雾视验光法操纵步调[资料]

雾视验光法操纵步调[资料] 雾视验光法: 雾视验光法是一种缓解被检眼的调节张力的方法。适用于青少年屈光不正患者及远视、远视散光、混合散光的成年患者。 近雾视法:是用+1.0-+1.5D的凸透镜，在看写字时配戴，可减少看近的过度调节。 远雾视法:是用+3.0D的凸透镜注视远处，让眼调节充分放松。 1、操作步骤: ?、 用客观验光法(检影或电脑验光)测出被检验基本屈光度，并在双眼前加上这一屈光度的镜片。 ?、 先检查右眼，将左眼加黑片遮盖。 ?、 在右眼基本屈光度的基础上，加减球镜度数，使右眼达到较佳的视力，此时，大部分的被检眼视力可达0.8以上。然后逐渐加上正镜片，使该眼雾视。每次+0.25D，直至视力下降到0.1---0.2，如是近视眼，也可以每次减少-0.25D直至视力下降到0.1---0.2为止。此时右眼基本雾视。 ?、 右眼黑片遮盖，用同样方法将左眼雾视。 ?、 左、右眼完成单眼雾视后，再作双眼雾视。方法是去除黑片，双眼注视才大致看清0.2视标3——10分钟。 ?、 若在雾视过程中被检眼能逐渐清晰分辨视标0.2，则可对双眼酌情递增+0.25D或+0.50D镜片，以使双眼始终处于大致看清0.2视标的状态。 2、注意事项: ?、 雾视过度 ?、 左右眼轮换雾视，使双眼充分放松消除调节 ?、 按“先加后换”原则换片 ?、 散光对雾视效果有影响 3、在验光，结果就是真性屈光不正度数，不雾视的验光结果与其之差为假性屈光不正度数。 举例:雾视-1.00DS;不雾视-1.50DS;则处方应为-1.00DS，假性近视为-0.50DS 散光与裂隙片检查散光 1、散光表:主要用于粗略判断散光轴位几镜度。 ?、 使用条件:应在矫正视力达到小数视力0.5后。才能用散光表检查散光。 ?、 检查方法:?看散光表，若轴线不均匀，则有散光，其中散光轴与最浓而清晰的线条方向相垂直。例如:浓而清晰线条位于90?方向，则散光轴位为180??定出散光轴位后，就可以用柱镜片加在被检眼前，使柱镜轴与散光轴在重合，再看散光表直至轴线浓淡均匀为止，则所加柱镜总和为散光度数。 ?、 注意事项:?散光表只能测规则散光?真正清晰位与观察清晰位互补。例如，观察清晰位为15?，则实际清晰位为180-15=165?，故散光轴位应为165-90=75? 2、裂隙片:主要用于检查散光! ?、原理:因裂缝宽度为0.5或1mm，相当于针孔限制进入眼的光线，结果使像差减少，焦深增大，从而提高屈光不正眼的视力，并且具有方向性。 ?、检查方法:?遮住一眼，在另一眼前加一裂隙片，并注视远视力表。?边转动裂隙片边问被检查者，至最清楚之位置的裂隙方向为散光镜度方向，则轴方向与其垂直，之后加正球镜片使其雾视，然后逐渐加负球镜片使视力提高到1.0为止，记下所加负球镜度(扣除正球镜度后)。例如:裂隙方向为75?清晰，此时负球镜度为-0.50D，则轴为165?。 补充:另一种雾视方法 同样是先右后左，按正常验光步骤将视力矫正至最佳，比如其能达到1.0，红绿视标效果已经等同。然后在眼前直接加+1.00D,+2.00D的正球镜进行雾视，使其视力下降到0.4或0.5(雾视过度反而会引起眼睛放弃观看视标，引不起晶状体的调节机制，所以起不到放松调节的目的，视力下降会很多)然后在0.5视力的基础上进行普通验光，理论上每减+0.25D会提高一行视力，直至视力达到原先的视力标准，比较两个结果。 如:患者初次验光为R:-2.00D 矫正至1.0或者更好，加+1.50D后视力减退到0.5(此时眼前的实际屈光度为-2.00D+(+1.50D)=-0.50D)然后再按+0.25D的阶段慢慢减下正球镜度(注意要先加后减)同时相应的增加视标标准，询问顾客观察情况，直至使视力恢复到刚才的矫正标准1.0。而眼前还余+0.50D的正球镜，那么就可以说明患者存在假性近视，继续减+0.25D，视力反而下降则更可以说明此点(此时的结果为-2.00D+0.50D=-1.50D)，直至测出真实最佳视力。