【word】 贝宁达催乳仪催乳对产后少乳或无乳的效果观察

【word】 贝宁达催乳仪催乳对产后少乳或无乳的效果观察 贝宁达催乳仪催乳对产后少乳或无乳的效 果观察 ?62?TODAYNURSE,JULY,2011,No.7 贝宁达催乳仪催乳对产后少乳或无乳的效果观察 肖金华匡风华 摘要目的观察贝宁达催乳仪催乳治疗产后少乳或无乳的效果.方法将400例产后少乳或无乳的产妇随机分为实验组(20()例) 和对照组(200例),均予早吸吮和相同饮食.对照组用传统的催乳治疗针灸,实验组予贝宁达产后催乳系统进行催乳,比较2组产妇 治疗后的泌乳结果.结果治疗3次后,实验组泌乳效果明显优于对照组(p<().05).结论产后少乳或无乳在给予贝宁达催乳仪催乳 治疗后可以促进产妇乳汁分泌提前,泌乳增多,且舒适无痛苦,无损伤,价格低,产妇乐于接受. 关键词:产后;少乳;无乳;贝宁达催乳 中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1006—6411(2011)07—0062—02 母乳是新生儿最理想的天然食品,含有婴儿所需的全部营养, 能保护婴儿免于感染且易于消化和吸收.调查研究证实,母乳在 免疫学,营养学,生殖生理学及心理学方面有着特殊的功能I”.长 期以来,母亲及家庭视母乳喂养为简便,经济,营养的喂养方法而 工作单位:417700双峰湖南省双峰县人民医院 收稿日期:201l一03—13 原因是子宫收缩乏力,有资料显示产后子宫收缩乏力占产后出血 的70%以上.实验组在脉冲电刺激治疗的同时即有恶露排出,子 宫收缩坚硬如球状,产后24h,48h子宫复旧程度均好于对照组, 同时3d的产后B超显示实验组的子宫积血少于对照组,这可能 是康复仪的脉冲作用于骶尾部使盆腔肌肉收缩,筋膜张力增加, 带动子宫韧带运动,消除了盆腔瘀血,同时仪器作用于乳房时引 起神经垂体释放内源性催产素,诱发宫缩,加速子宫复旧的过程; 作用于下腹部时,间接刺激子宫肌肉兴奋.独特的涡形磁场,对产 妇的作用力更持久,更深层.活化后的机体可以加速修复因生产 损伤的细胞,自动修复断裂的筋膜韧带,从而使产妇得到最佳的 康复. 3,2.3对乳汁分泌的影响 母乳是婴儿最好的食品,然而剖宫产术后的产妇由于生理, 心理等因素的影响,母乳喂养率较顺产产妇明显偏低,不能适应 现代产科的要求旧.而且大多数产妇对孕期乳头护理及母乳喂养 知识了解不全,加上乳头皮肤较薄,乳腺管不通畅,易发生缺乳 及乳胀的情况.康复仪的电磁能透射并调节人体电解质系统,不 直接刺激乳头,但能产生比婴儿吸吮乳头更强的刺激效果,能有 效地促进产妇体内垂体泌乳素(PRL)和催产素的分泌l7】,并且能 够促进乳房部位血液循环和乳腺管通畅,使乳房有良好的泌乳条 件.笔者研究显示,剖宫产产妇应用康复仪进行治疗后,母乳喂 养率明显增高,并且由于乳腺通畅的缘故,减少了急性乳腺炎的 发生率. 3.2_4形体影响 有研究显示,普林格尔治疗仪产后康复仪能使产妇松弛的肌 肉结缔组织运动起来恢复弹性和紧张度,从而减少腹围,臀围等, 帮助产妇尽快,尽可能地恢复到产前窈窕的身材】.有研究显示, 被推崇及优先选择.新生儿尽量母乳喂养,然而产后少乳或无乳 直接影响了母乳喂养的实施.传统的催乳方法很多,如按摩,针灸 等,虽有一定效果,但都有一定的局限性.如按摩法产妇难以坚 持,针灸法又增加了产妇的痛苦.为了减少产后少乳或无乳情况, 从而积极促进实施母乳喂养,本科于2010年3月开始引进了新 的催乳方法——贝宁达产后催乳治疗,获得了满意的临床疗效, 现如下. 产后立即进行康复治疗腹围可缩小8,10cm,产后2,6月进行腹 围可缩小68cm,而6个月以后进行仅能缩小4,6cm,笔者将继 续深入探讨产后康复对妇女形体的影响,全面完善产后康复仪在 康复中的作用. 综上所述,产后康复治疗仪对患者无痛苦,操作简单,能促 进子宫复旧,缩短产妇住院时间,减轻患者经济负担,同时能促 进母乳喂养率,有利于婴儿的成长发育.普林格尔康复仪无侵人 性,无毒副作用,效果明显且价格低廉,产妇易于接受,值得临床 推广使用. 参考文献 1乐杰.妇产科学[MI.北京:人民卫生出版社,2008:78,81. 2殷凯生.内科学1..北京:科学出版社,2007:520,522. 3索娥,覃桂荣,麦蔚莹,等.产妇产后健康教育方法探讨【JI.护士 进修杂志,2005,20(111:977,978. 4周桂兰,姚汝菊,郝虹.普林格尔治疗仪联合中药用于治疗乳汁 淤积方面的临床研究『J1.中国医药前沿,2007,5(2):45,47. 5吴西英,邱翠竹.产后康复按摩对产妇身心健康的影响研究…. 现代护理,2007,13(22):2064,2066. 6王责荣,周建蓉.产后早期乳房按摩对产妇乳腺胀痛及泌乳的 影响【J1.