2016年山西省生育保险与医保合并政策,生育保险怎么报销

2016年山西省生育保险与医保合并政策,生育保险怎么报销 2016年山西省生育保险与医保合并政策, 生育保险怎么报销 截至2015年年底，全省医疗、工伤、生育保险参保人数分别达到1113.8万人、573.1万人、456.5万人，医疗保险基本实现了全民医保目标。今年，我省还将完成整合城乡居民医保任务，同时按照国家标准，下半年城镇居民医保个人缴费标准达到人均不低于150元。我省还将进一步完善医保异地就医管理服务，年内彻底实现省内异地就医、购药双向结算全覆盖。同时，做好省内异地就医结算平台跨省结算的改造，及时接入国家异地就医结算平台进行测试。如下是智坤教育网整理的山西省生育保险与医保合并政策，如有变动，以官网为准 从省人社厅获悉:今年，我省将积极稳妥地推进生育保险与医疗保险合并实施，两项保险合并实施的核心要求是一体化管理，将依托医疗保险管理服务系统进行。下面小编就为大家带来2016山西省生育保险与医保合并最新政策，欢迎阅读～ 截至2015年年底，全省医疗、工伤、生育保险参保人 数分别达到1113.8万人、573.1万人、456.5万人，医疗保险基本实现了全民医保目标。今年，我省还将完成整合城乡居民医保任务，同时按照国家标准，下半年城镇居民医保个人缴费标准达到人均不低于150元。我省还将进一步完善医保异地就医管理服务，年内彻底实现省内异地就医、购药双向结算全覆盖。同时，做好省内异地就医结算平台跨省结算的改造，及时接入国家异地就医结算平台进行测试。 今年，我省还将加大推进建筑业参加工伤保险的扩面力度，落实好建筑业按项目参保的政策，确保新开工和在建的建设项目全部参加工伤保险，确保90%以上的建筑施工企业参加工伤保险。 “十二五”时期，全省职工基本医保，政策范围内住院费用支付比例平均达到86%，5年间提高了7个百分点;基本医保加大病保险，最高支付额度平均达到50万元，5年间提高了78%;连续12次提高了工伤保险定期待遇，平均增幅在10%以上;生育保险统筹落实了孕期医疗费、合并并发症医疗费、失业人员生育医疗费等待遇。 另外，我省实现省内异地就医、购药“一卡通”，统一发放社保卡2472万张，省内异地住院、购药费用直接结算14.7万人次，结算资金达5亿元。 拓展阅读 中央提出该政策的原因是什么? 会议提出“要降低社会保险费，研究精简归并‘五险一金’”，中央提出这个政策思路的原因是什么?能否帮助企业实现降低纳保成本的作用? 陈天红说，直接背景是我国整体社会保险费率占工资比例比较高。据统计，各地社会保险费率虽略有差异，但总的费率将近工资总额的40%。具体来看，社会养老保险缴费总费率是28%，单位缴20%，个人缴8%;医疗保险缴费总费率是8%，单位缴6%，个人缴2%;另外三个社会保险项目的缴费率相对比较低，比如失业保险是工资总额的2%，工伤保险将近工资总额的1%，生育保险费率则是工资总额的0.5%以内。而“一金”是指的是住房公积金，住房公积金各个地方政策略有差异，但缴费比例基本是工资总额的7%到12%，用人单位和个人各缴一半，所以住房公积金总的缴费比例最高可达24%。如果按照最高缴费比例计算，“五险一金”总比例最高可能达60%多。 陈天红说，目前，失业保险基金结余比较多、支出量比较小，所以很多地方都在降低失业保险费率。今年10月，国务院对“五险”中的失业保险、工伤保险、生育保险的费率进行相继下调，目的就是降低费率。“所以大背景就是‘五险一金’的总体缴费率比较高，造成企业的用工成本就高，中央考虑通过降低费率来降低企业的纳保成本。”陈天红说。 在她看来，这个政策能够起到降低企业纳保成本的作 用，“这与我国现在整体经济形势相关，特别是广东地区企业比较多，而且外来务工人员比较多，对于小型企业来说，“五险”总体占工资总额近40%的费率，对他们来说是非常高的成本。为了鼓励这些中小型企业特别是劳动密集型企业的发展，通过降低他们的社会保险费率，能达到降低企业用工成本，激励中小企业特别是劳动密集型企业的发展。”陈天红说。 “五险一金”如何精简归并? 已经运行多年的“五险一金”体系将如何精简?哪些险种可能会被归并? 陈天红说，“五险一金”作为社会保障体系的组成部分，每个项目都有一个出发点，比如养老保险是为了应对每个人必然面临的到了年老时候收入降低的风险。同样，医疗保险、工伤保险、生育保险都是为了应对每个人面临的一种风险，建立起来的社会化的风险分散体系。“所以每个制度建立都有它的出发点，在考虑制度体系精简合并时，只能把风险相近而且能够通过一个制度项目就能同时防控风险的项目，才可能合并。”陈天红举例说，比如养老保险和工伤保险合并的可能性就非常小。 1. 2016年北海新农合与居民医保并轨运行政策(推荐) 2. 2016年国家医保谈判名单公布,国家医保谈判最新消息 3. 2016年陕西省医保异地结算,异地医保报销最新政策解读 4. 2016年四川省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 5. 2016年山西省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 6. 2016年海南省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 7. 2016年福建省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 8. 2016年云南省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 9. 2016年广东省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 10. 2016年浙江省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读 1 2 3 下一页 共3页