. 加用α-葡萄糖苷酶抑制剂 79. 患者,女,55岁。体重 76kg,身高 160cm。因多 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 8 饮、多尿确诊为 2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼, 2 个月后空腹血糖为 8. 8mmol/l。餐后 2 小时血糖 13mmol/L。进一步治疗应选择 A. 加磺脲类降血糖药物 B. 加双胍类降血糖药物 C. 加胰岛素治疗 D. 加口服降血糖药和胰岛素 E. 维持原饮食治疗和运动 80. 15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑, 伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。 最可能的诊断为 A. 过敏性紫癜 B. 血友病 C. 维生素 K缺乏症 D. 原发性血小板减少性紫癜 E. 重症肝炎 81. 女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗 4个月, 症状改善,胸片有 3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应 首选 A. 气管内给药 B. 体位引流 C. 经纤支镜灌洗吸引 D. 继续抗生素治疗 E . 胸外科手术 82. 男,63岁,高血压病 10年,血压一直维持 130~ 140/85~95mmHg。近 1年来尿蛋白(+),发现糖耐 量异常。降压药物的最佳选择是 A. 利尿剂 B. 钙通道阻滞剂 C. β-受体阻滞剂 D. 转换酶抑制剂 E. 血管扩张剂 83. 患者,男,29岁。右上腹饥饿痛反复发作 3年, 近 3天解成形黑便,量 500g左右,下列治疗最合适的 是 A. 禁食+输液+西咪替丁 B. 立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+ 氢氧化铝凝胶 C. 输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 D. 流质饮食+输液+法莫替丁 E. 手术治疗 84. 男,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时 急送医院。有 COPD 病史 30 余年。查体:血压 150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及 干湿啰音,A2方法
是 A. 肾功能检查 B. 尿细胞学检查 C. 尿比重和尿渗透压检查 D. 尿细菌学检查 E. 尿路影像学检查 127. 对本例患者最重要的治疗是 A. 抗菌药物 B. 饮水 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 12 C. 中西药联合应用 D. 碱化尿液 E. 卧床休息 (128~130题共用题干) 患者男性,26岁。病程 3个月,首次住院,入院 诊断为精神分裂症,首次使用抗精神病药物。 128. 该患者不适合使用下列哪种药物 A. 利培酮 B. 奥氮平 C. 氯丙嗪 D. 奋乃静 E. 氟西汀 129. 该精神分裂症患者急性期的治疗时间为 A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 6个月 E. 9个月 130. 该精神分裂症患者维持期的治疗时间为 A. 3个月 B. 2个月 C. l~2年 D. 6~9个月 E. 9个月~1年 (131~132题共用题干) 某皮鞋厂制帮车间女工,工龄 3年,近来常有头 痛、头晕、乏力、月经量过多等症状,多次化验检查 血白细胞计数低于 4*109/L,伴血小板计数低于 60*109/L 131. 该女工应考虑患的是 A. 慢性苯中毒 B. 急性苯中毒 C. 慢性铅中毒 D. 急性铅中毒 E. 苯胺中毒 132. 如果考虑是某种职业中毒,该中毒的诊断分级为 A. 观察对象 B. 轻度中毒 C. 中度中毒 D. 重度中毒 E. 正常范围 (133~136题共用题干) 女性,45岁,左乳房外上象限 4cm*3cm肿块, 距乳头 5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动 度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。 133. 该病人最佳的定性诊断方法是 A. 粗针穿刺活检 B. 钼靶 X线摄片 C. 切取活检 D. B超 E. 细针穿刺细胞学检查 134. 该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择 A. 乳腺癌根治术 B. 乳腺癌扩大根治术 C. 保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术 D. 保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术 E. 保留乳房的乳腺癌切除术 135. 术后选择 CMF方案辅助化疗,应使用的疗程数 是 A. 2 B. 6 C. 10 D. 14 E. 18 136. 提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小 时引流出血液量持续超过 A. 50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml E. 250ml (137~139题共用题干) 患者,男,45岁。2个月来反酸、烧心,多于餐 后明显,平卧或身体前倾时易出现,近 1周来加重, 有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见 食管黏膜破损有融合。 137. 对该患者的诊断 A. 胃食管反流病 B. 心绞痛 C. Mallory–Weiss综合征 D. 食管憩室炎 E. 慢性胃炎 138. 选用的最佳治疗药物是 A. 多潘立酮 B. 