姿势操爬行训练

大脑健康姿势操 大脑健康姿势操 第一节 播放柔和的、心跳节奏的音乐(3分钟)。 身体放松坐正，两脚以比较舒服的方式在脚踝处交叉。  两手腕以两脚同样的方式交叉。把两手内转，手心相对。轻柔舒适地十指相碰。 保持十指相连，把手指向下方，接着指向胸口，向上旋转，把它们轻轻地放在胸骨上。保持这种姿势1分钟，同时均匀呼吸，完全呼出浊气。在你吸气时，把舌头放在上颚牙齿的后面。在你呼气时，把舌头放在口腔的底部。如此做6次，大约一分钟。  第二节 轻轻地伸开脚和手，并把脚平放在地面上。把指尖相对，手放在胸前身体中线处，体会能量从指尖流动的感觉。指尖轻轻地互相敲击几次。这样做一分钟或直到心跳节奏音乐结束。    STNR爬行运动操     该训练课程旨在帮助那些深受不成熟的STNR困扰的人群，要让他们通过此课程明显提高注意力持续时间、办事效率和身体的舒适度。该课程包括特定的爬行训练和其他发展练习，每天大约花费15至20分钟，每周5天，持续8个月左右。要进行这些训练，儿童至少要到5岁大，但是没有年龄上限。只要年龄超过5岁，不管成人还是儿童，如果STNR不成熟，都可以从这些训练中受益良多。     “刺激／抑制反射动作的旨在让大脑获得第二次活动的机会，而这些大脑活动本应该在儿童发育初期就该进行的。所以，它在这些空白处之问架起了一座桥梁，有利于大脑和身体之间更有效地传递信息。其他许多治疗都是从大脑皮层下至脑干发挥作用，而刺激和抑制反射动作的方案则是从脊髓和脑干开始，上至大脑皮层发挥作用，通过提供更有效的路径，让大脑皮层的控制力得到改善。”     这些训练需要两人之间互动来完成：一人是STNR不成熟的患者，另一人负责在整套运动操中对患者施加身体阻力。可以在任何时间做该套运动操，至于场所，只要20英尺长，与你的身体同宽即可。如果偶尔落下一天没有做该套运动操，不会对整个课程造成明显影响。但是，如果偶尔落下的日子积累到一个星期或更长的时间，就应该延长。延长整个课程的时间，补上落下的练习。但不要将落下的时间都“挤在一天补回来，要在整个课程的最后加上几天。 STNR测试 在米里亚姆·本德学习发展中心，我们利用米里亚姆．L．本德博士研究设计的STNR测试来帮助我们断定儿童或成人是否受到不成熟的STNR的影响。在该反射动作测试中，一位受过训练的临床医师对儿童或成人的身体施加阻力，让他们进行爬行练习。当患者爬行时，另一位受过训练的临床医师对患者的身体姿势、身体状态、节奏和协调性进行评估并划分等级，给出的分数从0至96不等。分数越高，受STNR影响的程度越大。如果分数是40至4 1或更高，那么就认为患者的STNR已经到了妨碍的程度了。如果分数处于边缘，就要通过与患者及其父母和老师的面谈来进一步了解情况，这样有助于断定患者的STNR是否到了妨碍的程度，以及该STNR训练课程是否会对其有益。 准备     在做STNR运动操之前，你需要准备下列东西： 一段20至25英尺长的平直地板。(你们可以从一个房间爬进另一个房间，如果需要的话，就要创造必要的空问。)在你们爬行的时候，所在空间的宽度要足够让你们的身体通过。如果可能的语还应该在地板上铺上地毯或者加上软垫。门厅是练习爬行的好地方。如果没有铺地毯，找一块地毯零头铺上也可以。 如果地板上没有铺地板，或者没有铺好软垫之类的东西，请戴上护膝。在双膝未受到保护的情况下，请不要在油毡、硬木板、进门的毡毯或其他没有铺垫的面上爬行。柔软、有垫层的排球护膝保护效果特别好。摔跤、溜冰或做木工活时用的护膝也能起到作用，或者你也可以用泡沫材料、布垫子或厚布制作护膝。但是，请不要使用硬质材料的护膝。 两个目标物，在爬道两端各放置一个。这两个目标物应该颜色醒目，6至8英寸大小。如果儿童确实难以将头抬起来，就使用镜子、电视作为目标物，或者让另一个人挥动手套木偶作为目标物，这样可能会对儿童有帮助。 宽松的长裤(不要穿短裤，也不要穿紧身的牛仔裤)。 短袜(但不要穿鞋)。 概括说明     在开始练习STNR运动操之前，要将孩子身上存在的所有问题列出来——从本质上讲，也就是说你为什么觉得孩子有必要做这些训练。将这些问题记录下来作为孩子行为表现的起点，这点很重要。但不要将记录的内容给孩子看，因为它们看起来是在对孩子挑剔、找岔子。你要将记录的单子收起来，放在STNR训练课程结束之后你可以找到的地方。  在STNR训练课程结束(大约8个月)之后，将8个月前记录着孩子问题的单子找出来，与孩子现在的行为比较一下。你会惊讶也发现，孩子有太多的问题都已经不再存在了，或者有太多的问题已经明显减轻了。所以，请一定要制作这样一份单子。 父母/爬行搭档在与儿童进行STNR训练时，应该将下列指导原则记在心里： 只有5岁或5岁以上的人可以做此套STNR运动操。 要倾听儿童的意见！在所有这些训练中，你始终都要对儿童的身体施加压力。如果孩子说你推或拉得太用力（施加了太多的压力），或者说压力将他弄疼了，那么你必须将力道放轻！有时，父母施加的力道又不够。那么究竟多大的力道才够呢？真正能告诉你多大力度才够用的只有孩子。问问孩子多大力度才感觉正好。这不是比赛谁的力气大。孩子应该比你根本不施加压力的情况下稍稍用点力就可以了。 应该在孩子休息好，或者至少不是特别疲乏的情况下做这套运动操。 选择一天中孩子状态最好的时候做这套运动操。 每周训练5天，大约坚持8个月。每天大约需要花费15至20分钟。(如果你们不到10分钟就结束了，那么说明你们爬行的速度太快了。)     