自杀案例及应对方法

自杀及应对 自杀案例及应对方法 案例一: 基本情况:小陈是一个50岁的已婚男子，拥有善良的妻子和聪明可爱的儿子。在别人的眼里，他的家庭是十分幸福美满的。 小陈个性内向，敏感多疑，在一个食品加工厂工作，在一系列工作受挫折之后，他产生了一个不可抑制的愿望，就是想刺伤另外的一个雇员。在这种奇怪念头的干扰下，他的 ，并频频出现差错，因而屡次受到领导批评。他开始对自己的能力产工作效率越来越低下 生怀疑，生活退缩，出现了抑郁症状，包括: 清晨早醒，流泪，无兴趣，缺乏动力，体重比2月前减少10公斤。他一天睡14个小时并觉得前途无望。他不能想象在工作中得到什么乐趣，并和家人逐渐疏远了。他为没有尽到自己的职责以及有悲观自杀的念头而感到非常羞耻，对性也逐渐失去兴趣。今年3月份以来，他的症状更明显，自杀的念头常常萦绕在脑间，挥之不去。 症状:小沉情绪低落，深刻体验到悲伤、绝望、无助、无价值感;兴趣减退，离群索居，乐趣丧失，无法从生活中体验到愉快，出现自杀念头;其症状出现的时间长(大约1年半)，心理冲突是异型冲突，不带道德判断的色彩，没有出现幻觉。因此，他是神经性抑郁症患者。 病因分析:抑郁症常与应激性生活事件有关。小陈在工作的一再受到挫折，而他内向敏感的个性促使自己受挫后从社会支持系统中退缩，不断自我封闭，进而损害了他的整个社会关系网络，影响到他的社会支持系统。他的不良情绪不断积累，行为一再退缩，内心冲突不断加剧，生活变得暗淡无光，乐趣完全丧失，并产生了自杀念头。 问题解决: 1、帮助小陈识别抑郁症的典型症状，排除自己患重性精神病的可能性。 2、通过家庭治疗和人际交互治疗，为他提供必要的亲情和社会支持，激活他已经失去活力的社会关系网络，鼓励他主动寻求家庭、朋友、同事、社会团体等的支持。 3、帮助他唤醒自尊，寻找生活的乐趣。指导小陈科学安排每日活动时间，填写每日活动时间，加强对活动安排的自我监控和他控，协助他展望快乐清单，提高他主动参与工作、生活活动的积极性。小陈在实际的行为中体验到生活的乐趣。 经过近3个月的治疗，小陈的情绪明显好转，观念趋于合理，自我认识较为全面，他重新找到了自己的人生定位，并恢复了早先的社会交往，更加关心自己的家庭，他的主导心境已经远离了悲伤感。 案例二: 基本情况: 来访者小吴，原是一家工厂的技术员，1995年开始利用业余时间炒股，不知为什么进入股市竟然如鱼得水，前3年业绩不错，当了专职的经纪人。但进入了1999年，他的好运似乎没有了，做了几个挺看好的股票都赔了。快到年底，他着急了，把全部的积蓄都投入了股海，没想到仅1年时间，股票全线下跌，他情急之下急抛手中全部股票。这次“割肉”不仅把自己多年积蓄陪光，还欠别人十几万元债。 他的情绪很低落，几十天没回家了。他觉得无法面对自己的亲人和朋友，他说:“自己对他们很内疚，由于自己的无能，把他们的钱赔光，现在还不如死了痛快些。” 针对小吴言语中流露出轻生的倾向，咨询师认为他有可能选择自杀作为自己摆脱困境的出路。于是，尽快通知他的家人，并对他采取监控和照顾。 案例分析: 典型自杀一般会有三个阶段: 第一、是自杀动机形成阶段。主要表现为自杀者遇到各种难以解决的问题时，把自杀 当成一种可能的解决问题手段。 第二、是矛盾冲突阶段。这一阶段，自杀者常会谈论与自杀有关的问题，预言、暗示要自杀，或以自杀威胁别人。 第三、是自杀的平静阶段。自杀者似乎已经从所面临的问题中解脱出来，表现得轻松如常，异常平静，此时，自杀者已下定了自杀的决心，不再为生与死的选择而痛苦。 小吴已经从自杀第一阶段进入第二阶段，正处于矛盾和犹豫之中。这一阶段也是进行 个月后，他的自杀倾向基本消失。 干预的关键时期，在心理咨询师的帮助下，2 自杀界定: 1:反复有死的想法或先占观念 2:反复或不间断地出现没有任何计划的自杀意念 3:有自杀企图 4:有专业、朋友/家庭在一定程度干预的自杀史 5:确切的情绪低落或自杀家族史 6:表达对生活凄凉和绝望的态度 7:正在经历痛苦的生活事件 8:社会退缩，无生气和感情淡漠 9:难于控制和自我毁灭的行为方式 预防方法: 1、增加户外活动时间，积极参加体育锻炼。 春天季节的气候多变，如忽冷忽热、忽干忽湿，对于心理本来就敏感、多疑、焦虑的 ，更是一个危险期。在春天季节，每个人都应有锻炼身体意识，强健体魄，增进心人来说 理健康，预防气象变化，导致心理感冒。 1、及时发现并及早干预。 我们应注意周围其他人的日常生活行为，留意他们的不良情绪状态，异常言行，及时发现其自杀倾向，评定其自杀意念。 2、主动关心和爱护。 具有自杀意念人的社会支持系统往往较脆弱，他们缺少必要的缓冲带以应对一些急性的心理应激反应或慢性的心理冲突和压力，容易产生绝望、轻生念头，因此，亲人、朋友应主动关心和容纳他们，带给他们更多亲情温暖，帮助他们走出孤独的困境。 3、严格监视，寻求专业帮助 亲人、朋友必须严格监视有自杀意念的人，做好全程跟踪，以预防他们自杀行为发生。必要时应该寻找专业支持与治疗，如寻找专业心理咨询师或精神科医生的帮助，或向心理危机预防与干预中心求救。 4、帮助来有自杀意念者找自杀应对策略 出现自杀意念的人在采取自杀行动之前，都有一段犹豫期，他们徘徊在人生的十字路口。此时，一方面他们对人生充满绝望，另一方面，他们还对生活留有美好的回忆，他们对自己的不良情绪茫然无措。对此，我们应对他们进行情绪疏导外，还必须帮助他们提高自杀意念的应对策略。如:增加体育锻炼，减少自我内心关注，增加社会交往和情感表达等。 5、共同寻找生活的价值 许多人之所以出现自杀意念，生活挫折只是外因，不良个性、生活价值的迷失等内部原因才是根本原因。为了提高他们的抗挫折能力，我们必须健全他们人格，增进心理健康，做好生涯规划，明确人生不同阶段的具体目标，增强责任感和自尊心，从而根本上预防自杀行为的出现。