硝酸甘油 C. 氢氧化铝 D. 奥美拉唑 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 13 E. 法莫替丁 139. 若需维持治疗,选用的最佳药物是 A. 雷尼替丁 B. 奥美拉唑 C. 枸橼酸铋钾 D. 莫沙比利 E. 法莫替丁 (140~143题共用题干) 患者,男,18岁。右膝上肿痛两个月,持续性逐 渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿,皮温 稍热,静脉怒张,关节活动受限。 140. 其诊断首先应考虑 A. 骨髓炎 B. 骨结核 C. 风湿性关节炎 D. 骨性关节炎 E. 骨肉瘤 141. 如果拍摄 X线片应表现为 A. 磨砂玻璃样改变 B. 葱皮样改变 C. 肥皂泡样改变 D. Codman三角或日光放射样改变 E. 骨性突起呈蒂状改变 142. 为取得最可靠的诊断应做 A. 血常规检查 B. 血沉检查 C. 血碱性磷酸酶检查 D. 血尿酸检查 E. 病理组织学检查 143. 确定诊断后,应采取的治疗方法是 A. 手术引流 B. 病灶清除术 C. 抗风湿药物治疗 D. 关节融合术 E. 截肢术 (144~146题共用题干) 患者,男,71岁,尿频、尿急 5年,近 1年来出 现排尿困难,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑 梗死,经 2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外, 无其他明显的后遗症。自述无尿道感染和损伤史,肛 门指诊前列腺体积增大。 144. 根据上述症状,可以排除的疾病不包括 A. 前列腺癌 B. 膀胱颈挛缩 C. 尿道狭窄 D. 神经源性膀胱功能障碍 E. 尿潴留 145. 该患者首诊时哪一项检查不是必须的 A. 尿流率 B. 直肠指诊 C. PSA D. 膀胱镜检查了解前列腺大小 E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿 146. 最佳的治疗方法是 A. 长期留置导尿管 B. 服用 5α-还原酶抑制剂 C.手术治疗 D,抗感染治疗 E.尿道扩张 (147~148题共用题干) 男,59岁。半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行 性肿大,不规则发热达 38℃以上。查体:双颈部各一 个 3cm*2cm 肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个 2cm*lcm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为 非霍奇金淋巴瘤。 147. 为了明确诊断,采用的最佳检查方法是 A. 骨髓穿刺 B. 骨髓活检 C. 淋巴结活检 D. 胸部 CT E. 腹部 CT 148. 根据提供的资料,临床分期和分组是 A. II期 A组 B. II期 B组 C. III期 A组 D. lII期 B组 E. Ⅳ期 B组 (149~150题共用题干) 男,42岁。因呕鲜血 l000ml入院,有乙肝病史 15年。查体:脾脏肋下 5指,移动性浊音(+),B超 检查:中等量腹水,脾静脉内径细。准备手术治疗。 149. 对该患者不宜选择的分流术式是 A. 门静脉—腔静脉侧侧吻合术 B. 远端脾—肾静脉分流术 C. 肠系膜上静脉—腔静脉“桥式”分流术 D. 门静脉—下腔静脉端侧吻合术 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 14 E. 门静脉—腔静脉“桥式”分流术 150. 行分流术后未再发生出血,但出现意识障碍、行 为异常,检查血氨明显增高,结肠内 pH>6,血氨增 高的原因不包括 A. 低血容量和缺氧 B. 便秘 C. 感染 D. 麻醉影响 E. 低钾血症 温馨提示:做本套试卷时,如有疑问,请登录银成论坛交流提问。网址:bbs.yixueks.com 15 2013国家临床执业医师资格考试考前评估试卷参考答案 (第二单元) 01.A 02.D 03.B 04.B 05.E 06.B 07.B 08.D 09.D 10.E 11.B 12.A 13.E 14.A 15.D 16.B 17.A 18.A 19.C 20.B 21.E 22.B 23.D 24.B 25.C 26.A 27.A 28.C 29.C 30.B 31.B 32.C 33.D 34.A 35.D 36.E 37.D 38.C 39.A 40.D 41.A 42.E 43.C 44.A 45.C 46.C 47.B 48.A 49.E 50.B 51.A 52.D 53.E 54.B 55.C 56.C 57.E 58.D 59.E 60.E 61.C 62.C 63.C 64.B 65.E 66.C 67.C 68.C 69.A 70.B 71.C 72.C 73.B 74.C 75.B 76.B 77.E 78.A 79.B 80.A 81.E 82.D 83.D 84.A 85.B 86.B 87.C 88.A 89.B 90.C 91.B 92.C 93.D 94.D 95.D 96.B 97.A 98.E 99.A 100.A 101.E 102.B 103.D 104.C 105.A 106.C 107.A 108.D 109.A 110.B 111.D 112.C 113.E 114.D 115.D 116.C 117.C 118.A 119.C 120.E 121.B 122.D 123.E 124.D 125.B 126.D 127.A 128.E 129.B 130.C 131.A 132.C 133.E 134.A 135.B 136.D 137.A 138.D 139.B 140.E 141.D 142.E 143.E 144.A 145.D 146.C 147.C 148.D 149.B 150.D
/
本文档为【2013临床执业医师资格考试(第二单元)】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索