西药的中药样特性研究

西药的中药样特性研究 【关键词】西药;中药样特性;分析研究 【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2011)10-1782-01在博大精深的中医辩证观念中，一些基本的药物理论相对于西药来说，也是同样适用的，也就是说，西药也同样存在着一些中药样特性，同样可以在中医基础理论的指导下进行用药。笔者多年从事中西医临床研究，通过以中医理论思想为指导进行西药的运用，收到了良好的效果，现总结分析如下。 1 西药的中药样特性 西药与中药的共同之处在于，两种药物的基本机理都是通过一些天然或人为加工过的分子化合物作用于人体，产生我们所想要得到的生物效应的一个过程。既然药物机理相通，那么在大的方向上两者便拥有共同的宗旨。而且，目前在西医的指导理念中，中药是可以按照西医的治疗理念和进行研究加工，作为西药进行使用的，那么逆向思考，西药是否也可以按照中医的辩证施治的方针来进行用药呢,让我们来看一下具体的临床案例。 众所周知，强的松可以用来治疗慢性肾炎等疾病，但是对于从中医的角度分为肾阳虚和肾阴虚的患者的治疗效果却不尽相同，从笔者临床观察及一些文献报道指出,1]，强的松对于肾阳虚类型的慢性肾炎有着较好的治疗效果，但是对于肾阴虚类型的患者却疗效较差，甚至会出现加重，导致患者出现阴虚内热的现象。从这一点我们可以看出，以强的松为代的肾上腺糖皮质激素具有温阳的作用，这就是西药中典型的中药样特性。又如，对于低蛋白血症，在患者出现低蛋白血症的时候按照西医的治疗理念应当是在第一时间给予患者补充白蛋白和氨基酸，但是这样的药物运用却并不一定能收到理想的治疗效果，甚至患者会出现面色苍白、四肢厥冷、口唇麻木、汗出如浆、血压下降等症状。 西医对于此类情况并不能很好的作出解释，但是从中医的理论观念出发，此类情况就能够很好的被解释:低蛋白血症的患者从中医辨证来看，属于阳气欲脱证，因此使用具有益气养阴效果、属于阴寒之性的蛋白制剂并不能收到应有的效果，反而会使患者体内的阴盛阳衰的状况进一步加重。所以对于这种属于阳气欲脱证的低蛋白血症患者，不适宜采用蛋白质制剂进行治疗，如果十分必要，也应当联合具有温热之性的糖皮质激素进行治疗，以免进一步加重患者的阳虚证。以上这些，都是西药所表现出的中药样特性，利用中医的辨证理念可以很好的解释这些现象。 有鉴于此，笔者利用中医的指导理念在临床上进行西药的治疗运用，取得了相较于单纯的西药治疗理念更好的治疗效果。除了以上所举案例以外，较为常见的如对于高血压症患者的治疗。我们知道，在对高血压患者的治疗上，在不考虑其他症状或疾病影响的前提下，一些患者对钙离子通道阻断剂较为敏感，可对于β-受体阻断剂却不能收到应有的治疗效果。从西医的观念来看，这两类药物通过不同的途径均可以达到抑制血压升高的目的，但是为什么患者会表现出与理论上所不一致的现象呢,西医的解释认为是人体对药物的敏感度不同，但是此种解释较为牵强。如果换做中医药理念对此解释就可以很好的发现，高血压病的中医分型分为阴虚阳亢型的高血压患者和阴盛阳虚证的高血压患者，虽然现代西医均定义为高血压病，但是中医阴阳学说认为，这是两种截然相反的原因所导致的。那么我们就可以清楚的看到，对于阴虚阳亢证的高血压患者，选择钙离子通道阻断剂进行治疗，往往不能收到预期的疗效;同样，对于阴盛阳虚证的患者，采用β-受体阻断剂则不能很好的达到降压的目的。这也就清晰的表明了，钙离子通道阻断剂属于阳性、温热药物，而β-受体阻断剂则属于阴 性、寒凉药物。诸如此类的一些临床现象，往往存在于我们身边和眼前，一些西医理念不能很好解释的情况，换做中医的辨证思想就可以很好的解释。这也就符合笔者所提出的观点:西药是具有中药样特性的。以这样的理论思想去看待西药的运用，往往可以收到更好的治疗效果。 2 西药的中药样特性对中医药现代化的指导意义 对于中医药的现代化，我们通常都从对中药的研究中去入手，去利用西医的理论观念去探究中药中的具体药用成分和组成方法。但是在中医的治疗思想中，每一种中药作用、药性都不止一点，每一种中药与其他中药组合、搭配后起到的治疗效果有可能又是一种新的功效。所以，对于中药的研究较为复杂，而且如果单一按照西医的理念去解析中药的构成，容易太过片面性而不能得到更好的研究结果。 从上文所述我们可以看出，一些西药表现出的中药样特性，在中医理论中能够很好的得到解答，那么我们可不可以综合西医和中医对于这种西药各自的认识去重新去考虑它的药用方法和治疗效果,这样，既可以发挥西医在微观上对于分子结构、生理、病理、药理的分析优势，又可以通过中医的宏观思想去对药物进行进一步的理解。推而广之，利用上述的中西医结合的方法去进行对于中药的研究，就可以在除了分离提纯、剖析分子组成以外的途径上，对中药的整体药效做出一个客观的评价。这样既可以通过西医优势的微观理念去深入了解某一种中药的具体药代方式和作用机理，又可以通过中医的宏观理念进行全面分析。相信对于中药的现代化研究，也是一种不可或缺的推进作用。 3 西药的中药样特性对于中医辨证的反思 西药的中药样特性对于中医的辩证施治理念也指出了新的方向。例如阿托品类药物从中医的观点，认为此类药物具有回阳救逆、温经通络、温阳化饮的作用，属于阳热之品;那么在西医的药理解释中，我们知道阿托品属于抗胆碱类药物，是通过对胆碱能受体的作用和对副交感神经、交感神经的作用而起到治疗效果的。那么综合两者的看法，我们可不可以认为导致中医认为寒证、阳气欲脱证的原因就是副交感神经张力的升高和交感神经张力的降低所引起的呢,胆碱受体的个体差异，很可能就是引起人体寒、热证的具体原因。所以，西药的中药样特性的发现，也为中医的辩证施治的进一步发展提供了新的思路。通过药物作用的共通性，来利用西医的微观理念对“证”的本质做出了新的解释。 综上所述西药的中药样特性仅仅只是中、西医本质共通的一个具体表现，但是借此我们也看出了中、西医在某些方面的一致性。相信在不久的将来，我们能够更好的利用两者的特性，优势互补来为人类的健康事业做出更多的贡献。 参考文献 ,1,周立华，卢依平。西药的中药样特性研究及其临床应用,J]。中医研究，2004年第17卷第5期:11~12。