风湿患者为什么怕风、怕严冷、怕湿？[指南]

风湿患者为什么怕风、怕严冷、怕湿？[指南] 风湿患者都有这样的体会，每逢天气变冷，或冷风来袭，或阴冷潮湿，身体都会有点吃不消，病情一般多会加重。各种关节炎患者在这种天气情况下，尤其要注意保护好自己的关节，可以佩戴护膝，或戴上护肘、护腕、或手套，以免关节疼痛肿胀症状加重。 风、寒、湿其实只是诱因，而不是病因 各种风湿病患者可以说都经历过遇风寒湿冷，或复发或加重，所以很怕风寒湿冷变化无常的鬼天气，古代中医也认为，这种病就是由于风、寒、湿等病邪伤人所致，故称风湿痹证(症)。其实风湿性疾病如比较多见的类风湿性关节炎，其发病与“风”或“湿”可能并无关系，而是与遗传、感染、内分泌激素(如雌性激素)、免疫功能紊乱、自身免疫反应等因素关系密切。 但为什么关节炎患者对阴冷潮湿的天气变化又这么敏感呢,可以说，这些不良天气因素加重了关节周围的组织损伤，风冷对病损关节有直接损伤作用，常导致局部炎症变化，湿冷可影响局部血液循环畅顺，引起疼痛及充血肿胀;再者，关节局部有病损，肯定对这些天气因素不能做出及时的防御反应，关节部位温度降低，血液循环不畅，关节内关节滑液会粘滞，流动循环也不畅顺，症状加重就在所难免。有研究明，风湿病患者发病或复发，大多也是在比较寒冷或天气多变的冬春两季。可见，风寒湿冷虽说只是诱因，但也不得不防。 不同关节炎，防治办法也不同 临床上，被说成是风湿病或风湿性关节炎的，有很多种，比较多见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎两种，骨关节炎多见于年长者，膝关节、腰关节、颈椎关节、肩关节等大关节受损较多见;而类风湿性关节炎各年龄段都有，且多见于女性，一般从小关节如手指关节起病，往后也会影响到大关节。目前配合一些理化检查，如关节X线检查，检查血液类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，诊断和鉴别诊断并不困难，但要到正规的有检查条件的医院去正确诊断。 风湿患者应该怎样正确选药治疗呢, 很多患者有了关节疼痛，不是先到正规医院检查治疗，而是自选风湿药治疗，或者是自己购买一些止痛药服用，这样很容易耽误病情;再就是一些类风湿性关节炎患者，总想走捷径，总想找到一种办法或找到一种好药能根治顽疾，于是就多方寻找所谓的“秘方、神药、绝招”等，这就为不法分子留下了可乘之机，难怪社会上一些根治类风湿的所谓“新药、新疗法、新仪器”广告狂轰滥炸，层出不穷。上当者不少，钱花了不说，病情也被耽误了。所以说有风湿关节痛，一定要接受正规的诊断治疗。目前治疗类风湿关节炎的目标不是根治，也不再是局限于“控制症状”，而是“缓解病情”，同时阻止关节破坏、保护关节功能、防止残废，最大限度提高患者生活质量。类风湿关节炎一经诊断即应采用改善病情的抗风湿药治疗，目前首推甲氨蝶呤，也可选用来氟米特、柳氮磺胺吡啶和羟氯喹等。如甲氨蝶呤5,25mg/周，来氟米特10-20mg/d，柳氮磺吡啶1.0,3.0 g/d ，羟氯喹0.2,0.4g/ d。并可视病情选用两种或两种以上的改善病情抗风湿药联合治疗，中成药可以用蚂蚁类抗风湿药如双蚁祛湿通络胶囊等。一般对病情呈进展性或预后不良或重症或难治者，可以加用生物制剂如益赛普、恩利、类克等，价格较贵，特别是进口者价格很高，而且还可能对有些患者效果不好或副作用较大。余善强