要预先安排好训练的时间。虽然孩子每天不必在同一时间进行训练，但是你应该做出一个训练日程安排。(如果你能“抽出时间”来做个训练的话，你就不必在要做训练时才考虑抽时间了。)        帮助你的孩子制作一个日程表，在表上做出标记来显示该运动操每星期已经做了5次。这里用贴纸来做就不错。     在每星期结束的时候，给孩子一个适当的、但是又不需要花多少钱的奖励。你们可以一起去散步、玩游戏、吃一顿特别的营养丰富的美餐，或者给孩子一个小玩具或额外给他一点零钱。年龄较大的孩子可能喜欢将钱一点点攒起来，在训练课程结束时得到一份较大的奖励，但是年龄较小的孩子却是经常需要鼓励的。你如果对年龄较小的孩子说“从现在开始的8个月”，他们是很难理解的。     在训练的时间里，要让孩子始终将注意力集中在所做的事情上。我们所做的应该是一个需要努力练习的课程，而不是一件好玩的事情。如果其他的孩子分散了你们的注意力，那么在训练期间，不要让其他孩子待在房间里。(因为你要给予STNR不成熟的孩子以一对一的照料，所以你应该要预料到你其他的孩子会与STNR儿童争抢你的爱。因此，你应该拿出几分钟的时间给予其他每一个孩子以一对一的照料，让他们相信你也是爱他们的，这样做可以明显减少兄弟姐妹之间的竞争。) 如果你决定让STNR儿童的兄弟姐妹做他的爬行搭档，那么在爬行训练期间，你一定要亲自监督。      所有的口头指令都要简短、有力。告诉孩子他应该做什么，不应该做什么。在正式训练期间，至少在最初的几个月里，不要与孩子进行不必要的闲聊。     如果面对STNR运动操这么新鲜、与众不同的东西，孩子看起来非常犹豫、紧张，或者不愿意做，那么你首先与另一个人演示一下。 在训练课程初期，因为孩子要始终抬起头部，所以他的脖子可能会感觉疼痛。稍稍给他揉一揉或者按摩一下脖子应该会有帮助。孩子越快地能将头部抬起并保持住这个姿势，这些疼痛感就能越快地消失。如果在最初的6个星期以后，孩子的脖子还是明显地感觉不舒服，或者抬头还是有困难，那我们建议你向按摩师或按骨术医士咨询一下，寻找合适的物理调节方法，缓解孩子的疼痛并帮助他，让他的头部能保持抬起的姿势。虽说按摩和按骨的调节方法不会使STNR成熟，但是可以让STNR儿童较为容易地完成整套课程。 有些孩子可能会抱怨手腕疼。这种情况通常不会持续很久。其间，要让孩子们将手来回的摇晃几次，或者给他们揉一揉手腕。 要尽可能和蔼可亲、有耐心。对于那些需要练习本套运动操的人群来说，这些动作做起来并不容易。如果在一开始的时候，他们就能轻松、完美地做到的话，他们也就根本不需要练习本套运动操了。 下面列出了具体的时间限定说明，可供希望了解的读者阅读： 压力摇摆从第一周开始，直至第32周（包括第32周）。 第一阶段（6个来回）从第一周开始，直至第8周（包括第8周） 针对第一阶段爬行的调整（3个来回）在第9周开始，直至第16周（包括第16周）。        针对第一阶段爬行的调整(2个来回)在第1 7周开始，直至第32周(包括第32周)。     第二阶段爬行(3个来回)在第9周开始，直至第1 6周(包括第1 6周)。     针对第二阶段爬行的调整(2个来回)在第1 7周开始，直至第32周(包括第32周)。     第三阶段爬行(2个来回)在第1 7周开始，直至第32周(包括第32周)。 第四阶段爬行(2个来回)在第25周开始，直至第32周(包括第32周) 运动操 该套STNR训练课程*是两个训练开始做起，它们分别是压力摇摆和第一阶段爬行。这两个训练贯穿整个训练课程，其间还有调整，而其他的训练每隔8周添加进来一个。请注意，我们下面是按照整个训练课程的顺序进行介绍的。（见下图表了解整个课程的概要）每个训练都从150页介绍的预备姿势开始。   32周STNR训练课程  第1周 第一阶段爬行6个来回  第9周  针对第一阶段爬行的调整3个来回  第二阶段爬行3个来回                   第17周 针对第一阶段爬行的调整2个来回  针对第二阶段爬行的调整2个来回  第3阶段爬行2个来回                      第25周  针对第一阶段爬行的调整2个来回  针对第二阶段爬行的调整2个来回   第四阶段爬行2个来回                  预备姿势 所有训练的起始姿势 所有训练均从“预备姿势”开始。 让孩子或需要练习本套运动操的任何人双手和双膝着地，成爬行姿势。    j     双臂应从肩膀垂直而下，双手平放在地板上，手指向前。     双膝应在臀部的正下方，小腿和双脚往后平放在地板上。     腹部不要着地。     头向上，脸部朝正前方，下巴和地板平行。在训练初期，让STNR儿童或成人保持头向上的姿势可能非常不舒服，但是必须让孩子的头向上。(不要让他们伸长了脖孚明显向后仰。)让孩子将头部抬起，向正前方看，他们的背部就相应地会稍稍有些摇晃或下低这都是正常的。但是，背部呈弓形(t'fl~t1)就会妨碍头部抬起。所以，你要轻轻拍拍孩子背部中间，说：“这里放松些”或者“肚子放低一点”。在训练时，不要让背部弓起(抬起)。（下图1所示为正确的预备姿势，图2图3所示为不正确的姿势。）       图1  正确的姿势                                图2  不正确的姿势 图3   不正确的姿势   在STNR运动操中施加身体阻力的作用         米里亚姆·本德博士在设计本套旨在让STNR成熟的运动操时，为了最大限度地发挥本套操的功效，也为了早日看到训练的成果，所以在运动操中加入了对身体施加的阻力(有时称之为压力)。