【word】 无牙上颌前突患者全口义齿修复体会

【word】 无牙上颌前突患者全口义齿修复体会 无牙上颌前突患者全口义齿修复体会 ? 42? 一 次性塑料输液瓶研制 杨松林,王莹,王菊花 (哈尔滨市第一医院,黑龙江哈尔滨150010) [中图分类号]R472[文献标识码】B 文章编码:1001—8131(2009)02—0042—01 随着一次性用品在医院的广泛使用,降低了院内感染的 机率,防止患者之间交叉感染,同时也方便了临床护理工作. 但是,为了更符合无菌技术操作的要求,对现在临床上使用 的一次性塑料输液瓶(生理盐水瓶和葡萄糖瓶)进行建议性 改良和研制,以更适合临床护理工作要求,符合人性化护理 需要. 1 1.1在塑料瓶贴标签的背侧瓶体中线上距瓶底2cm(4)处 设立与塑料瓶为一体的挂钩(挂钩内径为lem),可以将静点 卡片挂上. 1.2在塑料瓶侧面距瓶口10em(5)处设立半圆形固定环 (直径为1.5em)将输液器排气管固定(见图1). 2优点 2.1以上操作符合无菌技术要求,防止在更换第二瓶静点 时,静点卡片挂在瓶口处污染瓶口;同时便于操作. 2.2排气管固定在瓶体一侧高于瓶口,防止药液滴落. 3讨论 以上研制可以将静点卡片与静点瓶紧密结合于一体妥 善固定,便于护理人员无菌操作和防止排气孔药液外溢, 4 1 2 哈尔滨医药2009年第29卷第2期 学科分类代码:320.71 5 3 输液瓶口 输液管 排气管 与输液瓶为一体的挂钩 输液瓶侧面为半网形固定环 图l 并体现出静点药品名称,用法,病人了解用药情况.针对以 上情况我们对一次性塑料静点瓶进行了研制. 无牙上颌前突患者全口义齿修复体会 苏长江,邸国林,高鹏飞 (黑龙江省大庆市龙凤区医院,黑龙江大庆163711) 收稿日期:2008—12—08 [中图分类号】11783.6[文献标识码】B学科分类代码:320.4440 文章编码:1001—813l(2009)02—0042—0l 全口义齿的效果主要取决于全口义齿固位,因此制作过 程中需要各边缘封闭紧密,义齿方能精美.但在无牙患者中 也经常遇到上颌前突,唇部过度丰满的病例.如果按常规修 复便不能取得满意的面部外形.几年来在患者的配合下采 用上前牙唇例无基托修复体,使患者的面部外形得到了满意 的效果. 1资料来源 门诊就诊的9例患者,年龄45,65岁.拔牙后3—6个 月,拔牙创长平,颌面部对称,唇部过度丰满前突,上颌结节, 犬牙窝明显倒凹存在,颌间距离及腭盖高度适中者,男性6 人.女性3人. 2方法 2.1取模:两次印模法:?功能印模形成:有柄无孔的个别 托盘盛齿科红膏,在沸水中加热变软稍凉放入患者口内微 压,牵扯拉唇颊舌肌肉充分修整形成.?终止印模形成:在 功能印模的基础上盛弹性印模膏放入口内,前弓区,上颌结 节,下颌磨牙后垫充分伸展取得终止印模. 2.2修整模形:石膏模型上将前牙槽盖嵴部用蜡刀刮去0. 5,lmm,上前牙的盖嵴部磨薄磨短,适当偏向舌侧,覆牙合 正常.根据不同的上颌弓形状的2+2或3+3上不基 托.上颌结节后缘和腭大孔后缘的连线形成后堤区,在此连 线上将石膏刮5mm,愈向前愈少与上腭粘膜移形,后牙平分 颌间距离,轴线牙合力一致. 2.3按常规方法蜡排牙,试戴达到牙弓和颌弓协调一致,咬 合关系为正中颌,单侧,前侧,前伸,侧方颌平衡,上颌边缘可 适当增厚. 3体会 无牙上颌前突患者牙槽嵴很丰满且有一定的高度.在 取模时适当加压,印模边缘要作用肌功能修整,塑出唇颊的 粘膜壁和系带状态相吻合.石膏模型上对盖嵴部必须进行 刮剔达0.5,1mm,在上颌结节后缘和腭大孑L后缘连线刮除 5mm的石膏,使后堤区基托更紧密增强义齿封闭.无基托 的前2+2或3+3的盖嵴部必须磨薄磨短且偏向牙槽嵴的 舌侧能达到正常的覆盖.作时充分利用缓冲区和牙槽嵴上 的倒凹部分,增强固位力.全口义齿的基托封闭区厚度适当 增厚2,2.5ram,加强封闭.义齿咬合为中性,单侧,前伸,侧 方颌平衡.上下义齿的压力集中在前磨牙部分,使上颌义齿 向后,下颌义齿向前.收稿日期:2008—12,11