经验公式在B超测量甲状腺重量中的应用

经验公式在B超测量甲状腺重量中的应用 数理医药擘杂志2002年第】5卷第2期 文章编号:】004—4337(2002)02—018]一叫中图分类号R311文献标识码:B 经验公式在B超测量甲状腺重量中的应用 朱继宜王翔熊淑媛 (重庆市万盛区人民医院重庆400800) 在放射性棱素怕疗甲状量功能亢进症中,甲状量的重量 值是计算投给棱素剂量的重要参数之一.此参数的获得,目前 采用1952年Allen[1提出的甲状量棱素显像法和B超应用蒜 圆公式测量甲状腺体积法.前者用平面图像来计算体积,后者 是把每叶甲状量看作做椭圈体而进行涮算,均存在较大的误 应用经验公式计 差.奉文通过62倒正常人甲状量重量的测量. 算,探索B超测定甲状量重量的新方法. 1资料与分析 1.1观察对象 经体检除外甲状量厦其他痰病的62名正常人.其中男性 拈名?女性29名.年龄24~45岁,平均34.5岁. 1.2B超检壹 采用美国AUs超声仪,探头频率7.5MH受检者仰卧,肩 颈部垫以薄枕,使买后伸以充分暴露颈部受检部位.对左,右 取最太纵切面测量 叶甲状量分别进行连续横切厦纵切扫壹, 长径,最大横切面测量宽径,厚径. 1.3公式推导 依照80叶甲状臆测定的具体长,宽,厚值,按体积:重量= 1;l折算,导出每叶甲状量重量公式tY|】=1.46×长emX宽 cm×厚cm. 2结暴 B超涮出的甲状量两叶长径,宽径,厚径,分别用经验公 式:y<=1.46x长emX宽cm×厚cm和用椭圆公式Ycf)= 6×长emX宽emX厚cm[进行计算,并将其结果进行了比 较.见1. 裒1B超的鬣譬公式与艚圈公式计算甲状量 重量的比较(单位:g) 洼{f=18.33,P<O.01有救立着盖异. 3讨论 体积的计算需要长,宽,高(厚)三十参数来运算.对于不 规体,不能税做为某一规剐体来计算.否则将出现程大误 差,措用至今几十年的甲状量放射性棱素显像}击.先进行甲状 量显像,得到甲状量的平面投髟图.量出甲状量的长和宽,依 公式yc)=甲状量显像面积cm×甲状量左右两叶的最大长 径平均值cm×五(五=0.32)?进行计算.这种不能满足三参 数要求的运算,其结果难以真实反映甲状量重量值.有报道用 该方法计算的甲状量重量值误差达20嘲.1978年Brown等 提出用蒜圈公式测量甲状腺体积.即用B超涮出甲状量的长, 宽,厚,无论甲状量各叶形态如何,均接蒜圈公式y=n/6×长 ×宽×厚进行运算,这种运算所造成的误差也将不可避免.为 了满足体积运算的三参数条件.叉不笼统地把甲状量组织一 律依蒜圈体运算,本文资料运用B超涮出甲状量长,宽,厚,然 后运用所导出的经验公式Ycf)=1.46×长cm×宽cm×厚 cm.以此作为甲状腺体积(重量)的计算.奉组资料显示经验公 式法与椭圈法公式所测甲状腺体积(重量)比较有极显着差 异.其中用经验公式法涮算出的甲状量重量值29.75g与正常 甲状量均值30g最为接近,而椭圈公式法涮算出的甲状量 重量值仅为10.6.因此.本经验公式法能够更为合理地计算 出甲状量的体积(重量),适合临床应用 参考文献 lR日smussenSN,HjorthRN.I)etertaitmtion0{thymidvolumehv ultrasonographiesemani~.JCllnUltrasound.1974,2}143. 2BrownMC,SpencerR.Th:eroid~lumeestimatedbyuseofultrs- soumlinadditiontosclntlgraph~.AetaRadio[Oaeoi.1978,17: 337. 3卢?章,豢明秀.放射性棱塞治疗学.第一般.天津:天津科学技术 出葳社,1994,8:157. 4MyhillJR亡e"IS,FiggisPM.MensLire~lentoftheruns&the thyroidglandvlvo.AmJRoentgeol,1965,94l828. 5边杰,等.甲状腺痰疴的诊斯与治疗.第一舨.北京:人民卫生出葳 社,1984.6. 6蓑法祖.外科学.第四葳.北京人民卫生出葳杜,1999,300. ?181?