她的研究结果(Bender 1 976)表明，让儿童自由爬行或者在没有任何压力韵情况下爬行似乎还不足以让这个反射动作成熟。显然，孩子要么接收不到足够的本体感受反应，要么无法从这种足以让身体正常发展的反应中受益。本体感受反应是来自活动的肌肉和关节的一种感觉，这些活动的肌肉和关节负责提供肢体姿势和身体各部位活动的信息。一个人想要做出更为准确的反应，就要跟踪并利用这种本体感受反应。本德博士强调说，持续、足够的本体感受反应对儿童的肌肉运动发展是非常重要的(Bender 1971)。加强本体感受反应应该会对肌肉运动的发展有帮助。     Milner(1 970)和Merton(1 972)都发表观点说，神经细胞运动得比较快是与相关联的肌肉所施加的压力大小有直接关系。因此，通过施加压力的次数改变可以增强神经细胞的运动效率，向相关联的肌肉施加较大的压力时，神经细胞就运动得比较快，所以，与不施加压力的训练相比，在训练中施加压力应该有助于神经系统路径正常、较快地发展。神经系统理论和功能运转都显示出本体感受反应对肌肉运动正常发育的重要性。神经系统的效率似乎与神经中枢路径使用的频率相关，而对肌肉施加压力可以让相关的神经细胞比较迅速的运动。因此，本德博士发现施加压力可以提高爬行训练的效力。 压力摇摆 该套让STNR成熟的训练课程从压力摇摆训练开始。该训练贯穿整个训练课程始终。 1．坐在地板上，背部靠墙，双腿伸开。 2．让孩子进入预备姿势，脸背对着你，向后退，在你近前停下，看着至少6英尺远的目标物。  (在做这个训练时，看着电视会有助于孩子将头抬起。)(见图4) 图4摇摆的起始姿势 3．你将双手斜侧里放在孩子臀部最宽的部位上。(见图5) 图5  手的正确位置 4．一定让孩子的头向上，双手平放，手指向前，双脚平放，脚趾向后。(见图6)   图6 正确的预备姿势 5．你发出指令“向后摇”。(不要只说“开始”。)在孩子向后摇并完全坐在他自己平放的双脚上时，施加少许压力（阻力）。（见图7）每次一定都要说这个口头指令。在你说完指令之后，孩子才能开始有动作。一定不能推得太用力。（问问孩子觉得力度大小是否合适。） 图7  坐在双脚上 6．当孩子往后坐(在整个向下的过程中)在脚跟上时，双手要保持不动(静止)。如果儿童觉得这种伸长的姿势非常不舒服，他的头就无法保持抬起的姿势(见图8)。如果遇到这种情况，应该让孩子的双手稍稍拉近他自己的膝盖，这样就可以缓解他身体过分紧张的肌肉，也使他能比较容易保持头部的正确姿势(见图9)。但是，一定不要让孩子的双手太靠近膝盖。孩子的双手和膝盖之间一定要保持足够的空间让他能做充分的摇摆动作。一旦调整好之后，孩子的双手在整个训练过程中就不能再移动了。                  图8  不正确的姿势                                  图9  正确的姿势 7．让孩子保持这个姿势一秒钟。 8．你发出指令“向前摇”。(不要只说“开始”。)孩子做向前的动作时，你可以把双手从孩子的臀部拿开，或把手放在孩子的臀部上，但不要向前推孩子。每次一定都要说这个口头指令。在你说完指令之后，孩子才能开始有动作。 9．孩子向前摇，进入到预备时的起始姿势(见图1 0)。 图10  预备时的起始动作 10．让孩子保持这个姿势一秒钟。 11．一定要让孩子的头向上，双手和双脚要平放。你可以让另一个人将孩子的双手放平，动作要稳，但不能太用力；或者你也可以将一本厚书放在孩子的手上，帮助他将双手展平。你还可以轻轻地坐在孩子的脚趾上，帮助他将双脚展平，但是要为孩子留出足够的空问让他能够完全坐在自己平放的双脚上。 12．摇摆一次包括向后摇坐到脚上和向前摇恢复到预备姿势。 要点 一定要让孩子的头向上。在每个训练当中，孩子的头部都必须保持直立的姿势。如果头低着摇摆8个月是不会让这个反射动作成熟的。即使你坐在孩子的后面，你也可以通过其他方式来判断孩子的头是否抬起，例如：孩子耳朵的位置、额前蓬乱的一绺头发、头上的小发夹或者其他线索。在STNR的作用下，孩子往往会将头低下来。不要因为这个而生气，你必须一直提醒孩子将头抬起来。你可以发出指令“把下巴抬起来”，这样可以帮助大多数儿童保持头部抬起。 孩子一定要将每个姿势保持一秒钟。 每次都要对孩子说出指令。即使孩子说没必要重复，你也要继续说出这些指令。 告诉孩子该往哪个方向运动(“向前摇"或者“向后摇”)，这样有助于他建立较好的方向感。不要只说“开始”。 一定要在你说完指令之后，孩子才能开始有动作。 不要推得太用力(问问孩子觉得力度大小是否合适)。 要尽可能和蔼可亲、有耐心。 这套训练连续重复30次，每周5天，与接下来的训练——第一阶段爬行一起共做8周。如果孩子做30次太累，可以分成两次做，各做1 5次，或者分成3次做，各做10次。要记住，在训练的初期，你不能让孩子有应付不了的感觉。 摇摆的变化    ， 有些儿童，你只施加一点点压力，他们似乎都无法移动，针对这些儿童，你要试着让他们“自由"摇摆(不施加任何压力)几个星期，来练习摇摆的动作。当孩子能够适应压力时， 再施加少许压力进行摇摆训练。 有些儿童，当有人碰触他们时，他们会觉得很不舒服(触觉警觉)，针对这些儿童，你试着在儿童的臀部与你的手之间放上园林工人使用的护膝，或一个小枕头，或一块泡沫橡胶。 第一阶段爬行(肩部受力) 针对这一训练，我们准备介绍两种方法。