服用降压药的副作用
高血压病是最常见的心血管疾病之一,降压药是目前控制血压的有效手段.下面是品才小编为大家推荐的内容,希望能够帮助到你,欢迎大家的阅读参考。
服用降压药的副作用
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不良反应只有少数人才会发生
首先,说明书上列出的不良反应,是经过药物的安全性试验,以及临床长期观察所发现的各种不良反应的
,并不是说每个人身上会出现所有的不良反应,也不是服药后肯定会出现。即便写了“常见”的不良反应,也只在1%,10%的人群中会出现。
其次,每一种药物都有它特有的副作用,降压药物也不例外,但是只要在医生指导下正确服用,药物降压对人体产生的有益作用要远远地大于其具有的副作用,有些甚至可以忽略。
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副作用可以短期消除
降压药种类较多,即便一种药物发生不良反应,可以换用不同机制的其它类药物,停药后这些不良反应均可逐渐消失。
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联合用药抵消副作用
有些降压药的不良反应可通过联合用药来抵消,比如CCB类药
物可能会出现下肢及脚踝水肿,但联合使用小剂量的ACEI或者ARB药物之后,即可消除水肿,还能增强降压作用;ACEI与噻嗪类利尿剂联用,除增强降压效果外,可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响。
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高血压患者用药要注意
不宜单一用药,大多数患者应采用联合应用几种降压药物治疗,其优点是,药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。
不宜过快降压,有些人一旦发现血压升高,就希望立刻就把血压降下来,甚至随意加大用药剂量,极容易增加潜在心脑血管病发作的风险。尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者,以及合并有严重心脑血管并发症的患者,更应注意降压速度要缓慢、平稳,不可操之过急。国内外的高血压指南都明确指出,应该在4到8 周内逐渐将血压降到正常。
不宜睡前用药,正常人在入睡之后,新陈代谢降低,血液循环减慢,血压也会有一定程度的下降。如果睡前服药,睡眠过程中达到药效高峰期,此时血压下降,血流缓慢,血液粘稠度升高,极容易导致血栓形成,引发中风或心肌梗死。
不宜时用时停,高血压治疗常需要终生或长期服药,然而,有的患者血压升高就服药,血压降低就停药,或者感觉症状消失就不服药,
做不到长期坚持。时服时停不但是治疗失败的重要原因,而且还易突发意外,增加心脑血管疾病发生风险。
最后,在医师指导合理用药的情况下,降压药引起的不良反应绝大多数都是很轻微的,发生率也很低,且在可控范围内,所以不能过分的夸大降压药物的副作用而不去及时控制血压。此外,降压药种类繁多,降压机理和作用也不同,而高血压病因复杂,分型及并发症均较多,每个人对药物的适应性、反应性、耐受能力又各不相同,因此要坚持“个体化”的用药原则,在医生的指导下正规治疗,不可单纯依靠别人的经验服药,也不要轻信不正当的广告宣传,希望每个人都能科学的为自己也为他人的健康着想。
延伸阅读
有些「降压药」根本不是药
有很多保健品夸大效果,很多号称自己吃「降压药」效果不好的患者,可能吃的根本就不是降压药。
吃药时一定要看药物的批号,国产的药,只有批号国药准字开头的才是正规药物,有些进口药批号没有国药准字开头,而是[J]开头,前面没有任何汉字,也是正规药物。
降压药不能乱吃
正规的降压药物也有好多种类,常用的就有五种,利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素?受体阻滞剂。
这五种没有优劣之分,分别有自己适合的人群和不能用的人群。
高血压患者不需要每种都吃,而是要让医生根据自己的特点,选择合适的药物。
利尿剂
代表药物,氢氯噻嗪
适用于轻、中度高血压,在肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人中有较强降压效果。
与其他药物合用时,利尿剂能增强其他降压药的疗效,但是大剂量使用时,副作用会相对明显,影响血脂、血糖、尿酸代谢,对血液中各种离子的平衡也有影响,推荐使用小剂量(每天不超过 25 mg)。
有人不适合吃这类降压药,比如合并痛风的患者,肾功能不全者。
β 受体阻滞剂
代表药物,美托洛尔
适用于各种高血压,尤其是心律较快的中、青年患者,合并心绞痛患者。
但不是所有人都可以用这种药,比如哮喘患者,吃这个药可能导致哮喘发作。
钙通道阻滞剂
代表药物,硝苯地平
老年患者有较好的降压效果;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。
但是心力衰竭、某些心律失常的患者不能用。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
代表药物,卡托普利
降压起效缓慢、逐渐增强。特别适合肥胖、糖尿病和心脏、肾脏受损的高血压患者。
但是备孕、怀孕的女性不能使用,有肾动脉狭窄的患者也不能用。
血管紧张素?受体阻滞剂(ARB)
代表药物,厄贝沙坦
跟上一个药物类似,降压作用起效缓慢,但持久而稳定。在适用人群、禁忌证方面与 ACEI 类也相同。
另外这几种常用药还可以联合应用,还有复方制剂,所以,选择降压药是一个非常复杂的事情,还好大家不用掌握这个技巧。
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