眉县首善镇第五村公共卫生管理办公室慢病工作总结

眉县首善镇第五村公共卫生管理办公室慢病#工作# 眉县首善镇第五村公共卫生管理办公室 2011年上半年慢病管理工作总结 眉县疾病控制中心: 为了更好的贯彻国家基本公共卫生服务项目工作，全面提升和加快辖区内的慢病管理工作，使35岁以上人群的高血压病人和2型糖尿病人的管理工作，走上规范化、科学化的道路，现对2011年上半年慢病工作做一简要总结，具体汇报如下: 一、成立组织，明确任务，全面加强慢病管理工作的领导。 年初，根据上级安排和文件精神要求，我院积极成立地区慢病管理工作领导小组。院长为领导小组组长;主管副院长为副组长;医院内科医生、各村卫生室的疾控人员为成员。职责划分为:院长负责慢病全盘工作;副院长主抓日常工作和督导;医院内科医生，负责院内就诊病人的筛查工作(35岁以上的初诊病人);各村卫生室的防疫医生全面负责辖区内35岁以上人群的高血压病人和2型糖尿病病人的筛查、登记、随访、健康体检、健康教育的工作。这样，明确细化了乡、村两级的工作人员职责。为我地区的慢病管理工作规范化，奠定了坚定的基础。 二、积极筛查慢病管理工作对象，加强慢病管理工作 1 的科学化、规范化和档案化。 四月初，根据县上安排，同时结合本地区实际，我们在全地区开展了35岁以上人群的慢病筛查工作，通过辖区各村卫生室的不懈努力，我们于5月初，全面完成2011年度第五村地区的慢病筛查工作。全地区2011年5月份以前总人口为17949人，35岁以上人口为9444人。其中高血压病患者526人，患病率5.6%;2型糖尿病患者46人，患病率5‰。各村具体筛查工作情况详见附表。对于新发现的慢性病病人，全地区建档率100%，其中高血压病病人累计规范管理398人，规范管理率75%，血压控制率70%;2型糖尿病累计规范管理人数32人，规范管理率69%;血糖控制率48%。 三、加强业务培训，努力掌握慢病相关知识。 截至6月底，全地区共开展以会代训6次，参加县级业务培训3次。对于慢性病管理工作中的一些知识难点:如高血压的判定、分级、测量、健康教育干预措施、BMI的含义及其正常值;2型糖尿病病人的随访管理等等。通过多次培训，强化记忆，把慢性病管理工作中的难点问题，和容易混淆的问题，逐一加以剖析、培训，使全地区的医务工作者彻底明白和懂得如何进行筛查病人、登记病人、管理病人和进行健康体检。极大的提升和加快了本地区的慢病管理工作。 四、上半年工作中存在的问题 诚然，在上半年的慢病管理工作中，我们取得了一些成 2 绩，但是，我们也深深懂得自己工作中存在的不足。具体表现在:一是慢病管理工作报表不够及时;二是慢病登记册涂改严重;三是慢病管理对象随访不够及时。对于上述工作中的不足，我们有信心，在上级业务部门的关心、支持下，在全地区医务人员的共同努力下，会逐一解决;同时，一如既往，真抓实干，全面完成慢病管理工作的下半年工作任务。 眉县首善镇第五村公共卫生管理办公室 二0一一年七月十日 3