你和你的孩子觉得哪一种做起来舒服，就选择哪一种。与压力摇摆一样，该训练也是在整个课程一开始的时候就进行。 （上图）方法A，适用于年龄稍大的儿童，他们要足以平衡掉父亲或母亲一却分的重量。 (左图)方法B，适用于年龄较小的儿童或者患儿的父母年纪较大。 方法A 如果孩子的年龄大到足以平衡掉父亲或母亲一部分的重量，那么我们建议他们使用方法A。 1．让孩子在爬道的一端进入预备姿势，面对爬道另一端的目标物。（一定要让孩子的头向上，双手和双脚平放，手指向前。） 2．面向孩子，跪下，将你的双手放在孩子的肩部。伸直手臂，胳膊肘不要动。你的手掌一定要放平(拇指与其他手指并排放在孩子的肩部，注意不要推孩子的锁骨)，而且要平推孩子的肩部，不要向下使劲(见图11)。 图11  手的正确位置——推肩部 3．伸展手臂，让你的鼻子与孩子的鼻子在同一高度(见图1 2)。(在本段训练中，你的鼻子就是孩子的目标物放低一些，与孩子的鼻子在同一高度，否则，孩子为了看到你的鼻子，可能会用拇指与其他手指将身体支撑起来（见图13）。   4．发出指令“向前爬”。给孩子的肩部施加少许压力。当孩子向前爬的时候，你向后爬，要始终保持给孩子的肩部施加少许压力。(孩子应该可以不用特别费力，就能顺利爬行。否则就是你推的太用力了。你应该将压力减弱些!你要注意孩子的嘟哝声、哼哼声、费力的程度、身体的摇晃情况和其他线索，这些都是孩子“告诉”你的信息。问问孩子，你施加的力度他是否感觉合适。这样，不久你就可以感觉出施加多少压力才正合适。)这不是比谁的力气大，但是你必须得施加少许压力。 图12   正确的姿势 图13  不正确的姿势 5．当你向后爬行时，要尽可能保持你的膝、腿、脚踝和脚平放在地板上。否则，当你只靠膝盖保持平衡向后爬时，就会摇晃得厉害，那时你为了保持住平衡，就会向孩子身上倾斜。 （见图14和图15） 图14   正确的姿势 图15   不正确的姿势   要点 一定要让孩子的头向上。你不要一直不停地唠叨，但是你可以说“把下巴抬起来”或者“看着我的鼻子"，如果有必要的话，一个来回可以说两至三次。 每个来回你可以说一次“把手放平”或者“手指朝前”。(指令说得太多会让孩子觉得烦躁。) 在爬道上每次来回爬行时都应该是比较流畅、缓慢的。不要让孩子“突然"做动作或者沿着爬道快速爬行。告诉孩子速度要放缓，但是不要施加较大的压力让孩子的速度变慢。沿着20英尺长的爬道单向爬行一次应该花1 5至20秒。从爬道的一端爬向另一端，然后再爬回去是一个来回。 在做这些训练时，不应该弄疼孩子。问一问孩子的感觉。如果孩子说有些疼，你就要将压力力度减弱，或者重新调整手在孩子身体上的位置。 要尽可能和蔼可亲、有耐心。 该段训练要做6个来回，每周5天，与摇摆训练一起共做8周。(也可以先做3个来回的第一阶段爬行，然后再做1 5次摇摆训练，再做3个来回的第一阶段爬行，再做1 5次摇摆训练。)  如果孩子不能将6个来回的第一阶段爬行正确、流畅地完整做下来，那么就让他完整地做3个来回。如果3个来回似乎还是很难做到，现在就先不要进行第一阶段爬行训练。只做8周的摇摆训练。然后再试着加入第一阶段爬行，训练8周，同时还要继续进行摇摆训练。 在训练课程初期，如果孩子无法做第一阶段爬行训练，不要担心。先只做摇摆训练，好好地做8周，这样做虽然起点有些低，但是可以让孩子为第一阶段爬行做好准备。这样，整个训练课程同样会发挥效用，只是在训练初期，你一定不能让孩子有失败的感觉。 第一阶段爬行的变化(方法A) 有些儿童可以进行摇摆训练，但是当你施加最小的压力时，他们都无法爬行，针对这些儿童，你要试着让他们“自由”爬行(不施加任何压力)几个星期，来练习爬行的动作。同时还要继续进行摇摆训练。当孩子可以在施加压力的情况下顺利地爬行时，再对他施加少许压力进行第一阶段爬行。 方法B 我们通常建议年龄较小的儿童或者患儿的父母年纪较大，就使用方法B。 1．让孩子在爬道的一端进入预备姿势，面对爬道另一端的目标物。  (一定要让孩子的头向上，双手和双脚平放，手指向前。) 2．站立在孩子后背上方(双腿立于孩子身体两侧)，与孩子面向同一个方向。稍微屈身，朝下伸出双臂，将双手放在孩子肩膀前部。如果你的身体充分向前的话，当孩子的头充分抬起时，你应该可以看到孩子的鼻头。你的身体应该比图1 6中所示的再向前些。你的脚应该在孩子的肩膀两侧。如果你看不到孩子的鼻子了，就说明你的头太低了。 3．发出指令“向前爬"。施加少许压力，向后拉孩子的肩膀，当孩子向前爬行时，你也向前走。不要抓痛孩子的肩膀。不要向上提孩子的肩膀。(见图1 7) 4．如果孩子还很小，或者你的手劲很大，你在施加压力时，每个肩膀上就只放一或两个手指。问一问孩子压力力度是否合适。           图16侧面图                             图17   正面图 要点 一定要让孩子的头向上。你不要一直不停地唠叨，但是你可以说“把下巴抬起来”或者“看着目标物”，如果有必要的话，一个来回可以说两至三次。 每个来回你可以说一次“把手放平”或者“手指朝前”。(指令说得太多会让孩子觉得烦躁。)  在爬道上每次来回爬行时都应该是比较流畅、缓慢的。不要让孩子“突然做”动作或者沿着爬道快速爬行。告诉孩子速度要放缓，但是不要施加较大的压力让孩子的速度变慢。沿着20英尺长的爬道单向爬行一次应该花15至20秒。从爬道的一端爬向另一端，然后再爬回去是一个来回。 在做这些训练时，不应该弄疼孩子。问一问孩子的感觉。