阴检常规(阴道检查常规)

阴检常规(阴道检查常规) 阴检常规 阴检是用于鉴别难产～了解有无头盆不称及宫颈情况的 一种方法。 指征: 1.疑骨盆异常或有相对头碰不称。 2.?产程进程慢～需了解胎先露。 ?潜伏期延长:初产妇>20小时～经产妇>14小时。 本 ?院要求潜伏期?7小时需处理。 ?活跃期宫颈扩张延缓:初产妇最速阶段<1.2cm/小 时 经产妇最速阶段<1.0cm/小时 ?胎先露下降延缓:初产妇加速期下降<1.0cm/小时 经产妇加速期下降<2.0cm/小时 ?减速期延缓:初产妇减速期>3小时 经产妇减速期>1小时 ?继发性宫颈扩张阻滞:活跃期宫颈扩张停止2小时 以上。 ?本院要求活跃期宫颈扩张 1小时无进展需阴检。 ?胎先露下降阻滞:胎先露下降1小时以上无进展 ?胎先露下降实效:减速期及第二产程中胎先露不再 下降 3.第二产程超过1小时抬头未见拔露 4.宫颈水肿～坚韧需作宫颈周封者 5.宫颈乏力需行催产素加强宫缩时 检查内容: 1.了解骨盆情况 2.?了解子宫口开大及胎儿情况 ?子宫颈口开张的大小、方向、软硬度、有无水肿 ?胎膜是否完整、羊水形状、羊水量 ?先露高低、与宫口紧贴情况～骨棘水平～此时应注 意判断胎方位 ?注意产程及首降气叠情况 二?一一年三月十一日