picc导管维护

picc导管维护 PICC维护操作技术评分表(100分) 项目 总分 技术操作考核程序 考核要点 标分 仪表 着装符合要求 仪表端庄、服装整洁、护5 5 士表，胸牌佩戴齐全 1、 洗手、戴口罩 洗手、戴口罩方法正确 3 2、 用物准备:一次性换药包、透明敷料、 备齐用物，放置合理 5 输液接头、生理盐水或肝素盐水 了解置管长度、外露长度 2 评 (10u/ml)、20ml注射器、软尺、脱 了解上臂臂围 2 估 敏胶布 测量上臂臂围手法正确 3 与 3、 查阅PICC档案，了解置管长度、外20 拆除敷料手法正确 5 观 露长度、上臂臂围 察 4、 测量上臂臂围(肘上10cm) 5、 由下至上0度平行撕拉拆除原有透明 敷料，评估穿刺点皮肤，导管外露长 度 6、 去除皮肤上胶布痕迹 1、 洗手 洗手方法正确 2 2、 铺治疗巾，建立无菌区 戴无菌手套正确 3 3、 打开一次性换药包，戴手套 准备用物遵守无菌原则 10 4、 以穿刺点为中心酒精棉球顺时针脱脂 物品准备齐全操作流畅 5 (范围:穿刺点上下各10cm，左右至 消毒方法正确 5 臂缘)取第二、三个酒精棉球同样方 消毒范围正确 5 消 法逆时针、顺时针擦拭皮肤，待干。 消毒顺序正确 5 毒 5、 同样方法碘伏消毒皮肤三遍，及导管、 导管摆放S型或U型 5 与 连接器、固定翼、输液接头各三遍，55 固定翼及连接器固定完5 固 待干 好 定 6、 再次三遍酒精擦拭脱碘，待干 贴透明敷料手法正确 5 7、 将导管摆成S型或U型，透明敷料无蝶形固定完好 2 张力粘贴，完全覆盖导管 标明责任者、日期、外露3 8、 脱敏胶带蝶形固定连接器 长度 9、 在胶带上标注换药日期、责任者、 外露长度，贴于透明敷料上 1、 取下输液接头 更换接头手法正确 3 2、 酒精纱布消毒厄式接头，用力旋转擦消毒接头手法正确 2 冲 拭15秒 脉冲式封管 5 3、 更换新的输液接头 15 正压撤注射器 5 管 4、 用20ml注射器抽取生理盐水，脉冲式 正压封管。(BD导管抽回血，用10u/ml 的肝素盐水封管)。正压撤注射器 整 1、 按垃圾分类处理用物 垃圾分类正确 3 理 2、 洗手，记录穿刺点皮肤情况，导管长5 记录内容全面 2 用 度 物