上海市科学技术发展基金项目计划任务书 - 上海市中医文献馆

上海市科学技术发展基金项目任务书 - 上海市中医文献馆 上海市中医药事业发展三年行动计划(重大研究) 项目申报书 项目名称 起止年月 项目申报单位 ,盖章, 通讯地址 联系电话 邮政编码 项目负责人 手 机 E-Mail 上 海 市 卫 生 局 上海市中医药发展办公室 二?一一年制 填 写 说 明 一、本项目申报书系上海市中医药发展办公室为所组织的中医药三年行动计划重大研究项目而设计。 二、本项目申报书是项目评审、论证、立项的主要依据。请项目申报单位如实填写。 三、报送市中医药发展办公室的申报书一式七份和电子文本一份～请采用A4纸,正文字体“小四”,打印。项目负责人必须确保书面文本和电子文本的一致性。 四、项目申报内容必须与中医药事业发展密切相关～要有明确的直接或间接社会、经济效益。 五、项目资助经费预算请如实、详细填写。 六、申请者须严格按照申报书各项内容的提纲、格式和要求填写～不得自行改变版式、取消和增加条目。 七、项目申报书填写时～要求各项内容实事求是～逻辑思路清晰～预期目标明确～实施步骤可行～预算真实合理。 八、项目申报书请使用A4纸双面印刷～请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式～请采用普通纸质材料作为封面。 —1— 一、 项目申报单位、负责人基本情况 1. 申报单位 单 位 名 称 单 位 代 码 ????????,? 通 讯 地 址 邮 编 姓 名 性 别 职称 最高学历 单位法人 代表情况 科研部门联系人 电 话 传 真 财务部门联系人 电 话 传 真 开 户 银 行 账 号 2. 项目负责人 姓 名 性 别 出生年月 学 历 职 称 职 务 工作单位 单位地址 邮 编 部 门 从事专业 联系电话 手 机 E-mail 传 真 项目分工 —2— 二、 立项依据 1. 项目背景、国内外研究现状和水平～趋势判断和需求分析 2. 项目所处研究水平和已具备的工作基础、条件等～当前须解决的主要问 —3— 三、 项目研究目标、创新点 项目的总目标和创新点 —4— 四、 项目内容、技术关键和技术路线 研究内容、技术关键和技术路线 —5— 五、 项目的完成形式 1. 预期成果、主要技术指标、形成的专利、应用领域 2. 代表性成果、临床新方案、新技术、专著数量等 —6— 附:考核指标 1. 专利,申请不同类别专利数和可望授权专利数,: 件 ,1, 发明专利 件 ,4, 软件登记 件 ,2, 实用新型专利 件 ,5, 其他 件 ,3, 外观设计专利 件 2. ,标准草案和形成技术标准水平,: 件 ,1, 国际标准 件 ,4, 地方标准 件 ,2, 国内标准 件 ,5, 其它标准 件 ,3, 行业标准 件 3. 临床诊疗方案、临床路径、技术等: 项 4. 新产品、新材料、新工艺、新装置: 项 5. 发表科技论文: 篇 6. 出版科技专著: 万字 7. 临床考核指标 ,1, 预计门诊量提高 , ,3, 预计中医治疗率提高 , ,2, 预计出入院人数提高 , ,4, 预计新增非药物疗法 项 8. 人才培养情况 ,1, 培养博士生 人 ,2, 培养硕士生 人 9. 新增各级各类重点实验室、研究室,中心,、重点学科、重点专科等 ,1, 国家级重点实验室 项 ,5, 省部级重点实验室 项 ,2, 国家级研究室,中心, 项 ,6, 省部级研究室,中心, 项 ,3, 国家级重点学科 项 ,7, 省部级重点学科 项 ,4, 国家级重点专科 项 ,8, 省部级重点专科 项 10. 获省部级和国家项目情况 ,1, 获国家项目 项 ,2, 获国家项目经费 千元 ,3, 获省部级项目 项 ,4, 获省部级项目经费 千元 ,5, 获其他项目 项 ,6, 获其他项目经费 千元 —7— 六、 项目的年度计划及年度目标 项目年度计划及年度目标,按季度划分工作节点～要求明确关 年度 键的、必须实现的节点目标, 201 201 本课题预计于 年 月 日前进行验收 —8— 七、项目完成后的预期效益(包括社会效益、经济效益等) 1. 效益分析 2. 成果应用趋向和应用单位 —9— 八、申报团队 性 出生学历/职称/单位 项目 姓 名 专 业 签名 别 年月 学位 职务 (部门) 分工 —10— 九、项目经费预算,请按《上海市中医药三年行动计划项目资助课题经费预算 表》填写, 上海市中医药三年行动计划项目资助经费预算表 项目名称 项目编号: 金额单位:万元 经费来源合计: 其中:1、从中央财政计划获得的资助 5、从申报单位获得的资助 2、从市级财政计划获得的资助 6、从企业获得的资助 3、市级部门预算已经获得的资助 7、从其它渠道获得的资助 4、从区县级财政计划获得的资助 8、通过国际合作获得的资助 申请本次项目资助: 万元 201 年 201 年 其中: 项目支出预算 数量 单价 预算总额 备注/计算依据 本次资助额 一、直接费用 1、人员费 ,1,项目责任人,负责人, ,1,项目高级研究人员 ,2,项目参与人员 2、设备费 ,1,购置 ,2,试制 3、业务费 ,1,材料费 ,2,燃料及动力费 ,3,外协测试化验与加工费 ,4,出版物,文献,信息传播, 知识产权事务费 ,5,会议费 4、修缮费 5、其他直接费用 二、间接费用 1、现有仪器设备使用费 2、房屋占用费 3、直接管理人员费用 4、其他间接费用 三、协作研究支出 费用总计 预算编制人,签名, 项目负责人,签名, 财务负责人,签名, 项目单位负责人,签名, 注:1、与本项目有关的前期研究,包括阶段性成果,支出的各项经费不得列入本预算,2、 项目下设的每个子项目,子,均需单独填报各自的项目预算表及其预算说明～并将子项 目,子合同,预算汇总后计入课题经费预算相应栏内。 —11— 201 年经费明细表 编报单位: 单位:元 三级明细 一级明细 金额 二级明细 金额 明细内容 申请金额 单价 数量 ,不够可加页, —12— 201 年经费明细表 编报单位: 单位:元 三级明细 一级明细 金额 二级明细 金额 明细内容 申请金额 单价 数量 ,不够可加页, —13— 十、合作形式和合作单位意见 1、合作形式,国内或国际, 2、合作单位意见,对合作内容、形式、参加人员素质及保证工作条件等,签署具体意见: 、 负责人签章 公章 年 月 日 此课题是否与国外合作伙伴签有协议,如有请附协议复印件。 —14— 十一、申报审核及承诺 项目组 本项目组保证此项目内容真实～严格按照有关规定和申报书的计划安排～按时保质完成所承担的项目～严格管理和使用项目经费。 负责人签章 年 月 日 项目申报单位 本单位保证此项目内容真实～并按要求给予资金匹配,不低于本项目到位经费20,匹配,、设施配套以及人力物力等必要的支持条件～保障项目顺利实施。 严格按照有关规定和申报书的计划安排～按时保质完成所承担的项目～严格管理和使用项目经费。 单位法人签章 公章 年 月 日 (项目申报单位)上级主管部门 所报情况属实～同意该单位申报此项目。 严格按照有关规定～指导督促项目承担单位按时保质完成项目任务。 负责人签章 公章 年 月 日 —15—