虐待老人问题研究进展

虐待老人问题研究进展 护理研究2008年4月第22卷第4期上旬版(总第246期)?849- 科研综遴 虐待老人问题研究进展 Researchprogressonmaltreatmentofagedpeople 梁素娟.刘雪琴 LiangSujuan,LiuXueqin(ZhujlangHospitalofNanfangMedicalUniversity.Guangdong510282Chin8) 摘要:介绍了国内外虐待老人的 现状.从容易遭受虐待的老年群 ,虐待老人的原因和发生虐待 体 老人的场合综述了现代社会虐待 .提出护理人员在预 老人的特征 防,发现和解决虐待老人问题中 的重要作用. 关键词:虐待;老年人;特征;预防 AbstractItintroducedthestatusquoofmaltreatmentagedpeoplebothinabroad andinChina.Itreviewedthecharacteristicsofmaltreatmentagedpeopleinmod— ernsocietyfromaspectsOftheagedgroupsubjectedmaltreamenteasily.causesof agedpeoplemaltreated,andtheoccasionsofmaltreatmentagedpeople.Italsoput forwardthatnursingstaffplayanimportantroleinpreventing,finding,andsolving problemsofmaltreatmentofagedpeople. Keywordsmaltreatment}agedpeople;characteristic;prevent 中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1009—6493(2008)4A一0849—02 随着我国社会老龄化的到来,正在不断增加的老年人口及老人的发生率为 4%;Pillemer等_9J,美国虐待老人的发生 因老龄化而引起的一些社会问题日益引起人们的关注,其中一率为3.2%;在丹麦, 芬兰和瑞士虐待老人的发生率为1%, 个越来越严重的问题便是虐待老人问题.虐待老人问题在发达8%[101;在德国虐待老人的发生率更高,为10%….尽管发展 国家和发展中国家都非常普遍,虐待老人已经成为一个显着的中国家缺少关于这一问题的研究和系统的数据收集,但是对印 社会和健康问题_JJ.如何使老年人远离虐待,安度晚年成为度农村进行的一项抽样调查结果也表明,每1000老人中就有 一 个非常重要的议题.现就虐待老人现状综述如下.40人受到身体虐待【12]. 1虐待老人的定义和分类2.2我国虐待老人现状我国对于虐待老人的案件没有做过 1975年巴克尔医生发表的《虐待祖母》首次提及虐待老人系统的统计.但根据香港有关虐待老人的调查报告显示,即使 的问题HJ.其后的20多年时间,西方国家对虐待老人问题进行通过救助热线和积极的外援服务,例如主动接触一些经常在公 了深人研究,有些国家已对虐待老人做出法律上的定义,并有法园呆坐的老人,在明爱《防止长者被虐》的前18个月内处理 律和特定的服务单位来保护被虐待老年人_5J.有些国家认为,的怀疑被虐待个案共有110件,其中半数的施虐者是老人的子 虐待老人是个非常复杂的主题,涉及社会,心理,经济,文化等因女,另外还有80件怀疑受虐待的案件,其老年人拒绝接受服务. 素,定义很难统一.迄今为止,虐待老人还没有一个统一,具有这种现象反映了处理虐待老人问题的困难.与虐待儿童相比, 法定地位的定义t63.最直接的定义或许来自于英国Actionon公众一般对虐等老人的警觉性较低,老年人本身也碍于"家丑不 ElderAbuse()【71:"在本应充满信任的任何关系中发生的外扬"的传统观念束缚,即使在家受虐待,也不敢声张;一些司法 一 次或多次致使老年人受到伤害或处境困难的行为,或以不采部门对虐待老人案件 也不够重视,执行乏力,致使有些受虐待老 取适当行动的方式致使老年人受到伤害或处境困难的行为."人虽然得到了司法的公正判决,却只能望判决而兴叹;有的基层 AEAJ将虐待老人分为4种类型:?身体虐待,包括暴力行为,干部将虐待老人行为看作是"家内事"而听之任之. 不适当的限制或禁闭,剥夺睡眠等.?精神虐待,心理虐待或长3现代社会虐待老人的特征 期口头侵犯,包括那些贬低老年人,伤害老年人,削弱老年人的3.1容易遭受虐待的老:年群体研究表明,老人容易遭受虐待 个性,尊严和自我价值的言词和交往.?经济剥削或物质虐待,的危险因素包括与家人共同居住,患有老年痴呆症,与社会隔 包括非法使用或不适当地使用或侵吞老年人的财产或资金;强绝,体格缺陷,照顾者不能提供足够的照料,老年女性,逐渐年 追老年人更改遗嘱或其他法律文件;剥夺老年人使用其控制个老[13,15],代际间的矛盾[16]等. 人资金的权利;经济骗局以及诈骗性计划.?疏于照料,如不提32虐待老人的原因有研究显示,虐待老人事件的发生与照 供适当的食物,干净的衣服,安全,舒适的住所,良好的保健和个顾者的压力,精神状况[17],易怒性格【18],受虐待史J9?密切相 人卫生条件;不准与外人交往;不提供必要的辅助用品:未能防关;另外,有研究也表明,发生在老年人身上的身体虐待,与照料 止老人受到身体上的伤害;未能进行必要的监护.者的药物滥用【20],酗酒[19]有密切联系;在老年痴呆的研究中也 2虐待老人现状显示:虐待老年人与照顾者比较高的负担得分2?,抑郁得 2.1国外虐待老人现状虐待老人现象已经成为一一个世界性分l2'l22l,一般健康问题得分【及长期的照料【J相关;还包括 社会问题.联合国秘书长安南2002年2月26【{在联合国总部家庭情感问题l2,紧张的家庭关系,照料者与被照顾者间恶劣 发表了题为《虐待老人现象大都逃避追究》的报告,呼吁采取全的关系[20,23]等. 球性行动保护老年人权益.在加拿大,Podnieks等-8]报告,虐待3.3发生虐待老人的场合在英国因虐待老人的问题,养老机 ?850?CHINESENURSINGRESEARCHApril,2008Vo1.22No.4A 构经常占据着报纸的头版头条125],但是研究表明家里是最常发 生虐待老人的地方2H()useof(~mu-nonsHealthCommittee 研究也显示:虐待老人叮以发生在各种地方,包括受虐老人的家 (占67W,),疗养院(12%),家庭病床(10%),医院(5%),庇护所 (4%),其他地方(2%) 4护理人员在解决虐待老人问题中的重要作用 虐待老人对老人自身以及社会都造成了严重的影响和后 果.Lachs等;30J发现,试验组老年人(遭受身体虐待和疏于照 料)的死亡率高于对照组的3倍,因此制止虐待老年人的现象势 在必行.在发现和识别虐待现象中,护士扮演着重要的角色,对 虐待现象的警惕性是其中的关键点;在怀疑虐待老人的个案中, 护士的观察,评估,交流技能是关键的方面".在评估过程中, 护士需要和老人手拉手地建立一种移情和相互信任的关系0, 从而确保评估的有效性.作为有的护士,在_交流的过程中, 获得病人有效个人信息的一个重要途径是运用开放式的问 题l33.在虐待老人的问题中,医务人员还面临着很多的挑战, 需要更多研究调查.护:t在这个问题的预防,发现和解决方面 起到了重要的怍用护:』:应该充分运用正确的技能和知识,确 保老人们享有安全,舒适,有尊严的晚年. 参考文献: [1]WolfRS.Whenatureand?peofelderabuse[j].(Jeneratlons,2000, 24:6—11. 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