如果孩子说有些疼，你就要将压力力度减弱，或者重新调整手在孩子身体上的位置。 要尽可能和蔼可亲、有耐心。 第一阶段爬行的变化(方法B) 有些儿童可以进行摇摆训练，但是当你施加最小的压力时，他们都无法爬行，针对这些儿童，你要试着让他们“自由”爬行(不施加任何压力)几个星期，来练习爬行的动作。同时还要继续进行摇摆训练。当孩子可以在施加压力的情况下顺利地爬行时，再对他施加少许压力进行第一阶段爬行。 有些儿童，当有人碰触他们时，他们会觉得很不舒服(触觉警觉)，或者有些父母屈身时会觉得很不舒服(见图1 6)，那么可以用其他方式来施加压力。分别拿出一条毛巾，将毛巾绕一个圈，穿过孩子的手臂，挎在孩子的肩上，然后将两条毛巾在孩子身后拉直，握在一起，形成带状。然后，家长轻轻向后拉动毛巾，走在孩子身后，不要向上提，只要给孩子的肩部 施加少许压力就可以了。不要限制孩子手臂的活动。另一种方法也可行，让孩子穿上一件超大号的T一恤衫。家长站在孩子身后，抓住T一恤衫的下半部，向后拉，不要向上提，当孩子向前爬行的时候，施加少许压力就可以了。(注意，我们说的是少许压力。在做这段训练时，必须要保证孩子呼吸顺畅。) 该段训练要做6个来回，每周5天，与摇摆训练一起共做8周。(也可以先做3个来回的第一阶段爬行，然后再做1 5次摇摆训练，再做3个来回的第一阶段爬行，再做1 5次摇摆训练。) 如果孩子不能将6个来回的第一阶段爬行正确、流畅地完整做下来，那么就让他完整地做3个来回。如果3个来回似乎还是很难做到，现在就先不要进行第一阶段爬行训练。只做8周的摇摆训练。然后再试着加入第一阶段爬行，训练8周，同时还要继续进行摇摆训练。 在训练课程初期，如果孩子无法做第一阶段爬行训练，不要担心。先只做摇摆训练，好好地做8周，这样做虽然起点有些低，但是可以让孩子为第一阶段爬行做好准备。这样，整个训练课程同样会发挥效用，只是在训练初期，你一定不能让孩子有失败的感觉。 第二阶段爬行(拉脚踝) 摇摆和第一阶段爬行训练进行8周之后，加入8周的第二阶段爬行(拉脚踝)训练和针对第一阶段爬行的调整。 1．让孩子在爬道的一端进人预备姿势，面向爬道另一端的目标物。(一定要让孩子的头向上，双手和双脚平放，手指向前。) 2．你在孩子的正后方，也进入预备姿势(见图1 8)。 图18  第二阶段爬行的起始姿势 3．选择你想让孩子最先移动的那条腿；轻拍或摇动那条腿．说：“当我说拉的时候，先移动这条腿”。(如果孩子似乎更愿意先移动另一条腿，那么就轻拍那条腿，并从那条腿开始移动。) 4．选择1：抓住孩子的脚踝骨；将你的中指放在脚踝骨外侧上面，将拇指放在脚踝骨内侧上面，手掌窝成杯状，将孩子的后脚跟包在其中。你的两个手腕朝彼此的方向稍稍向内转(见图1 9)。 图19选择1 选择2：将你的拇指与其他手指分开，你的拇指与其他手指成“∨”形，手掌窝成杯状，将孩子的脚后跟包在其中。用力握住脚后跟，但不要捏它们或脚的其他任何部位(图20)。 图20  选择2 选择3：如果选择1和选择2都让孩子的身体觉得不舒服，你可以握紧孩子的股骨或脚，只要不捏它们或者将它们抬离地面就可以。 5．你必须尽可能地让孩子的双脚始终平放在地板上。将孩子的脚趾朝彼此的方向稍稍向内转，将脚踝稍稍向外转(这样孩子的姿势呈“鸽趾”状)，这样可以帮助孩子尽可能地将双脚平放在地板上。让孩子的双脚始终平放在地板上并不意味着你就可以额外施加压力(图21)。 图21 保持脚平放在地板上 6．发出指令“拉”。当你说出指令时，就拉你示意孩子先移动的那条腿的脚踝骨(选择1)或脚后跟(选择2)。这个动作应该是“具有反弹力量的拉”——时间很短的、来回往复地拉。孩子每次要移动一条腿时，你在口头提示的同时，应该给予具有反弹力量的拉。 7．孩子每向前移动一条腿时，应该只移动一只手。不要告诉孩子该移动哪只手。 8．当孩子向前滑动你示意他移动的那条腿时，你轻轻地向后拉他的脚踝，施加一些压力。孩子应该比你根本不施加压力的情况下稍稍用点力就可以了。(如果孩子年龄较大，你要施加足够的压力可能就必须得稍稍向后倾斜了。)问一问孩子压力力度是否合适。 9．记住：每次当孩子要向前爬行一步时，你要对孩子的两条腿轮流给予具有反弹力量的拉并同时说出指令“拉”。 10．孩子每向前移动一步，你也应该向前爬行一步。当孩子移动左腿时，你也要移动左腿，以此类推(见图22)。(注意，不要爬到孩子的脚趾上) 图22  第二阶段正确的爬行姿势 11．每向前爬行一步之后，要停顿一秒钟。你必须设定爬行的速度和节奏。不要让孩子来设定速度，因为那可能不是太快就是太慢。让孩子每次移动时，都要等待你发出口头信号并给予具有反弹力量的拉。你发出的信号结束之后，孩子才能移动。 要点 一定要让孩子的头向上。你可以沿着孩子的背部看，注意观察孩子的耳朵上方或额前蓬乱的一绺头发或头上的小发夹，这样你应该就可以判断孩子的头是否是抬起的。 每个来回你可以说一次“把手放平”或者“手指朝前”。(指令说得太多会让孩子觉得沮丧。) 孩子爬行时，向前滑动的那条腿的脚踝挨到另一条腿的膝，这时两只脚的距离就是理想的步长。如果步长太短的话，就摇一摇孩子的脚，说：“步子大一点"。如果孩子的步长太长的话，就将孩子的腿向后拉一拉，直到它的脚踝挨到另一条腿的膝为止，并说：“步子小一点”。差不多对所有人来说，脚踝到膝时两脚的距离就是合适的步长。(见图23、图24和图25)   图23正确的步长   图24不正确——步太短                              图25不正确——一步太长   鼓励孩子每爬行一步时，都要将膝和腿贴在地板上滑行，不要将它们从地板上抬起来。