夏季腹泻常备药_陈吉炎

46《中医健康养生》2015年7月刊治未病盛夏季节，酷暑难耐。许多人会选择冰镇啤酒、西瓜等纳凉解暑。但寒凉食物摄入过多，或食物不洁，或食品腐馊等均会损伤脾胃，甚至导致胃痛、呕吐、腹泻等胃肠道疾病。胃肠道疾病大多不是由细菌引起的，若在发病初期就能及时选用中成药或西药均为非处方药，即OTC）加以治疗，一般可以治愈或得到缓解。下面我们就一起来了解治疗腹泻的常用药物和预防措施。1.藿香正气口服液主要由藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷等10味中药提取而成。具有解表化湿、理气和胃的功效。适合使用的情形：外感风寒、内伤饮食。例如由于食用油腻食物、生冷瓜果、冷冻食物过量，又不慎感受风寒外邪，出现恶心呕吐、腹泻如水，腹痛肠鸣并伴有怕冷发热，颈部或全身关节酸痛，舌苔薄白或白腻。“水土不服”。初到外地，因水土、气候不适应而引起的食欲不振、胸闷、头昏、腹泻。“空调型中暑”。症见发热、无汗、头重身痛、食欲不振、胸闷、头昏、腹泻等。食积阻滞，发热反复。使用退热药后又出现体温38℃39℃，反反复复，甚至持续5天7天，此时查血象白细胞正常，排除了细菌性感染，并且有偏嗜生冷瓜果，食欲不振的发病史。家庭保健和旅游必备。言其保健“必备”，缘于“两瓶藿香正气丸获赠一辆奔驰骄车”的传奇故事。1994年1月，素有亿万富翁之称的澳大利亚纽曼金矿老板哈利先生在瑞士阿尔卑斯山旅游度假时，突然患严重的消化不良，腹泻不止，在当地医院吃药打针无效。此时恰逢一位来自马来西亚的华人游客张先生爱好中医，随身携带有藿香正气丸以备自用。张先生见哈利先生病情危急，立即送了两瓶藿香正气丸以救急。哈利先生因治病心切，将2瓶药一次服下。时间不长，腹泻止住，再稍事休息后康复如初。哈利先生为报答张先生的救命之恩，当即决定赠其一辆奔驰轿车。国后，哈利先生特意在《纽曼时报》上发表了“中药真灵”的文章，在当地引起轰动，藿香正气丸也曾由每瓶2澳元狂涨到20澳元，仍然被抢购一空。不适宜选用者:“藿香正气水”不适宜于儿童口服。市面上藿香正气的剂型较多，除了口服液外还有丸剂、颗粒剂、胶囊剂、滴丸剂和水剂等，以供人们根据自己的喜好加以选择。因为藿香正气水辛辣气味较浓，而且含有酒精成分，因此对于酒精过敏、肠胃功能不良者以及婴幼儿不宜选用，建议改用藿香正气口服液。饮食不洁、食物腐馊等因素引起的细菌性腹泻或痢疾，应该及时到正规医院就诊，在医生的指导下，对症治疗。夏季腹泻常备药文陈吉炎湖北省十堰市太和医院主任药师治疗腹泻的常用中成药OTC）47TCMHEALTHYLIFENURTURING治未病注意：服药期间忌食生冷油腻等不易消化的食物。2.参苓白术丸由人参、白术、茯苓、山药、薏苡仁等10味中药制成，具有健脾益气，和胃渗湿的功效。主要适应于平素脾胃虚弱的人。适合使用的情形：单纯性消化不良，症见食少便溏、四肢乏力、形体消瘦、胸脘痞满、腹胀肠鸣、面色萎黄、舌苔白腻、脉细缓等。不适宜选用者：腹泻兼有外感症状者。如出现呕吐，身体怕冷等外感症状时，不宜选用。因为该药为健脾补气剂，适合在没有外感的情况下使用。若有外感症状，则应先祛除表邪，以防“闭门留寇”。故此时建议选用具有解表、化湿、健胃功能的藿香正气制剂。痢疾患者。若腹泻时感觉“里急后重”，多为邪热入里而致身热，且泻下臭秽，口干作渴。这是细菌性感染所致。“里急”是指未便之前下腹部不适、疼痛，排便感强烈；“后重”是指排便之前有窘迫感，排便时却又排而不畅，肛门有沉重下坠感，甚至大便有黏液或脓血。注意：服药期间忌生冷油腻等不易消化食物；痢疾患者建议选用葛根芩连片或香连丸；连续服用二三天后症状未见改善，应及时去医院就诊。3.葛根芩连片由葛根、黄芩、黄连及甘草等中药制成除片剂之外还有微丸、颗粒剂和口服液等多种剂型）。具有解肌清热，止泻止痢的功效。适合使用的情形：菌痢、肠炎伴见泄泻腹痛、身热烦渴、便黄而黏、肛门灼热、下利臭秽等。小儿及年老体虚者不适宜选用。此类人群应在医师的指导下服用。注意：摄入清淡流质或半流质食品，以防止脱水或治疗轻微的脱水。服药二三天后症状未见改善，应及时去医院就诊。4.保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、麦芽等中药制成。具有消食、导滞、和胃的功效。适合使用的情形：食积停滞引起脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食者。恶心厌食、得食愈甚、吐后反舒者。腹痛、泻下臭秽、泻后痛减、脉滑实者。不适宜选用者，可参考“参苓白术丸”条目下。1.益生菌类双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、地衣芽胞杆菌等益生菌如：整肠生、丽珠肠乐、思连康等）。