输液过程中真空负压排气法介绍

输液过程中真空负压排气法介绍 实用医院临床杂志2006年1月第3卷第1期 输液过程中真空负压排气法介绍 孙晓娟,石立红,沈美娜 (1.吉林大学中日联谊医院妇产科;2,长春市医院血液化疗科,长春130031) 【中图分类号】R472.9【文献标识码】C【文章编号】1672?6170(2006)O1?0067?01 静脉输液过程中会遇到茂菲式壶下输液管中进入 大量气泡甚至空气柱,传统的排气法如振动管壁气泡 向上排气法适合输液管中气泡量少,而排液排气法适 用于气泡量大,但浪费药液,不适用于输液量小的药 液.通过多年的临床观察和实践,作者出3种比 更为科学的排气法.现介绍如下. 较简单,更为有效, 1硬体缠绕输液管排气法 适用于输液管内空气量大,输液管中有空气柱的 排气.将输液器上的调节器夹紧在空气柱的液面下1O 一 20cm处,将调节器上方有水柱的输液管紧紧的缠 绕在硬笔体或护士平时执行医嘱使用的手印章上,并 要求患者将输液端的肢体按护士的要求慢慢抬起(病 情许可的情况下),随着不断的缠绕将管中的水柱推 向茂菲式壶中,用手挤压茂菲式壶使之充满药液,慢 慢松解笔体上的输液管,并让患者慢慢下放肢体.如 果患者不便配合,可降低输液瓶的高度.若茂菲式壶 液面过少,再次挤压,直至将笔体上的输液管完全放 开,茂菲氏滴壶的液面高度应以2/3为宜,最低不低 于1/2高度.若仍有少量气体,可用振动向上排气法; 若气体量大可再次应用此法.迅速将反折的排气孔的 瓶体倒立,打开反折的排气孔末端,使瓶体内气体排 出,以达到瓶体内液面上气体压力与外界大气压平衡, 【作者简介】孙晓娟,大专,主管护师,从事l临床护理工作. 调节器尽量放低. 2滑动调节器排气法 67 将调节器放置到输液管液面下10cm处夹紧后,稍 用力可使调节器在输液管上滑动,让助手(或其他人) 把调节器下的近静脉穿刺端输液管回折(防止由于负 压,使静脉血液回流到输液管中),护士一只手固定调 节器下端的输液管,另一只手向上滑动调节器,注意在 向上滑动调节器时,不要使调节器滑开,使输液管中形 成真空,直至将管中的水柱推到茂菲式壶底部,用另一 只手挤压茂菲式壶使之充满药液,打开调节器检查输液 管中有无气泡,无气泡,可放开回折的输液管使之通畅. 此操作过程中滑动调节器时,用力适度,不可拉断输液 管. 3输液管折叠法或手指缠绕法 这两种方法均适用于空气柱短的排气法.将调节 器夹紧在输液管的水柱下10cm处,在调节器上反复折 叠输液管,形成多层,使被折叠的输液器管形成真空,输 液管中的水柱将管中的空气柱推向茂菲式壶中,一只手 捏紧折叠的输液管末端,防止管中的水柱下移,另一只 手挤压茂菲式壶使之充满液体,或将调节器上带有水柱 的管缠绕到手指上. (收稿日期:2005-07—18) 的破坏l5j.重症I11P患者的最大危险是中枢神经系统 出血或术中出血,大剂量静脉丙种球蛋白输注是一种行 之有效的方法,但价格昂贵并存在血液传播性疾病感染 的危险.为了降低医疗费用和减少血液传播性疾病感染 的危险,应用Sub.HD.IVIG治疗ITP,取得了和HD?IVIG 同样疗效.进一步可进行大样本的观察研究. 【参考文献】 [1]周璞.侯明.特发性血小板减少性紫癜的细胞免疫机制[J].中华血 液学杂志,2003,24(9):502,4. [2]张之南,沈悌.血液病诊断与疗效第2版[M].北京:科学技术 出版社,1998,279,80. [3]BerchtoldP,McMillanR.Therapyofchronicidiopathicthrombo— cytopenicpurpurainadults[J].Blood,1989,74(7):2309一l7. [4]BeutlerE,LichtmanMA,CollerBS,eta1.Williamshematology6thed [M].NewYork:Mcgraw—hillmedicalpublishingdivision,2001,1513 , 20. [5]LeeGR,FoersterJ,LukensJ,eta1.Wintrobe,Sclinicalhematology lOthed[M].Baltimore:w.1liams&wilkins,1999,1591,4. (收稿日期:2005-07.14;修回日期:2005-08-01)