你要负责让孩子的双脚始终平放在地板上。 要努力保持腿部滑行时动作流畅，还要保证步长均匀(脚踝到膝时两脚的距离)。这些动作都不应该太过突然。 每滑行一步之后，你都必须等待一秒钟，然后才可以发出下一次动作的信号。 在每一步爬行之前，你在说出指令“拉"的同时，就要给予孩子具有反弹力量的拉。即使孩子说没有必要重复，你也要继续在拉的同时发出指令。 在你口头提示并同时拉完之后，孩子才能移动。 不要拉得太用力(问问孩子觉得力度大小是否合适)。  要尽可能和蔼可亲、有耐心。 该段训练需要在20英尺长的爬道上进行3个来回。将第一阶段爬行训练减少到3个来回。(这样，你们始终还是爬行6个来回。对孩子来说，运动量并没有增加，只是多了一种变化。)而且，还要坚持做摇摆训练。也就是说，现在应该做的是摇摆训练、针对第一阶段爬行的调整和第二阶段爬行，每周做5次，共8周。(从现在开始做针对第一阶段爬行的调整。) 如果孩子面对新出现的第二阶段爬行训练，还不能正确、流畅顺利地完成的话(别忘了，因为孩子是初次接触它，所以做起来不那么容易)，就继续再做4周的摇摆训练和经过调整的第一阶段爬行。然后再试着加上8周的第二阶段爬行训练，。而摇摆训练和第一阶段爬行调整也要继续进行。 第二阶段爬行的变化 如果家长/爬行搭档不能跪在地板上，就站在孩子后面，弯腰握紧孩子的脚踝。你要始终保证孩子的双脚平放在地板上。(当你站着的时候，极有可能将孩子的双脚抬离地板。)继续读说明中的3至11条和“要点”中的内容。 针对第一阶段爬行的调整 在摇摆训练和第一阶段爬行进行了8周之后，孩子应该可以将头部控制得相当好了，所以我们要将注意力更多地放在手的姿势上。从现在开始，当孩子向前爬行时，让孩子弯曲胳膊肘，这样她的手背就会轻轻地打在家长手臂的末端(方法A)，或者轻轻地打在她自己相应的肩膀上(方法B)。孩子应该面向目标物，将胳膊肘朝前向上弯曲抬起。不要让孩子的胳膊肘向下指、或向后指、或像鸡翅膀一样向外侧指。(见图26所示的正确姿势；见图27和图28所示的不正确的姿势。)   图26正确的姿势图 图27不正确的姿势                                   图28不正确的姿势 然后，当孩子向前爬行时，让孩子将手迅速地拍在地板上(要稳，但不要太用力)。弯曲胳膊肘和拍地板应该可以帮助孩子将手放平、手指朝前。如果不先弯曲胳膊肘，直接将手拍在地板上可能会因为太用力而弄伤、弄疼胳膊肘。(如果孩子因为弯曲胳膊肘和拍地板而引起了头部下坠，那么8周以后再进行这个第一阶段爬行的调整，而目前只要集中精力让孩子的头部能保持抬起的姿势和腿部能向前滑动就可以了。)当孩子可以成功地抬起胳膊肘和拍地板时，就加入该段爬行调整，并且在接下来的训练课程中还要继续练习这段经过调整的爬行。 第三阶段爬行(推脚后跟) 前面的训练(8周的摇摆训练和第一阶段爬行，随后是8周的摇摆训练、经过调整的第一阶段爬行和第二阶段爬行)‘已经进行了16周，接下来还要继续进行摇摆训练和经过调整的第一阶段爬行训练，此外，还要加上8周的第三阶段爬行(推脚后跟)训练和针对第二阶段爬行的调整。 1．让孩子在爬道的一端进入预备姿势，就面向所在那端的目标物。孩子要向后爬行。(一定要让孩子的头向上，双手和双脚平放，手指向前。)    2．你在孩子的正后方，也进入预备姿势(见图29)。 图29  第三阶段起始的爬行姿势 3．将你的手掌根抵在孩子的脚后跟上。你要逐渐向后退，确保你可以伸直手臂而且胳膊肘保持不动(见图30) 图30  手的正确位置 4．选择你想让孩子最先移动的那条腿，轻拍或摇动那条腿，说：“当我说推的时候，先移动这条腿”。(如果孩子似乎更愿意先移动另一条腿，那么就轻拍那条腿。并从那条腿开始移动。) 5．你必须尽可能地让孩子的双脚始终平放在地板上。将孩子的脚趾朝彼此的方向稍稍向内转，将脚踝稍稍向外转(这样孩子的姿势呈“鸽趾"状)，这样可以帮助孩子尽可能地将双脚平放在地板上。让孩子的双脚始终平放在地板上并不意味着你就可以额外施加压力。 6．发出指令“推"。当你说出指令时，同时就要用力直推你示意孩子先移动的那只脚的脚后跟(不是足弓)。这个动作应该是“具有反弹力量的推”(快推，然后力道放松)。孩子每次要移动一条腿时，你在口头提示的同时，应该给予具有反弹力量的推。 7．孩子每向后移动一条腿时，应该只移动一只手。不要告诉孩子该移动哪只手。(当孩子向后爬行时，没有必要弯曲胳膊 肘和拍地板。可以让孩子来决定。) 8．当孩子向后滑动你示意他移动的那条腿时，你要向前推孩子的脚后跟，施加少许压力。孩子应该比你根本不施加压力的情况下稍稍多用点力就可以了。注意：孩子向后爬时承受不了向前爬时你施加的那么多的压力。记住，这不是在比谁的力气大。问一问孩子压力力度是否合适。 9．记住：每次当孩子要向后爬行一步时，你要对孩子的两条腿轮流给予具有反弹力量的推并同时说出指令“推”。 10．孩子每向后移动一步，你也应该向后爬行一步。当孩子移动左腿时，你也要移动左腿，以此类推(见图3 1)。 11．每向后爬行一步之后，要停顿一秒钟。你必须设定爬行的速度和节奏。不要让孩子来设定速度，因为那可能不是太快就是太慢。让孩子每次移动时，都要等待你发出口头信号并给予具有反弹力量的推。你发出的信号结束之后，孩子才能移动。 图31   正确的步长 要点 一定要让孩子的头向上。