[doc] 甲状腺机能亢进症的健康教育进展

[doc] 甲状腺机能亢进症的健康教育进展 甲状腺机能亢进症的健康教育进展 甲状腺机能亢进症的健康教育进展 雷芳 【关键词】甲状腺机能亢进症;健康教育 中图分类号:R473.5文献标识码:A文章编 9689(2007)10—0974—02 号:1009— 甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种伴甲状腺激素分泌 增多的,病因未明,与自身免疫有关的常见的内分泌疾病[】], 此病病程较长,容易反复如得不到及时有效的治疗,往往会引 起多个系统受累,导致严重后果,给患者及家庭带来较重负 担.甲亢及其并发症严重威胁着人们的健康,对此病只靠单 纯的治疗无法解决其根本问题,而对患者进行健康教育,提高 患者的自我保健意识,越来越得到医护人员的重视.现将甲 状腺机能亢进症的健康教育进展综述如下. 1对疾病知识的知晓 甲亢是内分泌系统的常见疾病,经过社区干预和医院教 育,人们已具备一定的甲亢知识储备,但对疾病认识不足的患 者达65.5[2].通过门诊问卷调查发现_3],95.12患者不 知道甲亢的常见问题,85.27患者食用碘盐,82.17患者不 能坚持长期遵医嘱服药,2例曾发生甲亢危象;内科治疗中由 于患者对疾病本身认识不足,药物副作用,用药种类多和长期 服用药,甲亢精神障碍,患者对医嘱了解程度偏低,家庭社会 因素等原因,影响了甲亢患者治疗依从性].有调查发现,因 经济条件限制,受文化水平低及医疗知识少的限制,不能理解医 嘱或不关注,不重视疾病的转归与进程,不主动学习与获取相关 疾病治疗与保健知识,而不了解监测白细胞的意义,不知道坚持 规律用药的价值,而未形成良好的遵医行为,不遵从医嘱率达 78.O,最终导致疾病复发(不依从者中复发率为52.9)[5]. 2健康教育需求 甲亢的治疗主要有3种方法:抑制甲状腺激素生成药物 作者单位:545006柳州医学高等专科学校第二附属医院 作者简介:雷芳,女,1965年出生,本科,主管护师. 治疗,即内科治疗,手术治疗,核素碘治疗[3].对甲亢健康教 育信息需要方面不同治疗方法需求的侧重有所不同,只有提 供满足不同人群需求的健康教室内容,才能取得最大成本效 益.有研究发现手术患者最想了解的内容为手术方式及术后 不适原因及处理方法,术后休息与活动,手术名称及方式,并 发症的防治,其次为饮食指导,用药知识,护理常识,疾病的预 后和心理卫生教育等[6],而核素治疗患者对药物知识指导和 家庭自我护理指导,疾病相关知识更为关注[7],说明绝大多数 甲亢患者渴望接受全面,系统的指导,从而有效地治疗甲亢. 患者获取相关知识的途径分别来自医师(60),护士(40), 明护理人员要想赢得患者的信任,应不断提高自身素质,具 备娴熟的技术和全面的知识,良好心理素质,恰当的交流技 巧,才能顺利开展健康教育工作[6]. 3健康教育效果及评价 3.1甲亢知识及自我管理能力有研究表明,实施健康教育 后,患者对甲亢知识的测试成绩由未教育前的11.2上升至 79.59,学会测量脉搏或心率人数从34.69增至65.31 主动进行了眼部护理人数从8.16提高到87.76];通过 复诊时再次填写调查表发现,98.12患者知道甲亢的常见问 题,100患者忌碘盐,94.96患者坚持长期遵医嘱服药,无 1例曾发生甲亢危象[3;社区患者熟悉了甲亢的有关知识和 自我保健方法后,自我参与意识增强,遵医率达100,有效 控制了甲亢的发展[9],可见在教育培训后甲亢的知识水平和 自我管理能力明显提高. 3.2甲亢并发症在对碘治疗甲亢患者进行健康教育后,患 者的胃肠感染,上呼吸道感染及甲亢危象的发生率明显低于 对照组,其治愈和有效率也明显高于对照组[1;还有研究发 钟华荪.我国社区护理的现状及发展趋势[J].南方护理, 2001,8(5):1. 金云玉,邢沈阳.我国社区护理的现状及研究方向[J].吉林医 学,2005,11(26):1228. 范玲,刘义兰.试论社区护士的素质及培训策略[J].护理学杂 志,2001,16(3):170. 崔晓萍.社区护理理论与实践的探讨[J].中等医学教育,1999, 17(2):5. 叶杰,潘雨利,杨秀娟,等.在社区护理发展中护士所面临的问 题与对策[J].中国实用护理杂志,2006,22(7):56. 邵爱和,包家明.社区护理从业人员现状分析与对策[J].现代 护理,2004,10(7):605. 钟华荪.我国社区护理的现状及发展趋势[J].南方护理, 2001,8(6):1. 林菊英.中国社区保健势在必行[J].中华护理杂志,1998, 33(5).249. ?974? 秦惠基.国内外护理科研进展[J].护理学杂志,1996,11(3):134. 黄人健,贾明艳,吴永浩.社区护士培训教程[M].北京:中国广 播电视大学出版社,2000:2—3. 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