甲醛危害看剂量

甲醛危害看剂量 出门诊时，3个候诊的7岁女孩引起我的关注。3个女孩分别主诉头痛、腹痛、曾经发烧等症状，可是身体检查几乎没有发现什么异常体征;家长说她们来自吉林，家里装修出现甲醛的问题，孩子“甲醛中毒”了，专程来求治。三个家庭在同一时间、使用同类材质装修，造成三个同岁女孩甲醛中毒,这在概率上极不可信。当说出我的初步判断时，孩子家长终于道出“真相”。 她们来自吉林省蛟河市，2009年3月1日，学校在开学时为3个年级更换了新桌椅。大约两周后，有学生出现呕吐、头晕等症状，一些学生脸上出现皮疹，家长怀疑教室桌椅出现了问题。有关部门获悉此事对教室空气进行了检测，结果是教室甲醛空气浓度 330.14-0.16mg/M，超过了0.1 mg/M的我国居室甲醛卫生标准。此事在当地一定掀起了轩然大波，否则她们不可能千里迢迢到北京专程就诊。甲醛是什么,它能够给人们造成什么损害, 大约在35年前，我在读医学生解剖课时，第一次知道福尔马林是40%的甲醛，刺鼻的气味是我对甲醛的第一印象。光阴似箭，不知不觉中甲醛竟然悄然来到我们的身边，并且深入到我们工作、生活的各个领域。 甲醛是一种重要的化学原料，曾经在塑料工业中生产酚醛树脂、脲醛塑料;用于合成维尼纶—聚乙烯醇缩甲醛;在皮革工业、医药、染料等生产中也有广泛应用;农业上可用来浸种，给种子消毒。甲醛可以直接用作消毒、杀菌、防腐剂，也用于有机合成、合成材料、涂料、橡胶、农药等行业。 甲醛世界年产量在2500万吨左右，在我国属用途广泛、生产工艺简单、原料供应充足的大众化工产品。近年来，我国甲醛的生产、销售和使用出现了令人关注的特点，我国的甲醛产量呈逐年递增的趋势，与我国纺织工业和建材工业的发展相一致。由于国家经济实力快速增长以及人们生活水平的提高，人们的服饰需求、居住和工作空间的装修成为一种基本需求。现在几乎可以断言，由于人工板材和建筑装饰材料市场的巨大需求，造就了甲醛的巨大市场需求，由于甲醛广泛用于粘合剂生产，这种大举进入民用产品的势头，已经使得甲醛无处不在。 甲醛是廉价的化工产品，据有关专家介绍，近年来 我国已研制成功了无甲醛的免烫整理剂，以及不含甲醛的环保型脲醛树脂，然而时至今日也没有被大量应用，主要原因就是价钱昂贵。可见，甲醛便宜的价格阻碍了其替代品使用的进程，使甲醛长久地留在我们的身边。 甲醛受关注，还在于它的滥用和二次污染。当鲜亮的水发海产品爆出是甲醛所加工，当媒体说啤酒中有甲醛、高档化妆品和护肤品中有甲醛的时候，相信消费者会有一种无处藏身的感觉。 甲醛危害成为越来越多人关注的话题，当关注程度过于强烈时，就会影响到人们的正常生活和工作。因此，依据不同场景恰当地解读甲醛给我们带来的影响，变得很重要。 甲醛在常温下是一种无色，有强烈刺激性气味的气体，实际应用中通常以水溶液形式出现。甲醛达到一定的接触剂量，主要给人体带来三方面的损害: 1、刺激作用 短时间接触高浓度甲醛，主要表现为对皮肤粘膜和呼吸道的刺激作用。依据病情轻重，患者出现流泪、咽痛、咳嗽、气短、呼吸困难等症状。皮肤粘膜接触高浓度甲醛溶液，可能造成化学灼伤或接触性皮炎。 2、致敏作用:皮肤接触一定剂量甲醛可引起过敏性皮炎;呼吸道吸入一定剂量甲醛可能诱发支气管哮喘。 3、致突变作用:高浓度甲醛是基因毒性物质，实验动物持续接触高浓度甲醛，导致多种肿瘤发病率增加。 笔者参与过一系列化学污染事件的临床处理和科普宣传活动，认为就化学品是否给人体造成了伤害，以及伤害程度和预后的判定上，有关各方容易出现显著的分歧。除了当前一些社会因素的参与，主要问题是不能合理运用中毒的剂量-反应关系或剂量-效应关系看待中毒事件。 政府有关部门十分重视甲醛给公众带来的潜在危害。我国规定，工作场所甲醛空气最高允许 33浓度为0.5/M，而居住办公空间甲醛空气最高允许浓度为0.1/M。有关部门和机构在制定和审批以上卫生标准时，考虑了对人体的必要安全系数，也就是说不能将上述卫生标准作为是否造成中毒的分水岭，在超出标准一定剂量范围内，依然要求其相对安全性。因此，化学品中毒，在许多情况下评判标准不是人体中是否存在有害物质，而是实际接触剂量如何。 3有研究报道，人体接触1ppm(1.2mg/ M)的甲醛，不会造成临床中毒病例;于2-3ppm 3(2.4-3.6 mg/ M)条件下，出现鼻、咽部刺激症状，但可忍受;4-5ppm(4.8-6 mg/ 33M)下能忍耐10-30分钟，超过30分钟不适感大增;超过10 mg/ M可能造成甲醛急 3性中毒。动物实验表明，小鼠呼吸道吸入400 mg/ M的甲醛，半数实验动物在2小时内 3死亡;大鼠呼吸道吸入1000 mg/ M的甲醛，半数实验动物在30分钟内死亡。 在评估甲醛是否给我们造成中毒时，笔者认为需要从二个方面去分析。一是尽可能进行现场甲醛空气浓度测定，获取空气甲醛空气浓度，可以给医生及自己一个剂量-反应关系或剂量-效应关系评估的平台，剂量-反应关系或剂量-效应关系对于健康安全性评估具有普遍意义。二是依据现有研究成果，从刺激作用和致敏作用方面去分析是否存在中毒表现。甲醛的致突变作用是一个长期积累的过程，很难从个体研究上获取结论;因此甲醛的致突变作用主要是从预防医学的需要出发，为群体的安全采取公共卫生措施;在临床医学上，目前很难对个体的肿瘤进行病因学分析。 甲醛的广泛存在，给公众带来生理健康和心理健康双重的问题。在笔者的临床实践中，认为多数病例的重要因素是心理负担，或心理负担大于生理上的损害。化学品可能导致某些损害，但是绝大多数化学品对人体的损害是有限度的，了解一点毒物的剂量-反应关系或剂量-效应关系，或许能够更加现实地看待生活中化学品普遍存在的现象。无论是患者还是医生，对病情作出过度的评估，客观上加重了患者的经济负担和心理负担。 对于我们身边的甲醛，应当采取什么办法驱除呢,目前有活性炭吸附法、通风法 、植物除味法和化学去除法等等。居室环境中的甲醛大多来自粘合剂，由于粘合剂的“固化作用”使甲醛释放成为一个长期的过程。笔者首先赞同定时开窗通风，因为活性炭吸附和植物除味效果有限，不妨作为辅助手段;而化学去除法的前提是了解其化学成分，以免“前门拒狼，后门放虎”