你可以沿着孩子的背部看，注意观察孩子的耳朵上方或额前蓬乱的一绺头发或头上的小发夹，这样你应该就可以判断孩子的头是否是抬起的。 孩子爬行时，向后滑动的那条腿的膝挨到另一条腿的脚踝，这时两只脚的距离就是理想的步长。如果步长太短的话，就摇一摇孩子的脚，说：“步子大一点”。如果孩子的步长太长的话，就将孩子的腿往回推一推，直到它的膝挨到另一条腿的脚踝为止，并说：“步子小一点”。差不多对所有人来说，膝到脚踝时两脚的距离就是合适的步长(见图32和图33)。   图32  不正确——一步太短                        图33  不正确——一步太长 鼓励孩子每爬行一步时，都要将膝和腿贴在地板上滑行，不要将它们从地板上抬起来。纺要负责让孩子的双脚始终平放在地板上。 要努力保持腿部滑行时动作流畅，还要保证步长均匀(膝到脚踝时两脚的距离)。这些动作都不应该太过突然。 每滑行一步之后，你都必须等待一秒钟，然后才可以发出下一次动作的信号。 在每一步爬行之前，你在说出指令“推”的同时，就要给予孩子具有反弹力量的推。即使孩子说没有必要重复，你也要继续在推的同时发出指令。 在你口头提示并同时拉完之后，孩子才能移动。 当孩子移动一条腿时，不要让他向后拖动双手。孩子每向后移动一条腿时，应该只移动一只手。 不要推得太用力(问问孩子觉得力度大小是否合适)。 要尽可能和蔼可亲、有耐心。 该段训练需要在：20英尺长的爬道上进行2个来回。将第一阶段爬行调整和第二阶段训练每次都减少到2个来回。(这样，你们始终还是爬行6个来回。对孩子来说，运动量并没有增加，只是多了变化。)而且，还要坚持做摇摆训练。也就是说，现在应该做的是摇摆训练、针对第一阶段爬行的调整、针对第二阶段爬行的调整和第三阶段爬行，每周做5次，共8周。(从现在开始做针对第二阶段爬行的调整。) 第三阶段爬行的变化 如果家长爬行搭档不能跪在地板上，就站在孩子后面，弯腰推孩子的脚后跟。有些爬行搭档更喜欢与孩子面向同一个方向，当孩子向后爬行时，他也向后走。有些爬行搭档却更喜欢与孩子朝向相反的方向，当孩子向后爬行时，他向前走。你可以用双手或指尖抵住孩子的脚后跟，施加少许压力。继续读说明中的4至1l条和“要点”中的内容。 如果孩子面对新出现的第三阶段爬行训练，还不能正确、流畅顺利地完成的话(别忘了，因为孩子是初次接触它，所以做起来不那么容易)，就继续再做4周的摇摆训练、经过调整的第一阶段爬行和经过调整的第二阶段爬行。然后再试着加上8周的第三阶段爬行训练，而摇摆训练、第一阶段爬行调整和第二阶段爬行调整也要继续进行。 针对第二阶段爬行的调整 现在除了进行第一阶段爬行之外，还要在第二阶段爬行训练中加人弯曲胳膊肘和拍地板的动作。从现在开始，当孩子向前爬行时，让孩子弯曲胳膊肘，这样他的手背就会轻轻地打在自己相应的肩膀上。孩子应该面向目标物，将胳膊肘朝前向上弯曲抬起。不要让孩子的胳膊肘向下指、或向后指、或像鸡翅膀一样向外侧指。(见图34所示正确姿势；见图35和图36所示的不正确的姿势。) 图34正确的姿势图 图35不正确的姿势 图36不正确的姿势   然后，当孩子向前爬行时，让孩子将手迅速地拍在地板上(要稳，但不要太用力)。弯曲胳膊肘和拍地板应该可以帮助孩子将手放平、手指朝前。如果不先弯曲胳膊肘，直接将手拍在地板上可能会因为太用力而弄伤、弄疼胳膊肘。(如果孩子因为弯曲胳膊肘和拍地板而引起了头部下低，那么8周以后再进行这个第一阶段爬行的调而目前只要集中精力让孩子的头部能保持抬起的姿势就可以了)当孩子可以成功地抬起胳膊肘和拍地板时，就加入该段爬行调整，并且在接下来的训练课程中还要继续练习这段经过调整的爬行时，训练课程进行到此时，大多数孩子已经养成了一种爬行模式，当他们移动一侧手臂向前爬行时，就会相应地移动另一侧的腿(身体异侧)o但是，如果孩子爬行时仍然是移动同一侧的手臂和腿(身体同侧)，你可以试试下列其中一种方式，让孩子熟悉异侧爬行的模式； 1．在训练开始时，轻拍孩子的左手和右腿(或者反过来也是一样)； 2．在开始训练之前，孩子进入预备姿势时，让他的左手和右腿稍稍向前(或者反过来也是一样)； 3．让孩子在等待你的开始指令“拉”时，将左胳膊肘朝前向上弯曲抬起，而你拉着孩子的右腿(或者反过来也是一样)； 训练时并不要求必须使用异侧爬行模式。如果孩子使用的是同侧爬行模式，而且已经具备了良好的节奏和均匀的步长，那同样是可以接受的。 这些调整只是针对廊前爬行而言的。不要硬是将异侧爬行模用在向后爬行上。    第四阶段爬行(推臀部) 前面的训练(8周的摇摆训练和第一阶段爬行；随后是8周摇摆训练、经过调整的第一阶段爬行和第二阶段爬行；随后又是8周的摇摆训练、经过调整的第二阶段爬行、经过调整的第二阶段爬行和第三阶段爬行)已经进行了24周，现在，要加上8周的第四阶段爬行(推臀部)。    1．让孩子在爬道的一端进入预备姿势，就面向所在那端的目标物。孩子要向后爬行。(定要让孩手的头向上，双手和双脚平放，手指向前。此时，一些父母发现，在孩子头上放某种豆子袋会帮助他保持头部向上的姿势，而且头部不会摇晃。) 2．你在孩子的正后方，也进入预备姿势(见图37) 图37  第四阶段起始的爬行姿势 3．对于年龄较小的孩子，你将一只手放在孩子的臀部中间，将另一只手放在地板上保持平衡(见图3 8)。对于年龄较大的孩子，你将双手大约问隔3英寸放在孩子的臀部中间。你要逐渐向后退，确保你可以伸直手臂给孩子的臀部施加少许压力(见图39)。 