逍遥丸作用综述

· l6· 中 国 民 族 民 间 医 药 Chinese joumal of ethnomedieine and ethnopharmacy 论著 Treatis 逍遥丸作用综述 毛玉霞 山东师范大学聊城职业技术学院，山东 聊城 252000 【摘 要】 逍遥丸是调和肝脾的经典方，具有确切而广泛的临床治疗效果，对多种疾病有较好的疗效，因此临床上用途较为广泛。近 年来有研究发现，逍遥丸可影响兔肠平滑肌的活动，此种影响与肠平滑肌所处机能状态有关。逍遥丸对肠平滑肌活动的影响有双向凋节作 用，可用于治疗肠易激综合症，但又不会使肠平滑肌麻痹，其具体的作用机制尚需进一步研究。 【关键词】 逍遥丸；肠平滑肌；双向调节作用 【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2010)15～0016—02 I．he Role 0f Xiao Yaowan Mao yu—xia Shandong normal university，liaocheng vocational and technical college 252000，liaocheng，China Abstract：Objective Xiaoyaowan is to reconcile the classic liver and spleen，and it has the exact and extensive clinical therapeu— tic effect． It has a better effect on a wide range of diseases，SO it is useful in clinic．In recent years，studies have found that Xiaoyao — wan can affect the activities of rabbit intestinal smooth muscle，and this effect is related to the state of the intestinal smooth muscle function．Xiaoyaowan has two—way effect on the intestinal smooth muscle activity，SO it can be used for the treatment of irritable bowel syndrome．And the same time，the intestinal smooth muscle is not paralysis．The role of the specific mechanisms still need further study． Key words：Xiaoyaowan；Intestinal smooth muscle；Two—ways regulation 逍遥丸出自 《太平惠民和剂局方》，由柴胡、芍药、白 术、茯苓 、当归、甘草等药物组成，具有疏肝解郁 、养血 健脾的功效，主治肝气不舒、胸胁胀痛 、头晕 目眩、食欲 减退等证。 逍遥丸是调和肝脾的经典方，具有确切而广泛的临床 治疗效果 ，现广泛用于治疗妇科病、乳腺增生、肝胆病、 胃肠病、神经官能症、抑郁性神经症、心脑血管病及糖尿 病、肿瘤等躯体疾病继发的抑郁状态，具有起效快、顺应 性好 、无明显不良反应等特点⋯。逍遥丸对多种疾病有较 好的疗效。如：逍遥散冲剂具有明显的降低血脂作用 ；逍 遥丸可以调节肝的疏泄功能，对老年斑和黄褐斑有效 ；适 用于慢性肝炎；对痛经、月经不调等亦有疗效 j。有研究 发现，用逍遥丸口服，辅 以桂林西瓜霜局部喷洒 ，用于治 疗肝郁脾虚之复发性口疮，一可利用其止痛功效，减轻病 人的痛苦；二 可利用其 收敛之性缩小溃疡面，促进 口疮 痊愈。 近年来有研究发现，逍遥丸可影响兔肠平滑肌的活动， 此种影响与肠平滑肌所处机能状态有关。对处于正常状态 下的肠平滑肌呈现兴奋作用 ，使其蠕动增强；当肠平滑肌 处于麻痹状态时，逍遥丸可使其逆转；肠平滑肌处于痉挛 状态时，则现为抑制作用，可缓解其痉挛状态。逍遥丸 对肠平滑肌活动的影响具有双向凋节作用。其作用机制可 能为逍遥丸中含有兴奋和抑制肠平滑肌的两类成分。逍遥 丸中所含柴胡、白芍药可能为兴奋肠平滑肌的成分，逍遥 丸中甘草、白术等为抑制成分。 张宝恒报道，甘草中的黄酮类化合物有对抗乙酰胆碱、 氯化钡和组胺所致肠痉挛的作用。白术对离体家兔小肠的 自发活动及乙酰胆碱 、氯化钡所致的强直性收缩呈明显的 抑制作用。逍遥丸对肠平滑肌所呈现的双向调节作用是所 含成分综合作用的结果 J。并且有研究发现，逍遥丸具有 对抗乙酰胆碱所致肠痉挛的作用。据报道，柴胡粗皂甙及 白芍总甙能增强乙酰胆碱所致离体豚鼠小肠的收缩作用。 这说明为什么逍遥丸在解除肠平滑肌痉挛的同时，没有使 肠平滑肌变得麻痹，却呈现节律性收缩的原因。这正是中 药的优势所在，其疗效往往是多种成分发挥作用的综合 结果。 由于逍遥丸对痉挛的肠平滑肌有抑制作用 ，因此还可 用于治疗肠易激综合症与肠功能紊乱 。此外，逍遥丸配 合其他药物应用可以治疗胃食管反流病 、抑郁症、慢性 乙肝等疾病也有疗效 J。加味逍遥丸对心理应激小鼠脑区 核团的c—Fos、c—Jun蛋白高表达有明显下调作用 ，并 对慢性心理应激小鼠有保护作用 。逍遥丸配合西药治疗 原发性高血压和围绝经期高血压亦有疗效，方中柴胡疏肝 解郁，助少许薄荷增强其疏散条达之力；当归、赤芍养血 活血柔肝；白术、茯苓、甘草健脾和中而助运化。七药合 用，肝郁得解，疏泄通畅，经脉调达 。总之，逍遥丸作 用广泛，对中枢神经系统、胃肠道、血脂以及机体的应激 性损伤均有作用。 应用现代科学知识，探讨中药复方的作用及其作用机 制，是发展中医药的重要环节。逍遥丸为中医药，由于其 毒副作用较小，所以得到广泛应用。但其具体的作用机制 尚需进一步研究。 (下转第24页) 作者简介：毛玉霞 (1975一)，女，讲师，主要研究方向：药理教学。电话：13082789989；E—mail：maoyuxia1975@163．com · 24· 中 国 民 族 民 间 医 药 Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy 论著 rrl atis [2]刘宗潮，简少文，冯公侃，等．鼻咽清毒剂对 EB病毒抗原表达抑制作 用和细胞毒作用的研究．中草药，1999，30(增刊)：158—159． [3]韩虹，盛晓丽，崔勇，等．鼻咽清毒颗粒对鼻咽癌的体内抑制作用．广 东医学，2009，30(9)：1244—1245． [4]赖晓明，张谨，梁海清，等．鼻咽灵颗粒和片剂与5一氟尿嘧啶合用对 人鼻咽癌裸鼠CNE一2治疗增效作用的对比研究 中草药．2007，38(6)： 891—892． [5]王晓，周银平，万小龙．鼻咽净抗辐射防护 的研究．江西中医药， 2001，32(4)：17 [6]范晓磊，邓国英，周慧敏，等．参杞合剂诱导鼻咽癌细胞凋亡及其作用 机制探讨．中医杂志．2008，49(5)：356—358． 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