浙江临床医学,2008,11(1o):1518-1519. 7吴婉林.普林格尔多系统数码治疗技术对产后泌乳素水平及泌 乳影响的观察『J】.贵州医药,2007,31(9):815. 8石英,彭振耀,张颖.产后康复治疗技术对产后形体恢复作用的 探讨[JI.中国妇幼保健,2009,23(2):123-125. (责任编辑:谭胜蓝) 当代护士?2011年7月中旬刊(学术版)?63? 1对象和方法 1.1对象 于2010年3月,12月连续选取本院产科接受产后催乳治疗 的400例产妇为研究对象.随机分成实验组和对照组,每组各200 例.2组产妇均为无妊娠并发症及内科并发症的单胎产妇,新生儿 均为足月正常体重)Do实验组产妇平均年龄23.76岁,平产和剖宫 产各半,新生儿体重平均3.255kg.对照组产妇平均年龄24.08岁, 新生儿体重平均3.197kg,早产和剖宫产率也各半.经统计学处理, 2组产妇年龄,新生儿体重及剖宫产率均无显着性差异(p>O.05) 有可比性. 1.2方法 2组产妇均为产后24h少乳或无乳且均予以早吸吮及发奶 食谱等常规催乳措施.对照组加用传统的催乳治疗一针灸或按 摩2次/日,而实验组予以贝宁达产后催乳仪进行催乳,根据产 妇的敏感性及耐受性选择能量40225J,每次20min,每日2次, 3,5次为一疗程.即在专用催乳治疗电极片下,通以微量电流作 用于乳房局部(大小可调),并避开乳头,2次/日,每次20min, 3—5次为一疗程.2组产妇均实行母婴同室,按需哺乳及纯母乳 喂养. 1.3观察指标观察催乳治疗1,2次后,2组产妇乳汁开始分 泌时间和泌乳量. 1.4评价指标 1.4.1乳汁开始分泌时间 催乳治疗1—2次后产妇自觉乳房有胀感,挤压乳房有乳汁 排出的时间/3I. 1.4.2泌乳量情况 根据每日哺乳次数和新生儿日排尿次数及哺乳后睡眠情况 来测定是否需要人工补充部分牛奶.测定为:(1)乳汁充足: 哺乳?6次/日,喂哺后宝宝面部现满足感,不哭闹,婴儿排尿? 6次/13,并能排多量多次或一次质软正常大便,婴儿安静睡眠, 纯母乳喂养.(2)乳汁不足:哺乳<6次/日,宝宝吃完奶后还哭, 咬着奶头不放,排尿<6次/日,大便较少且色泽黄或深橙[41,部分 母乳喂养.(3)乳汁严重不足或无乳:几乎全代乳品喂养. 1.4.3效果评价 乳汁充足纯母乳喂养为催乳效果显着,乳汁欠充足部分母乳 喂养为催乳有效,几乎全代乳品喂养为催乳无效. 1.5统计学方法计数资料采用×z检验. 2观察结果 2.1临床观察 在使用催乳治疗时及治疗后进行指导和咨询,实验组产妇在 催乳治疗时感觉乳房局部有麻胀且明显感觉下腹部痛并伴随有 恶露排出突然增多之象,于治疗后8h开始有产妇有乳汁分泌,随 后每2h观察乳汁分泌情况,结果显示一次治疗后实验组有163 人有乳汁分泌且乳量充足,乳汁分泌欠佳的也乐意再次接受治 疗.而对照组只有136人有乳汁分泌且乳量充足,乳汁分泌不足 的都不愿意再次接受治疗. 2.22组产妇治疗后乳汁开始分泌时间的比较(见表1),2组产 妇泌乳量的比较(见表2),2组产妇催乳治疗效果的比较(见表3) 表12组产妇治疗后乳汁开始分泌时间的比较(例) 注:p<0.Ol 表22组产妇泌乳量的比较例(%) 注:p<O.O1 表32组产妇催乳治疗效果的比较例(%) 3讨论 3.1乳腺管堵塞或垂体泌乳素分泌不足或泌乳抑制因子过多是 导致产后少乳或无乳的重要原因,传统的催乳方法由于其存在一 定的局限性,产妇不易接受或效果不理想,因此采用新的催乳方 法,既能克服传统方法的局限性,又能达到较好的预期效果且产妇 乐于接受,对母乳喂养的全面实施有重要的意义,值得临床推广. 3.2使用贝宁达产后催乳方法,一方面促进乳房局部血液循环 和腺管畅通,另一方面通过乳房局部刺激作用能促进产妇体内垂 体泌乳素分泌增加,丘脑下部泌乳素抑制因子分泌减少,并使乳 腺组织中的肌上皮细胞产生反射性收缩,乳腺管内压增加,使乳 汁不断分泌的效果增强,不会发生乳汁凝滞淤积,从而使乳汁分 泌提前,乳汁分泌充足,量增加. 4小结 通过对产妇使用产后催乳治疗的临床观察,认为使用上述方 法既能使产妇乳汁分泌提前,乳汁分泌量充足,大大减少了产后 少乳或无乳的现象.此#t’if促进子宫收缩,减少产后出血,促进子 宫复旧,有利于促进产妇的产后康复及产后母乳喂养,为家庭减 少负担,节约了开支,值得临床推广及应用. 参考文献 1陈淑坚,曹泽毅.妇产科护理学[M】.北京:人民卫生出版社, 1994:127. 2郑修霞.妇产科护理学【M】.北京:人民卫生出版社,2010:6-7. 3陈慧琴,屈飞芳.产后用缩宫素滴鼻方法催乳的效果分析【J】.当 代护士(学术版),2008,3:65,65. 4庄红娟.母乳喂养咨询培-i)lI教程[M京:北京医科大学,中国 协和医科大学联合出版社,1997:10. (责任编辑:谭胜蓝)