图38  对年龄较小的儿童使用一只手                               图39  对年龄较大的儿童使用两只手 4．发出指令“向后爬”。这个指令就在训练开始的时候只说一次。孩子用适中的步速连续爬行，中间不停歇，你也无需再重复指令。 5．给孩子的臀部施加少许压力。当孩子向后爬行时，你也要向后爬行，同时始终要给予孩子臀部少许压力。当孩子移动左腿时，你也要移动左腿，以次类推。问一问孩子压力力度是否合适。 6．孩子每向后移动一条腿时，应该只移动一只手。不要告诉孩子该移动哪只手。(当孩子向后爬行时，没有必要弯曲胳膊肘和拍地板。可以让孩子来决定。 7．在本段训练中，孩子的任务是保持双脚平放在地板上。你的任务是注意观察孩子的脚。如果孩子的脚没有始终平放在地板上，那可能是因为你推孩子的臀部太用力了，或者爬行得太快了，或者孩子还没有准备好做这段训练。如果你将压力减弱、速度放慢，但是经过最初几天的爬行之后，你还是必须得提醒孩子将双脚平放，而且一个来回得提醒不只一次，那么就先停止这段训练。因为孩子还没有做好准备。所以将之前的训练再做4周，然后再试着加入本段训练。 要点 一定要让孩子的．头廊上。你可以沿着孩子的背部看，注意观察孩子的耳朵上方或额前蓬乱的一绺头发或头上的小发夹，这样你应该就可以判断孩子的头是否是抬起的。    孩子爬行时，向后滑动的那条腿的膝挨到另一条腿的脚踝，这时两只脚的距离就是理想的步长。 鼓励孩子每爬行一步时，都要将膝和腿贴在地板蜥，不要将它们从地板上抬起来。不要负责让孩子的双脚始终平放在地板上。  要努力保持腿部滑行时动作流畅，还要保证步长均匀(膝到脚踝时两脚的距离)。这些动作都不应该太过突然。 当孩子移动一条腿时，不要让他向后拖动双手。孩子每向后移动一条腿时，应该只移动一只手。 一定要让孩子的双脚始终平放在地板上。如果孩子看起来不能将双脚始终平放在地板上，你回头参考一下上面说明中的第7条。 不要推得太用力(问问孩子觉得力度大小是否合适)。 要尽可能和蔼可亲、有耐心 第四阶段爬行的变化 如果家长/爬行搭档不能跪在地板上，就将双腿分立于孩子身体两侧，或站在孩子后面弯腰轻轻推孩子的臀部。有些爬行搭档更喜欢与孩子面向同一个方向，当孩子向后爬行时，他也向后走。有些爬行搭档却更喜欢写孩子朝向相反的方向，当孩子向后爬行时，他向前走。继续读说明中的4至7条和“要点”中的内容。 该段训练需要在20英尺长的爬道上进行2个来回。要继续坚持做摇摆训练，针对第一阶段爬行的调整、针对第二阶段爬行的调整和第三阶段爬行各做2个来回，再加上2个来回的第四阶段爬行，每周做5次，共8周。 如果孩子面对新出现的第四阶段爬行训练，还不能正确、流畅顺利地完成的话(别忘了，因为孩子是初次接触它，所以做起来不那么容易)，就继续再做4周的摇摆训练、经过调整的第一阶段爬行、经过调整的第二阶段爬行和第三阶段爬行。然后再试着加上8周的第四阶段爬行训练，而摇摆训练、第一阶段爬行调整、第二阶段爬行调整和第三阶段爬行也要继续进行。 如何知道STNR已成熟 不要就因为孩子的状况有改善了，就中途停止STNR运动操的练习。如果STNR运动操进行到一半时，你就已经为孩子的进步而高兴了，那么完成整个训练课程后，你会为所获得的成绩而欣喜若狂的。一定要完成整个STNR训练课程，包括整体肌肉运动和细微肌肉运动，做到这一点非常重要，因为这样才能确保STNR成熟并与身体各部分密切协调。 按照本书所建议的时间(大约8个月)完成STNR运动操之后，你应该对孩子进行测试，确定他的STNR成熟之后，才能停止本训练课程。(别忘了，STNR训练课程的目的是使STNR成熟，不是就为了让你的孩子成为一个爬行好手。)如果STNR成熟了，当孩子集中精神做爬行以外的事情时，他应该能够同时动作流畅地做之前这些训练，而且还能够保持步长均匀、头抬起、双脚平放在地板上、又叉手平放在地板上而且手指朝前。 测试STNR是否成熟 进行第四阶段爬行训练(推臀部)，同时从孩子所在年级的表中挑选一个单词让他拼写。如果孩子出现下列情况，就说明STNR还没有成熟： 孩子不能将爬行和拼写同时进行；而是先停止爬行，再拼写，然后再开始爬行，或者 当孩子拼写的时候，他的头就低下了，或者 孩子的爬行和拼写在一个步调上(爬行一步，写一个字母)，或者 孩子在拼写的时候，爬行的总体质量下降。 如果孩子具备上述的任何一种表现，都说明他的STNR还没有成熟。    我们要关注的是孩子的爬行质量，而不是拼写的准确性。(如果孩子将单词拼写错了，等到爬行训练结束后，再进行更正。)为了能够进行充分、准确的观察，要将该测试重复两次或三次。因为你要与孩子进行训练，所以我们建议你再另找一个人帮助观察孩子的爬行表现。 在测试过程中，你一定要像往常一样对孩子的身体施加压力(不要太重，也不要太轻)。如果施加的压力太大，就会人为地造成爬行质量下降。如果施加的压力太小，就不能为爬行提供足够的阻力。 孩子经过8个月的训练之后，如果STNR还没有成熟，就将第三阶段爬行(推脚后跟)和第四阶段爬行(推臀部)再进行4周，每次每个阶段爬行2个来回，然后再进行测试。如果STNR还是没有成熟，就将第三阶段爬行和第四阶段爬行再进行4周。 当儿童在进行第四阶段爬行时有如下表现，就说明他的STNR成熟了； 动作流畅，步长均匀，头抬起，双脚平放在地板上，双手平放在地板上而且手指朝前，并且拼写他自己所在年级的单词时，没有与爬行在一个步调上，不是爬行一步写一个字母。 一旦你确定孩子的STN R成熟了，为了进一步完善孩子的协调性，还应该做大量的练习。