适合使用的情形：肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、肠炎以及因肠道菌群失调所致的内毒素血症的辅助治疗。不良反应：较少。2.黄连素片盐酸小檗碱片）对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染效果较好。适合使用的情形：肠道感染、腹泻。注意：不宜与含鞣质的药物合用如鞣酸蛋白）。不良反应：较少，偶见恶心、呕吐、皮疹，停药后消失。3.药用炭片能够吸附多种有毒的刺激性物质以及肠内异常发酵产生的气体，减轻刺激，减少肠蠕动而达到止泻的目的。适用于腹泻及胃肠胀气。不良反应：恶心、长期服用可出现便秘。注意：禁止长期用于3岁以下的小儿。儿童必须在成人的监护下使用。当药品性状发生改变时禁止服用。4.蒙脱石散本品对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等具有极强的固定、抑制作用；对消化道黏膜有保护作用，并有调节正常菌群和局部止痛的作用。急、慢性腹泻均适合使用。辅助治疗食道、胃、十二指肠疾病引起的疼痛，但不作解痉剂使用。不良反应：偶见便秘，大便干结。5.鞣酸蛋白口服后在肠内形成一层保护膜，从而减少炎性渗透物和减轻刺激及肠蠕动而达到止泻的目的。适于消化不良性腹泻。不良反应：大量服用可致便秘。治疗腹泻常用的西药OTC）专家简介陈吉炎，湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属医院）主任药师、教授。系湖北省非物质文化遗产“武当道教医药”代表性传承人。百姓药箱48《中医健康养生》2015年7月刊治未病大蒜治拉肚子效果好拉肚子，医学称腹泻，生活当中经常遇到，有因受凉引起，有因饮食不慎引起，有因其他疾病引发的，等等。小儿脾胃功能尚未健全，饮食稍有不慎，则易腹泻。治疗小儿腹泻，可将大蒜瓣经火烤至略显黄色，然后蘸上白糖让小孩吃，一次吃上2瓣3瓣，一天吃3次，一般情况下，三五天就会好转、痊愈。中医认为，大蒜性味辛温，有解滞气、暖脾胃、化肉食、解毒杀虫的作用，能治疗饮食积滞、腹部冷痛、泄泻等症。大蒜中的大蒜素是细菌的强力杀手，可抑制和杀灭葡萄球菌、大肠杆菌等。此外，大蒜还有去油腻、助消化的作用。因此对于细菌感染和摄入大量不易消化的食物而导致饮食积滞的腹泻，用大蒜还能除油腻，促消化、吸收。大蒜煨熟后，暖脾胃的功效加强，更适合表现为泻下未消化食物、肚子冷痛等症状的脾胃虚寒的腹泻。当然，如果感觉内服法治疗腹泻很麻烦或是想要提在选用药物治疗腹泻前，我们也可试试生活中的食材，来达到“止泻”的目的。厨房里的止泻药1.食物不洁引起的腹泻，如何选用止泻药？被大肠杆菌等致病菌污染后，食物会变质，食用后会引起急性胃肠炎。治疗原则：1）不能盲目服用止泻药。因细菌产生的大量毒素若被肠黏膜吸收，后果将更加严重。2）正确选用抗生素。致病菌引起的急性胃肠炎，必须在医生的指导下，有针对性地选用细菌最敏感的抗生素治疗，切不可滥用抗生素而引起肠道菌群失调。如有需要，可口服黄连素片，每次0.3克，1日3次。3）对症治疗：必要时可使用止吐药如肌注胃复安等；止泻药：如思密达粉剂，每次1袋，每日2次3次等。腹泻二问?文姬领会高疗效，这时，就可使用外治法。具体是剥两瓣大蒜，把蒜的两头用手抠掉便于大蒜有效成分的扩散，不会伤及肠道黏膜），然后用套了薄塑料袋的手把大蒜塞放到肛门里。每天2次5次。需要注意的是：1）塞放得越深越好。2）每次腹泻时，大蒜会随之而出，等大便完后，需继续塞放大蒜。3）肠道出现溃疡、有出血症状时禁用。4）不分疗程，以愈为度。炒米盐茶疗腹泻大米100克，茶叶15克，生姜5片，食盐5克，混匀放入锅内用小火炒至米色微黄，然后加冷水适量用小火煮至500毫升，温度适中后取汁频服。服用次数根据腹泻次数和脱水程度而定，一日可服1剂2剂。方中茶叶可抗菌，也具有收敛作用；生姜能和胃止呕；大米炒黄后不但可提供营养，还可保护胃黏膜；食盐补充电解质，可调节电解质平衡。作者著有畅销书《小厨房大药房》）腹泻在什么情况下需要补充生理盐水，防止出现电解质紊乱？在什么情况需要去医院及时就医？腹泻一般都伴有电解质的丢失，症状较轻时可用100毫升温生理盐水加10克15克白糖，每天喝3次5次，作为辅助治疗。也可把葡萄糖加在牛奶、豆浆或菜粥里服用。但糖尿病等慢性病患者以及葡萄糖、半乳糖吸收不良者应慎用。腹泻严重可出现脱水，导致体内电解质紊乱，此时需静脉补液。急性腹泻在口服药物后症状未见好转，且大便带有脓血者，应及时就医。慢性腹泻长久不愈的患者，需查明原因，以便针对病因及时治疗。百姓药箱2.